Antipsicóticos atípicos, grasa estomacal y síndrome metabólico
A primera vista, uno pensaría que el aumento de peso en general es el mayor riesgo de síndrome metabólico en la comunidad psiquiátrica y, por lo tanto, diabetes. Pero la investigación muestra que es un tipo específico de aumento de peso que representa el mayor riesgo. Por ejemplo, hay muchos medicamentos psiquiátricos como el Tegretol y Depakote utilizados para la manía bipolar que pueden causar un aumento de peso significativo, y sin embargo el riesgo de diabetes es el mismo que el de cualquier persona con sobrepeso.
El Dr. William Wilson, M.D., Profesor de Psiquiatría y Director de Servicios Psiquiátricos para pacientes hospitalizados de la Universidad de Ciencias y Salud de Oregon, dice HealthyPlace.com dice que no ha habido una conexión directa entre las drogas psiquiátricas y el síndrome metabólico, excepto para la segunda generación antipsicóticos (antipsicóticos atípicos). Curiosamente, los fármacos antipsicóticos atípicos con un aumento de peso moderado, como Risperdal, no tienen una conexión bien documentada con el síndrome metabólico. En otras palabras, los fármacos que aumentan los niveles de glucosa y causan aumento de peso parecen ser los culpables.
Se trata de la grasa del estómago
"El aumento de la grasa abdominal está fuertemente asociado con resistencia a la insulina que puede conducir a una alteración de la regulación de la glucosa. Se ha demostrado que la sensibilidad a la insulina disminuye a medida que aumenta la cantidad de grasa abdominal ".
- Dr. John Newcomer, profesor de psiquiatría, Universidad de Washington
Un estómago gordo por síndrome metabólico es diferente de otros estómagos gordos. Rueda, se sacude, se enciende rápido y es difícil de perder. No responde a las sentadillas y, a menudo, ni siquiera responde a los cambios en la dieta. Es fácil levantar el estómago y sostenerlo en tus manos. Es una llanta de refacción suelta que es incómoda y a menudo impactante.
Usted puede pensar: "¿De dónde vino toda esa grasa y por qué no se distribuye de manera más uniforme en todo mi cuerpo?" La respuesta es que este tipo particular de grasa abdominal no es la grasa típica. El Dr. Andrew Ahmann, Director del Centro de Salud para la Diabetes Harold Schnitzer de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon, le dice a HealthyPlace.com: "Esta grasa es metabólicamente activa. Cuando aumenta de peso rápidamente con un antipsicótico, ingresa al compartimento central. No estamos seguros de por qué. La grasa en las mujeres que tienen grasa en las caderas y los muslos puede tener una menor incidencia de diabetes ".
Los problemas de aumento de peso con antipsicóticos atípicos aún no se comprenden bien. Estudios en curso que analizan por qué medicamentos como Zyprexa causan un aumento de peso significativo, mientras que otros como Abilify pueden ayudar a una persona perder peso, brindará más información sobre cómo los pacientes aún pueden tomar medicamentos de alto riesgo y, con suerte, mitigar el riesgo metabólico efectos secundarios.
Teniendo en cuenta que los antipsicóticos atípicos tienen menos de 20 años, la investigación apenas está comenzando. No es que la profesión de la salud no sepa sobre el síndrome metabólico, todos lo saben, ya que es parte de una educación médica general. El problema es que muy pocos conocen la conexión entre los antipsicóticos de alto riesgo y el síndrome metabólico. En lugar de que su médico le cuente al respecto, ¡puede ser que usted sea el primero en mencionar el tema!
