Preguntas frecuentes sobre el suicidio

February 09, 2020 04:32 | Miscelánea
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Cómo ayudar a algo pensando en el suicidio, métodos comunes de suicidio, depresión e ideación suicida, antecedentes familiares de suicidio, más.

¿Qué debe hacer si alguien le dice que está pensando en suicidarse?

Si alguien te dice que son pensando en el suicidio, debe tomarse en serio su angustia, escuchar sin juzgar y ayudarlos a llegar a un profesional por evaluación y tratamiento de la depresión. Las personas consideran el suicidio cuando no tienen esperanza y no pueden ver soluciones alternativas a los problemas. El comportamiento suicida se relaciona con mayor frecuencia con un trastorno mental (depresión) o al abuso de alcohol u otras sustancias. El comportamiento suicida también es más probable cuando las personas experimentan eventos estresantes (pérdidas importantes, encarcelamiento). Si alguien está en peligro inminente de hacerse daño a sí mismo, no lo deje solo. Es posible que deba tomar medidas de emergencia para obtener ayuda, como llamar al 911. Cuando alguien se encuentra en una crisis suicida, es importante limitar el acceso a armas de fuego u otros medios letales para suicidarse.

¿Cuáles son los métodos más comunes de suicidio?

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Las armas de fuego son el método de suicidio más comúnmente utilizado para hombres y mujeres, y representan el 60 por ciento de todos los suicidios. Casi el 80 por ciento de todos los suicidios con armas de fuego son cometidos por hombres blancos. El segundo método más común para los hombres es colgar; Para las mujeres, el segundo método más común es el autoenvenenamiento, incluida la sobredosis de drogas. Se ha encontrado que la presencia de un arma de fuego en el hogar es un factor de riesgo adicional e independiente para el suicidio. Por lo tanto, cuando un familiar o proveedor de atención médica se enfrenta a un individuo en riesgo de suicidio, deben asegurarse de que se retiren las armas de fuego del hogar.

¿Por qué los hombres se suicidan con más frecuencia que las mujeres?

Más de cuatro veces más hombres que mujeres mueren por suicidio, pero las mujeres intentan suicidarse con más frecuencia durante sus vidas que los hombres, y las mujeres informan tasas más altas de depresión. Se han ofrecido varias explicaciones:

a) El suicidio completo se asocia con un comportamiento agresivo que es más común en los hombres y que, a su vez, puede estar relacionado con algunas de las diferencias biológicas identificadas en las tendencias suicidas.

b) Hombres y mujeres usan diferentes métodos de suicidio. Las mujeres en todos los países tienen más probabilidades de ingerir venenos que los hombres. En países donde los venenos son altamente letales y / o donde los recursos de tratamiento son escasos, el rescate es raro y, por lo tanto, los suicidios femeninos superan en número a los hombres.

Se necesita más investigación sobre los factores socioculturales que pueden proteger a las mujeres para que no se suiciden, y cómo alentar a los hombres a reconocer y buscar tratamiento para su angustia, en lugar de recurrir a suicidio.

¿Quién tiene mayor riesgo de suicidio en los Estados Unidos?

Existe una percepción común de que las tasas de suicidio son más altas entre los jóvenes. Sin embargo, es el mayor, particularmente los machos blancos mayores que tienen las tasas más altas. Y entre los hombres blancos mayores de 65 años, el riesgo aumenta con la edad. Los hombres blancos de 85 años o más tienen una tasa de suicidio seis veces mayor que la tasa nacional general. ¿Por qué las tasas son tan altas para este grupo? Los varones blancos son más deliberados en sus intenciones suicidas; usan métodos más letales (armas de fuego) y tienen menos probabilidades de hablar sobre sus planes. También puede ser que las personas mayores tengan menos probabilidades de sobrevivir a los intentos porque tienen menos probabilidades de recuperarse. Más del 70 por ciento de las víctimas de suicidio mayores han acudido a su médico de atención primaria durante el mes de su muerte, muchas de ellas con una enfermedad depresiva que no se detectó. Esto ha llevado a esfuerzos de investigación para determinar la mejor manera de mejorar las habilidades de los médicos para detectar y tratar la depresión en adultos mayores.

¿Los programas de concientización sobre el suicidio en la escuela previenen el suicidio juvenil?

A pesar de las buenas intenciones y los extensos esfuerzos para desarrollar programas de prevención y concientización sobre el suicidio para jóvenes en las escuelas, se han evaluado pocos programas para ver si funcionan. Muchos de estos programas están diseñados para reducir el estigma de hablar sobre el suicidio y alentar a los jóvenes angustiados a buscar ayuda. De los programas que fueron evaluados, ninguno ha demostrado ser efectivo. De hecho, algunos programas han tenido efectos negativos no deseados al hacer que los jóvenes en riesgo estén más angustiados y menos propensos a buscar ayuda. Al describir el suicidio y sus factores de riesgo, algunos planes de estudio pueden tener el efecto involuntario de sugerir que el suicidio es un opción para muchos jóvenes que tienen algunos de los factores de riesgo y, en ese sentido, lo "normalizan", justo el mensaje opuesto destinado a. Los esfuerzos de prevención deben ser cuidadosamente planificados, implementados y probados científicamente. Debido al tremendo esfuerzo y costo involucrados en el inicio y mantenimiento de los programas, debemos estar seguros de que son seguros y efectivos antes de seguir utilizándolos o promoviéndolos.

Hay varios enfoques de prevención que tienen menos probabilidades de tener efectos negativos y tienen resultados positivos más amplios además de reducir el suicidio. Un enfoque es promover la salud mental general entre los niños en edad escolar mediante la reducción de los factores de riesgo tempranos de depresión, abuso de sustancias y comportamientos agresivos. Además del potencial para salvar vidas, muchos más jóvenes se benefician de la mejora general del rendimiento académico y la reducción de conflictos entre pares y familiares. Un segundo enfoque es detectar a los jóvenes con mayor probabilidad de suicidio mediante la detección confidencial de depresión, abuso de sustancias e ideación suicida. Si un joven informa cualquiera de estos, los profesionales realizan una evaluación adicional del joven, seguida de una derivación para el tratamiento según sea necesario. El tratamiento adecuado del trastorno mental entre los jóvenes, ya sean suicidas o no, tiene importantes beneficios académicos, de pares y de relación familiar.


¿Están los jóvenes homosexuales y lesbianas en alto riesgo de suicidio?

Con respecto al suicidio completo, no existen estadísticas nacionales sobre las tasas de suicidio entre personas homosexuales, lesbianas o bisexuales (GLB). La orientación sexual no es una pregunta sobre el certificado de defunción, y para determinar si las tasas son más altas para GLB personas, necesitaríamos saber la proporción de la población estadounidense que se considera gay, lesbiana o bisexual. La orientación sexual es una característica personal que las personas pueden, y a menudo eligen ocultar, de modo que en la autopsia psicológica En los estudios de víctimas de suicidio donde se examinan los factores de riesgo, es difícil saber con certeza cuál es la sexualidad de la víctima. orientación. Esto es particularmente un problema cuando se considera a los jóvenes GLB que pueden estar menos seguros de su orientación sexual y menos abiertos. En los pocos estudios que examinaron los factores de riesgo de suicidio donde se evaluó la orientación sexual, el riesgo de gay o lesbiana las personas no parecían más grandes que entre los heterosexuales, una vez que los trastornos mentales y de abuso de sustancias fueron tomados en cuenta cuenta.

Con respecto a los intentos de suicidio, varios estudios estatales y nacionales han informado que los estudiantes de secundaria que informan ser homosexuales y bisexualmente activos tienen tasas más altas de pensamientos e intentos de suicidio en el último año en comparación con los jóvenes con experiencia heterosexual Los expertos no han estado completamente de acuerdo sobre la mejor manera de medir los informes de intentos de suicidio en adolescentes u orientación sexual, por lo que los datos están sujetos a preguntas. Pero sí están de acuerdo en que los esfuerzos deberían centrarse en cómo ayudar a los jóvenes GLB a crecer para ser saludables y exitosos a pesar de los obstáculos que enfrentan. Debido a que los programas de concientización sobre el suicidio basados ​​en la escuela no han demostrado ser efectivos para los jóvenes en general, y en algunos los casos han causado mayor angustia en jóvenes vulnerables, no es probable que sean útiles para los jóvenes GLB ya sea. Debido a que los jóvenes no deberían estar expuestos a programas que no funcionan, y ciertamente no a programas que aumentan el riesgo, se necesita más investigación para desarrollar programas seguros y efectivos.

¿Están los jóvenes afroamericanos en gran riesgo de suicidio?

Históricamente, los afroamericanos han tenido tasas mucho más bajas de suicidios en comparación con los estadounidenses blancos. Sin embargo, a partir de la década de 1980, las tasas de suicidio para los jóvenes varones afroamericanos comenzaron a aumentar a un ritmo mucho más rápido que sus homólogos blancos. Las tendencias más recientes sugieren una disminución del suicidio en todos los grupos de género y raciales, pero los expertos en políticas de salud siguen preocupados por el aumento del suicidio por armas de fuego para todos los hombres jóvenes. Si los jóvenes varones afroamericanos tienen más probabilidades de participar en un "homicidio precipitado por la víctima" al ponerse deliberadamente en la línea de fuego ya sea de pandillas o actividades policiales, sigue siendo una importante pregunta de investigación, ya que tales muertes no suelen clasificarse como suicidios.

¿El suicidio está relacionado con la impulsividad?

La impulsividad es la tendencia a actuar sin pensar en un plan o sus consecuencias. Es un síntoma de una serie de trastornos mentales y, por lo tanto, se ha relacionado con el comportamiento suicida, generalmente a través de su asociación con trastornos mentales y / o abuso de sustancias. Los trastornos mentales con impulsividad más vinculados al suicidio incluyen el trastorno límite de la personalidad entre las mujeres jóvenes, la conducta trastorno entre varones jóvenes y comportamiento antisocial en varones adultos, y abuso de alcohol y sustancias entre jóvenes y personas de mediana edad machos La impulsividad parece tener un papel menor en los suicidios de adultos mayores. El trastorno por déficit de atención con hiperactividad que tiene la impulsividad como característica no es un factor de riesgo fuerte para el suicidio por sí mismo. La impulsividad se ha relacionado con comportamientos agresivos y violentos, incluidos el homicidio y el suicidio. Sin embargo, también se ha encontrado que la impulsividad sin agresión o violencia presente contribuye al riesgo de suicidio.

¿Existe tal cosa como el suicidio "racional"?

Algunos grupos de defensa del derecho a morir promueven la idea de que el suicidio, incluido el suicidio asistido, puede ser una decisión racional. Otros han argumentado que el suicidio nunca es una decisión racional y que es el resultado de la depresión, la ansiedad y el miedo a ser dependiente o una carga. Las encuestas de personas con enfermedades terminales indican que muy pocos consideran quitarse la vida, y cuando lo hacen, es en el contexto de la depresión. Las encuestas de actitud sugieren que el suicidio asistido es más aceptable para el público y los proveedores de salud para los ancianos que están enfermos o discapacitados, en comparación con los jóvenes que están enfermos o discapacitados. En este momento, existe una investigación limitada sobre la frecuencia con la que las personas con enfermedad terminal tienen depresión e ideación suicida, si considerarían suicidio asistido, las características de tales personas y el contexto de su depresión y pensamientos suicidas, como el estrés familiar o la disponibilidad de paliativos cuidado. Tampoco está claro qué efecto pueden tener otros factores, como la disponibilidad de apoyo social, el acceso a la atención y el alivio del dolor en las preferencias al final de la vida. Este debate público estará mejor informado después de que se realice dicha investigación.

¿Qué factores biológicos aumentan el riesgo de suicidio?

Los investigadores creen que tanto la depresión como el comportamiento suicida pueden estar relacionados con la disminución de la serotonina en el cerebro. Se han detectado niveles bajos de un metabolito de serotonina, 5-HIAA, en el líquido cefalorraquídeo en personas que ha intentado suicidarse, así como por estudios post mortem que examinan ciertas regiones cerebrales de suicidio víctimas Uno de los objetivos de comprender la biología del comportamiento suicida es mejorar los tratamientos. Los científicos han aprendido que los receptores de serotonina en el cerebro aumentan su actividad en personas con depresión mayor y tendencias suicidas, lo que explica por qué Se ha encontrado que los medicamentos que desensibilizan o regulan negativamente estos receptores (como los inhibidores de la recaptación de serotonina o ISRS) son eficaces en el tratamiento depresión. Actualmente, se están realizando estudios para examinar en qué medida los medicamentos como los ISRS pueden reducir el comportamiento suicida.


¿Se puede heredar el riesgo de suicidio?

Cada vez hay más pruebas de que los factores familiares y genéticos contribuyen al riesgo de conducta suicida. Principales enfermedades psiquiátricas, que incluyen trastorno bipolar, depresión mayor, esquizofrenia, alcoholismo y El abuso de sustancias y ciertos trastornos de la personalidad, que se presentan en familias, aumentan el riesgo de suicidio comportamiento. Esto no significa que el comportamiento suicida sea inevitable para las personas con esta historia familiar; simplemente significa que esas personas pueden ser más vulnerables y deben tomar medidas para reducir su riesgo, como obtener evaluación y tratamiento ante el primer signo de enfermedad mental.

¿La depresión aumenta el riesgo de suicidio?

Aunque la mayoría de las personas que tienen depresión no mueren por suicidio, tener depresión mayor aumenta el riesgo de suicidio en comparación con las personas sin depresión. El riesgo de muerte por suicidio puede, en parte, estar relacionado con la gravedad de la depresión. Los nuevos datos sobre la depresión que han seguido a las personas durante largos períodos de tiempo sugieren que aproximadamente el 2% de las personas que alguna vez fueron tratadas por depresión en un entorno ambulatorio morirán por suicidio. Entre los que alguna vez fueron tratados por depresión en un entorno hospitalario, la tasa de muerte por suicidio es el doble (4%). Las personas tratadas por depresión como pacientes hospitalizados después de una ideación suicida o intentos de suicidio tienen aproximadamente tres veces más probabilidades de morir por suicidio (6%) que aquellas que solo fueron tratadas como pacientes ambulatorios. También hay diferencias dramáticas de género en el riesgo de suicidio a lo largo de la vida en la depresión. Mientras que alrededor del 7% de los hombres con antecedentes de depresión durante toda la vida morirán por suicidio, solo el 1% de las mujeres con antecedentes de depresión durante toda la vida morirán por suicidio.

Otra forma de pensar en el riesgo de suicidio y la depresión es examinar la vida de las personas que han muerto por suicidio y ver qué proporción de ellas estaban deprimidas. Desde esa perspectiva, se estima que aproximadamente el 60% de las personas que se suicidan han tenido un trastorno del estado de ánimo (por ejemplo, depresión mayor, trastorno bipolar, distimia). Las personas más jóvenes que se suicidan a menudo tienen un trastorno por abuso de sustancias además de estar deprimidas.

¿El abuso de alcohol y otras drogas aumenta el riesgo de suicidio?

Una serie de encuestas nacionales recientes han ayudado a arrojar luz sobre la relación entre el consumo de alcohol y otras drogas y el comportamiento suicida. Una revisión de las leyes sobre la edad mínima para beber y los suicidios entre los jóvenes de 18 a 20 años encontró que las leyes de menor edad para beber se asociaron con mayores tasas de suicidio juvenil. En un gran estudio realizado con adultos que beben alcohol, se informó de ideas suicidas entre personas con depresión. En otra encuesta, las personas que informaron que habían hecho un intento de suicidio durante su vida fueron es más probable que haya tenido un trastorno depresivo, y muchos también tuvieron abuso de alcohol y / o sustancias trastorno. En un estudio de todas las muertes por lesiones no relacionadas con el tráfico asociadas con la intoxicación por alcohol, más del 20 por ciento fueron suicidios.

En estudios que examinan los factores de riesgo entre las personas que han completado el suicidio, el uso de sustancias y el abuso ocurren con mayor frecuencia entre los jóvenes y los adultos, en comparación con las personas mayores. Para grupos particulares en riesgo, como los indios americanos y los nativos de Alaska, la depresión y el uso y abuso de alcohol son los factores de riesgo más comunes para el suicidio completo. Los problemas de abuso de alcohol y sustancias contribuyen al comportamiento suicida de varias maneras. Las personas que dependen de sustancias a menudo tienen otros factores de riesgo de suicidio. Además de estar deprimidos, también es probable que tengan problemas sociales y financieros. El uso y abuso de sustancias puede ser común entre las personas propensas a ser impulsivas, y entre las personas que participan en muchos tipos de comportamientos de alto riesgo que resultan en autolesiones. Afortunadamente, hay una serie de esfuerzos efectivos de prevención que reducen el riesgo de abuso de sustancias en los jóvenes, y existen tratamientos efectivos para los problemas de consumo de alcohol y sustancias. Los investigadores actualmente están probando tratamientos específicamente para personas con problemas de abuso de sustancias que también son suicidas o han intentado suicidarse en el pasado.

¿Qué significa "contagio suicida" y qué se puede hacer para prevenirlo?

El contagio de suicidio es la exposición al suicidio o conductas suicidas dentro de la familia, el compañero grupo, o a través de informes de suicidio en los medios de comunicación y puede resultar en un aumento de suicidio y suicidio comportamientos Se ha demostrado que la exposición directa e indirecta al comportamiento suicida precede a un aumento en el comportamiento suicida en personas en riesgo de suicidio, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes.

El riesgo de contagio suicida como resultado de los informes de los medios de comunicación puede minimizarse mediante informes de suicidio concisos y concisos. Los informes de suicidio no deben ser repetitivos, ya que la exposición prolongada puede aumentar la probabilidad de contagio suicida. El suicidio es el resultado de muchos factores complejos; por lo tanto, la cobertura de los medios no debe informar explicaciones demasiado simplificadas, como los recientes eventos negativos de la vida o los estresores agudos. Los informes no deben divulgar descripciones detalladas del método utilizado para evitar posibles duplicaciones. Los informes no deben glorificar a la víctima y no deben implicar que el suicidio fue efectivo para lograr un objetivo personal, como atraer la atención de los medios. Además, se debe proporcionar información como líneas directas o contactos de emergencia para las personas en riesgo de suicidio.

Después de la exposición al suicidio o conductas suicidas dentro de la familia o el grupo de pares, el riesgo de suicidio puede ser minimizado al hacer que los miembros de la familia, amigos, compañeros y colegas de la víctima sean evaluados por un especialista en salud mental profesional. Las personas consideradas en riesgo de suicidio deben ser derivadas para servicios adicionales de salud mental.

¿Es posible predecir el suicidio?

En la actualidad, no existe una medida definitiva para predecir el suicidio o el comportamiento suicida. Los investigadores han identificado factores que ponen a las personas en mayor riesgo de suicidio, pero muy pocas personas con estos factores de riesgo se suicidan. Los factores de riesgo para el suicidio incluyen enfermedades mentales, abuso de sustancias, intentos previos de suicidio, antecedentes familiares de suicidio, antecedentes de abuso sexual y tendencias impulsivas o agresivas. El suicidio es un evento relativamente raro y, por lo tanto, es difícil predecir qué personas con estos factores de riesgo finalmente se suicidarán.

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