Evaluación para adultos con TDAH-TDAH en el Reino Unido

February 10, 2020 00:31 | Miscelánea
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En el Reino Unido, no es fácil obtener una evaluación para el TDAH en adultos. Y si lo hace, hay algunos médicos que no creen en el TDAH en adultos.

La evaluación del TDA / TDAH en adultos sigue siendo muy difícil en el Reino Unido. Solo hay 2 clínicas del NHS, una en el Hospital Maudsley en Londres y otra en el Hospital Addenbrooks en Cambridge. Solo recibirán referencias de un proveedor de servicios de salud local: médico de cabecera o consultor psiquiatra. Esto significa que ellos no tomará autorreferencias o contactos antes de una referencia.

Preparación para una evaluación de TDAH en el Reino Unido

El primer paso es hablar con su médico de cabecera y pedir una referencia a su psiquiatra local. Hay listas de espera, que pueden variar en longitud en cada área.

Una vez que tenga una referencia y se haya hecho una cita, debe estar preparado.

Reúna información actualizada, incluidos los criterios de diagnóstico para el TDAH en adultos y algunos datos actualizados. investigación y, si es posible, algunos informes de la vieja escuela y alguna evidencia de por qué siente que cumple con los criterios de diagnóstico para el TDAH Intente llevar algún tipo de diario sobre cómo le afectan los síntomas de ADD-ADHD y cómo interrumpen su vida diaria.

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Algunos psiquiatras no creen en el TDAH en adultos

Todavía hay muchos psiquiatras adultos que creen que los niños superan el TDA / TDAH y, por lo tanto, son muy escépticos sobre la condición en los adultos. Por lo tanto, es muy posible que ignoren cualquier mención de una referencia para la evaluación de ADD / ADHD.

A continuación se presentan algunas citas de profesionales a quienes se les preguntó sobre el predominio de ADD / ADHD en adultos. Son muy interesantes y pueden ayudar al tratar de que los profesionales se den cuenta de lo que estás diciendo.

"Las tasas estimadas de persistencia del TDAH en la edad adulta oscilan entre 50 y 60% (Faraone, Biederman, et: Trastorno por déficit de atención con hiperactividad en adultos; Una descripción general. iBiological Psychiatry, 2000; 489-20). En la práctica, sin embargo, las tasas parecen ser mucho más altas ". Ricardo Castaneda, MD, NYU / Bellevue

"El problema proviene de la semántica. Pienso en el TDAH como un trastorno genético que algunos problemas circunstanciales pueden imitar (alcohol y drogas en el útero, conmociones cerebrales, envenenamiento por plomo, abuso de drogas) creando así 'pseudo-ADHD'. En esta vista, tienes razón: es 100% persistente. Nadie que realmente tenga TDAH se "deshace" de él hasta que haya una forma de intercambiar cromosomas. Algunos adultos lo superan mejor que otros (¡algunos niños también!) Y no 'necesitan' medicamentos, entrenamiento, educación, estructura o... Puedes ver a dónde va esto: ¿quién no podría usar una estructura u organización un poco mejor? ¿Quién define lo bueno que es hacer frente es "suficientemente bueno"? Lo que dicen esas personas cuando dicen que el X% de los pacientes con TDAH tienen el trastorno es que, según los estándares del que lo juzga, (100-X)% de A los pacientes con TDAH les está yendo lo suficientemente bien como para no necesitar ayuda (de nuevo, ¿qué es "ayuda"? ¿De repente desarrollarían TDAH de nuevo si les quitaran su secretaria y Microsoft Outlook? ¿ellos?)"

"Por otro lado, si define el TDAH por función, tiene un objetivo móvil que es tan fácil de precisar como clavar la proverbial gota de gelatina en un árbol". Voy con el 100% ". John I. Bailey, Jr., M.D., Centro de Atención y Aprendizaje, Mobile, AL.

Aquí es cuando analizarán muchas otras condiciones y es entonces cuando debe sugerir cortésmente que lean la literatura que tiene con usted y le pregunten si al menos considerarían la actualización evidencia. También puede preguntar si pueden ponerse en contacto con una de las clínicas del NHS para discutir más cosas antes de rechazar por completo la solicitud de referencia. Con suerte, después de esto (puede significar una segunda cita para darles tiempo para revisar las cosas), intentarán ser útiles y buscar una referencia. Tenga en cuenta que incluso si creen en la afección, aún deben obtener la autoridad de la autoridad de salud local para derivarlo a una de las clínicas. Por lo tanto, aún puede haber problemas para obtener la referencia. No los culpe directamente si este es el caso, pero hable con ellos y vea cómo tal vez podría ayudar a obtener la autoridad para comprender la condición en su área.

Qué hacer cuando el médico no cree en el TDAH en adultos

Sin embargo, si el psiquiatra local todavía no cree en la afección después de leer la evidencia, entonces es posible que deba comunicarse directamente con la Autoridad de Salud local.

Si tiene que comunicarse con la Autoridad de Salud local, ya sea porque el psiquiatra no considerará una derivación o si la Autoridad le ha dicho Si el psiquiatra no puede derivarlo, puede comenzar escribiendo directamente al Director de Servicios de Salud Mental de su Autoridad local o Confiar. Lo mejor sería ponerse en contacto con su PALS local y solicitar el nombre de contacto del Director de Servicios de Salud Mental y también dónde están ubicados para que pueda escribirles directamente.

Debe comenzar explicando el problema, que ha solicitado una referencia para una evaluación de ADD / ADHD y los proveedores de servicios locales no han acordado remitirlo a una de las clínicas de TDA / TDAH para adultos del NHS y que siente que cumple con los criterios de diagnóstico y que no cumple con los criterios para otras afecciones de salud mental. Digamos que les está solicitando que investiguen el problema y que ellos organicen la referencia para usted, explique que acepta eso si después de una evaluación realizada por un médico en En la clínica dicen que no cumple con los criterios, al menos le agradecería la referencia para saber al menos con certeza que esta no es la causa de sus problemas.

Vale la pena recordar en este punto que intentas asegurarte de señalar el problema y lo que quieres que haga la persona que estás escribiendo. en el primer párrafo y luego tal vez continúe dando pruebas de por qué en los siguientes párrafos: estas son personas ocupadas, por lo que deben tener un buena idea en el primer párrafo de cualquier correspondencia, ya que es más difícil si tienen que leer resmas para llegar al punto letra.

También vale la pena adjuntar evidencia como la preparada para el psiquiatra local - Criterios de diagnóstico, información actualizada, investigación actualizada y cualquier evidencia personal, incluidos los informes de la vieja escuela si tiene ellos. Sin embargo, en el cuerpo principal de la correspondencia, mantenga las cosas simples y al punto. Por lo tanto, vale la pena escribir algo como lo siguiente donde menciona cosas y las encierra por separado, es decir




"Estoy solicitando una referencia para una evaluación de ADD / ADHD en una de las dos clínicas de ADD / ADHD NHS1 ya que creo que cumplo con los criterios de diagnóstico2 y he adjuntado pruebas a este efecto3 y alguna información actualizada4 y la investigación5. Luego, al final de la carta, enumere los elementos adjuntos:

1 Nombre de clínicas
2 criterios de diagnóstico
3 Tipo de diario personal de evidencia y / o informes escolares
4 Información
5 investigación

Asegúrese de numerar también las páginas que adjunta para que coincidan con la lista que tiene en la carta.

Si no recibe ninguna respuesta en un par de semanas, ya sea un acuse de recibo de su carta o que la persona a la que escribió es investigando su problema y le responderán cuando hayan completado sus investigaciones, escríbanos preguntándoles si recibieron su correspondencia inicial y si han podido leer los documentos adjuntos y preguntar cómo podrán avanzar con su solicitud de referencia para evaluación Tiene derecho a solicitar al menos una respuesta inicial dentro de un período de tiempo determinado, tal vez 2 semanas. Esto al menos les da tiempo para reconocer que han recibido la solicitud.

También vale la pena en este momento considerar enviar copias de toda la correspondencia a otros miembros de la Autoridad de Salud, es decir, Director de Servicios de Psiquiatría, el Director del Fideicomiso, el Director de Enfermería de Salud Mental, el Director de Servicios de Psicología, el Director de Servicios al Paciente (puede obtener los nombres de contacto y las direcciones de su PALS local para que pueda dirigir toda la correspondencia directamente a la persona en lugar de solo una oficina donde puede no llegar a la persona correcta) y tal vez también a su local MP. Recuerde enviar una carta de presentación a cada uno y también adjuntar todos los archivos adjuntos que adjuntó en la primera correspondencia principal, todos enumerados correctamente. También debe recordar enumerar en la parte inferior de cada carta a todas las personas a las que ha enviado copias al carbón, es decir, c.c. Nombre MP local.

Si continúa sin recibir respuesta a su correspondencia, continúe, no se rinda. Espere un par de semanas más y luego vuelva a escribir a todos los que escribió para preguntarles si han recibido su carta y cómo analizarán la situación por usted. Puede que también valga la pena hacer una cita para ver a su parlamentario local o personas de enlace con el paciente.

Incluso si parece que no va a llegar a ningún lado, NO SE RINDUE al final, podrá obtener la ayuda y los servicios que está buscando. Trate de no sentirse demasiado frustrado con los servicios, al menos trate de no mostrarlo e intente que las personas que escribe sepan eso incluso después de un se determina que no recibe un diagnóstico de que aceptará esto, pero lo que está pidiendo es la oportunidad de tener al menos La evaluación correcta por parte de un especialista con experiencia en la afección en lugar de uno que no lo es, para confirmar o descartar el diagnóstico de AGREGAR / ADHD.

La opción privada

También existe la opción privada, hay una serie de consultores privados con experiencia en ADD / ADHD y algunos tomarán referencias de NHS y trabajarán con su Autoridad local. Lo mejor que puede hacer es ponerse en contacto con un grupo de apoyo local, ya que sabrán si hay cualquier persona en su área o al menos los contactos de algunos especialistas en ADD / ADHD para adultos que podrán ayuda.

También vale la pena considerar que si recibe un diagnóstico de un consultor privado experimentado, podrá recuperar los costos de su Fideicomiso local del NHS si se puede demostrar que no han estado dispuestos a considerar una evaluación realizada por un consultor calificado calificado en el NHS