¿Qué pasa si la medicina no ayuda?

¿Qué haces si los antidepresivos no son efectivos para tratar tu depresión?

Allí son las personas para quienes parece que no hay antidepresivos ayudarán, pero son raras, y para aquellos que no pueden ser tratados con antidepresivos, es muy probable que tratamiento de descarga eléctrica ayudará. Me doy cuenta de que es una perspectiva muy aterradora y aún es controvertida, pero la TEC (o electroconvulsiva) terapia) es ampliamente considerado por los psiquiatras como el tratamiento más seguro y efectivo que existe para lo peor depresión. Es más efectivo porque funciona cuando los antidepresivos fallan, y es más seguro por la simple razón de que funciona casi de inmediato, por lo que no es probable que el paciente se mate mientras espera mejorar, como puede suceder mientras espera que un antidepresivo produzca algo alivio.

Los que han leído libros como Zen y el arte del mantenimiento de motocicletas y uno volo sobre el nido del cuco comprensiblemente tendrá poca consideración por el tratamiento de choque. En el pasado, el tratamiento de choque era poco entendido por quienes lo administraron y no tengo dudas de que se ha abusado de él como se describe en el libro de Kesey.

Nota: Si bien puede haber visto el Nido de cuco película, realmente vale la pena leer el libro. La experiencia interna de los pacientes aparece en la novela de una manera que no creo que sea posible en una película.

Desde entonces se ha encontrado que la pérdida de memoria que Robert Pirsig describe en Zen y el arte del mantenimiento de motocicletas puede evitarse en gran medida impactando solo un lóbulo del cerebro a la vez, en lugar de ambos simultáneamente. Entiendo que el lóbulo no tratado retiene su memoria y puede ayudar al otro a recuperarlo.

Un nuevo procedimiento llamado Estimulación Magnética Transcraneal promete una gran mejora sobre la TEC tradicional mediante el uso de campos magnéticos pulsados ​​para inducir corrientes dentro del cerebro. Una desventaja de la TEC es que el cráneo es un aislante efectivo, por lo que se requieren altos voltajes para penetrarlo. La TEC no se puede aplicar con mucha precisión. El cráneo no presenta barrera a los campos magnéticos, por lo que el TMS puede controlarse con delicadeza y precisión.

En el hospital en el '85, tuve el placer de conocer a un paciente que alguna vez había trabajado como miembro del personal en otro hospital psiquiátrico en algún momento anterior. Nos daría una primicia sobre todo lo que estaba sucediendo durante nuestra estancia. En particular, él había ayudado una vez a dar tratamientos de TEC y dijo que, en ese momento, era solo comenzando a entenderse cuántas veces podría sorprender a alguien antes, como él lo dijo, "no vendrían espalda". Dijo que podrías tratar a alguien con seguridad once veces.

(En realidad, parece ser común que quienes tienen una enfermedad mental trabajen en hospitales psiquiátricos. La sala tranquila la autora Lori Schiller trabajó en una por un tiempo e incluso ahora enseña una clase a la una. Un amigo bipolar trabajaba en el hospital Harbor Hills en Santa Cruz cuando lo conocí a mediados de los años ochenta. En su primer trabajo, Schiller logró mantener su enfermedad en secreto durante algún tiempo hasta que otro miembro del personal notó que le temblaban las manos. Ese es un efecto secundario común de muchos medicamentos psiquiátricos, y de hecho, a veces tomo un medicamento llamado propranolol para detener los temblores que recibo de Depakote, que empeoró tanto en un punto que no pude escribir en un teclado.)

Probablemente se esté preguntando si alguna vez tuve ECT. No tengo Los antidepresivos me funcionan bien. Aunque siento que probablemente sea seguro y efectivo, sería muy reacio a tenerlo, por la simple razón de que le doy un valor tan alto a mi intelecto. Tendría que estar bastante convencido de que sería tan inteligente después como ahora antes de ser voluntario para el tratamiento de choque. Tendría que saber mucho más sobre eso que ahora.

He conocido a muchas otras personas tienen TEC, y pareció ayudarlos. Un par de ellos eran pacientes que estaban recibiendo el tratamiento mientras estábamos en el hospital. juntos, y la diferencia en sus personalidades enteras de un día para otro fue profundamente positivo.

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