Obtener los medicamentos correctos: ¿está en los genes?

El TDAH es un trastorno complejo, y encontrar la combinación correcta de medicamentos en las cantidades correctas puede ser igualmente desafiante. Según sus genes, puede metabolizar ciertos medicamentos más lentamente o más rápido que otra persona. Si el medicamento permanece en el cuerpo por mucho tiempo, puede acumularse y causar efectos secundarios. Del mismo modo, si pasa a través de su cuerpo demasiado rápido, no funcionará tan efectivamente.

Afortunadamente, los recientes avances en las pruebas genéticas pueden ofrecer a las personas con TDAH nuevos conocimientos sobre qué medicamentos y en qué dosis ofrecerán los mejores resultados. En algunos casos, las pruebas basadas en genes reducen la necesidad de prueba y error, lo que puede ser frustrante y costoso.

Las pruebas basadas en genes examinan cómo se metaboliza un medicamento en su cuerpo e indica qué tipos de medicamentos tienen más probabilidades de funcionar mejor para usted, disminuyendo la probabilidad de efectos secundarios desagradables. Sus resultados pueden ayudar a su médico a determinar los niveles de dosis adecuados para usted.

Anfetaminas, como Adderall, causa náuseas en muchas personas. Una prueba genética puede indicar cómo responderá a este medicamento y si su médico podría reducir los efectos secundarios al alterar su dosis.

Otro ejemplo es la atomoxetina no estimulante. La droga pasa a través del cuerpo rápidamente. Sin embargo, un pequeño porcentaje de personas son metabolizadores lentos de este tipo de medicamento, y puede llevar 24 horas eliminarlo de su cuerpo. Esto puede provocar efectos secundarios persistentes y un tratamiento ineficaz.

Como siempre, es importante trabajar estrechamente con su médico en la elección de los medicamentos y las dosis. Él o ella pueden usar los resultados de las pruebas para ayudarlo a lograr el mejor equilibrio para su salud.

Las pruebas genéticas pueden no ser para todos, pero es importante estar informado sobre su salud y opciones de tratamiento. Si está interesado en obtener más información sobre las pruebas basadas en genes para el TDAH, aquí hay una introducción rápida:

> ¿Qué debo buscar en una prueba genética? Busque una prueba integral que se centre principalmente en el TDAH. El análisis de una gama más amplia de genes apropiados le brinda más información sobre qué medicamentos funcionarán mejor para usted y efectos secundarios que es probable que experimentes.

> ¿Cuánto cuesta? Las pruebas genéticas varían en precio desde unos pocos cientos de dólares hasta varios miles de dólares. La diferencia en el costo no se debe a la calidad de las pruebas; se basa en quién pagará por ello. Las pruebas más caras generalmente están cubiertas parcialmente por el seguro de salud. Los pacientes suelen comprar las pruebas menos costosas y pueden ser tan buenas como sus contrapartes más costosas.

> ¿Puede una prueba genética diagnosticar TDAH? La ciencia genética no ha llegado al punto en que pueda evaluar de forma confiable la presencia de TDAH. Las condiciones neurológicas son mucho más difíciles de detectar genéticamente, y el papel que desempeña el entorno de una persona en el trastorno, y su gravedad, no se entiende completamente en este momento.

¿Quieres saber más sobre las pruebas genéticas? Estos recursos son un excelente lugar para comenzar:

• La herramienta OMIM® propiedad de Johns Hopkins, un catálogo gratuito en línea de genes humanos y trastornos genéticos

• PharmGKB, una biblioteca en línea que incluye información como pautas de dosificación de medicamentos, etiquetas de medicamentos, posibles asociaciones gen-fármaco y relaciones genotipo-fenotipo.

Actualizado el 7 de marzo de 2018