4 pasos para un tratamiento exitoso del TDAH en adultos
Medicamentos para el TDAH para adultos
La investigación muestra que el tratamiento multimodal, que combina medicamentos e intervenciones psicosociales, funciona mejor para tratar el TDAH en niños. La experiencia clínica muestra que los adultos con TDAH se benefician del mismo enfoque.
Los médicos usan los mismos medicamentos para el TDAH en adultos como lo hacen en los niños. Psicoestimulantes como Ritalin, Adderall, Dexedrina y Concerta son los medicamentos de "primera línea" (generalmente los más efectivos y seguros).
Desafortunadamente, los estimulantes tienen un alto potencial de abuso. Existe un debate considerable sobre si usar o no medicamentos estimulantes en adultos con antecedentes de abuso de sustancias, un problema que es especialmente común entre los adultos con TDAH.
Algunos médicos se niegan a recetar estimulantes a estos pacientes. Sin embargo, Paul Elliott, M.D., un médico de Dallas, Texas que ha trabajado con pacientes con TDAH durante más de 25 años, no está de acuerdo. "Gran parte del abuso de sustancias que vemos hoy en realidad son pacientes con TDAH no diagnosticados que se automedican".
Elliott monitorea a estos pacientes en particular muy de cerca. “No comenzaré a nadie en tratamiento para ADD con ninguno de los medicamentos abusivos hasta que hayan tenido una recuperación exitosa durante al menos 6 meses. Además, le aconsejo al paciente que su credibilidad ante mis ojos es muy frágil y fácil de destruir, y que no continuaré tratando a alguien que no se mantenga limpio y sobrio; cualquiera que no cumpla con las citas; y cualquiera que me dé alguna razón para creer que él o ella está haciendo un mal uso del medicamento de alguna manera ".
[La guía definitiva para la medicación para el TDAH]
Los estimulantes pueden no ser apropiados por otros motivos, incluida la hipertensión arterial o la enfermedad cardíaca de un paciente. Para algunos de estos pacientes, los médicos pueden preferir los antidepresivos. Wellbutrin ha mostrado resultados prometedores, ha tenido antidepresivos tricíclicos. Algunos pacientes se benefician de los antidepresivos ISRS como Prozac o Zoloft que generalmente no se consideran una primera opción para el tratamiento.
¿Cómo pueden ayudar los medicamentos para el TDAH?
La medicación no lo hará más puntual, bien organizado o fácil de vivir. Pero puede facilitarle la superación de hábitos y comportamientos autodestructivos bajo la guía de un psicoterapeuta bien capacitado.
La psicoterapia es especialmente útil para pacientes con TDAH con afecciones comórbidas, como trastornos del estado de ánimo y ansiedad. También puede ayudar a los adultos a lidiar con la frustración y la ira que sienten porque su TDAH nunca se abordó en la infancia. Además, los psicoterapeutas pueden ayudarnos a mejorar nuestras habilidades sociales y nuestra capacidad para lidiar con situaciones poco amigables con el TDAH.
La psicoterapia orientada a la comprensión puede ayudarnos a dar sentido a nuestras vidas y a conocernos mejor, pero otros tipos de psicoterapias (como La terapia cognitiva conductual y la terapia interpersonal están diseñadas para enfocar nuestra forma de pensar, lo que puede conducir a cambios importantes en la forma en que comportarse.
[Medicamentos estimulantes para el tratamiento del TDAH]
¿Cómo puede ayudar el entrenamiento para el TDAH?
El TDAH es una afección de por vida y, si bien el tratamiento nos ayuda a controlar sus síntomas, no es una cura. Por lo tanto, aprender a vivir con su TDAH es una parte importante de tomar el control de su vida y avanzar.
Una forma de ayudar a garantizar ese impulso hacia adelante es contratar a un entrenador ADD. Piensa en tu entrenador como un entrenador personal para tu cerebro. Esta persona está allí para alentarlo, ofrecerle sugerencias y responsabilizarlo de los objetivos que se establezca. El coaching está, por su propia naturaleza, orientado a objetivos, lo cual es importante para las personas con TDAH.
Sandy Maynard, Coach on Call de ADDitude, trabaja con clientes en persona en su oficina de Washington, DC. También trabaja con clientes de lugares tan lejanos como Israel y Noruega, utilizando el correo electrónico o el teléfono.
¡Puedes hacerlo!
Es fácil que el adulto con TDAH se desanime. Pero muchas personas con TDAH llevan vidas productivas haciendo cosas que les encanta hacer. El truco es aceptarte a ti mismo y encontrar formas de maximizar tus fortalezas y minimizar tus debilidades.
Michelle Novotni, coautora del excelente libro. ADD adulto (Pinion Press, 1995), lo resume cuando dice "Creemos que la mayor diferencia en el resultado no se debe a la gravedad de los síntomas sino a la actitud de la persona con TDAH".
"El TDAH no es una excusa, una forma de eludir la responsabilidad", escribe. “Es un desafío que se puede superar y superar. Los que tienen éxito en el TDAH, en lugar de darse la vuelta y hacerse el muerto, son los que triunfan ”.
[Guía gratuita: qué preguntar antes de comenzar la medicación para el TDAH]
Actualizado el 24 de mayo de 2019
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