¿Qué es el trastorno de conducta? Signos, causas y tratamientos de CD

¿Qué es el trastorno de conducta?

El trastorno de conducta (EC) es un trastorno psiquiátrico muy perjudicial que se caracteriza por síntomas graves y duraderos. Comportamiento antisocial y agresivo, como destruir propiedad, provocar peleas y maltrato. animales. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V) define la EC como “Un patrón de comportamiento repetitivo y persistente en el que se violan los derechos básicos de los demás o las principales normas o reglas sociales apropiadas para la edad ". La EC se asocia con alteraciones neurocognitivas y anomalías funcionales en áreas del cerebro que son responsables del procesamiento de las emociones, la regulación de las emociones y el reforzamiento Toma de decisiones.

Desorden de conducta aparece típicamente en niños y adolescentes y con frecuencia es comórbido con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADD o ADHD). Tanto el TDAH como el CD están asociados con la discapacidad más allá de la pérdida de salud inmediata, es decir, resultados adversos que incluyen bajo rendimiento académico, otros trastornos mentales y por uso de sustancias y criminalidad.

La EC es dos veces más prevalente en los hombres que en las mujeres y se diagnostica en aproximadamente del 6 al 16% de los niños en edad escolar y del 2 al 9% de las niñas en edad escolar. Los subtipos de EC están determinados por la edad de aparición (inicio en la niñez vs. inicio en la adolescencia) y la presencia o ausencia de rasgos insensibles y carentes de emociones, como déficits en la empatía y la culpa. La EC a menudo puede provocar un trastorno de personalidad antisocial en la edad adulta.

¿Cuáles son los síntomas del trastorno de conducta?

Las personas con trastorno de conducta a menudo presentan los siguientes síntomas:

• Agresión a las personas y animales: iniciar peleas físicas, intimidar a otros, someter a los animales y / r humanos a crueldad física, atraco o asalto
• Destrucción de propiedad: encender fuego o romper artículos que pertenecen a otros
• Engaño o robo: allanamiento de morada, hurto en tiendas, "estafar" a otros
• Violaciones graves de las reglas: quedarse fuera hasta tarde en la noche, huir de casa, faltar a la escuela regularmente
  De acuerdo con el DSM-V, estas alteraciones en el comportamiento deben causar un deterioro significativo en el funcionamiento social, académico u ocupacional para justificar un diagnóstico de trastorno de conducta.

¿Qué causa el trastorno de conducta?

Los factores de riesgo tanto genéticos como biológicos y ambientales contribuyen al diagnóstico de un trastorno de conducta. El trastorno de conducta en los niños está relacionado con un problema en el lóbulo frontal del cerebro, que puede interferir con la capacidad del niño para mantenerse alejado del daño y aprender de las experiencias negativas. Es más, los adultos que mostraron problemas de conducta cuando eran jóvenes tienen más probabilidades de tener hijos con conducta trastorno, sin embargo, los siguientes factores también pueden desempeñar un papel importante en la predicción del trastorno de conducta y delincuencia:

Factores genéticos y biológicos del trastorno de conducta

• Deterioro en las regiones del cerebro responsables del control de los impulsos, la regulación del comportamiento y regulación emocional
• Antecedentes familiares de enfermedad mental, depresión, abuso de sustancias, trastorno de ansiedad o trastorno de conducta.

Factores ambientales para el trastorno de conducta

• Mala supervisión de los padres
• Disciplina parental punitiva o errática
• Actitud paternal fría
• Conflicto parental
• Familias perturbadas
• Padres antisociales
• Tamaño de familia numerosa
• Pobreza

Otros factores de riesgo del trastorno de conducta

• Descuido o abuso infantil
• Otro experimentado trauma
• Bajo coeficiente intelectual y bajo rendimiento
• Los niños tienen el doble de probabilidades que las niñas de tener CD
• Compañeros antisociales
• Escuelas con alto índice de delincuencia
• Barrios de alta criminalidad

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Se cree que las experiencias traumáticas que pueden ocurrir debido a los factores ambientales mencionados anteriormente contribuyen al estado de ánimo depresivo, problemas de conducta y participación en grupos desafiantes de compañeros.

¿Cómo se diagnostica el trastorno de conducta?

Muchos niños y adolescentes presentan problemas relacionados con la conducta durante su desarrollo, pero es necesario un diagnóstico de trastorno de conducta. considerado solo si el comportamiento viola persistentemente los derechos de los demás, va en contra de las normas aceptadas de comportamiento y altera la vida cotidiana.

Si no se encuentra una causa física de los síntomas, la mayoría de los médicos derivarán al paciente a un niño y psiquiatra o psicólogo adolescente, u otro profesional de la salud mental que esté capacitado para diagnosticar y tratar enfermedades mentales en niños y adolescentes.

La Lista de verificación de la conducta infantil, la Escala de calificación de trastornos de la conducta disruptiva y el Instituto Nacional para la calidad de la salud de los niños Las escalas de evaluación de Vanderbilt se pueden utilizar para evaluar la conducta trastorno. Aunque las escalas de calificación son útiles, el diagnóstico de EC depende del historial del paciente. Los hallazgos físicos durante las pruebas no contribuyen al diagnóstico, aunque la evidencia de lesiones, como lesiones debidas a peleas, puede proporcionar información pertinente.

El diagnóstico se basa en los síntomas del niño y la observación de las actitudes y el comportamiento del niño. El médico a menudo se basará en los informes de los padres, maestros y otros adultos del niño porque los niños puede retener información o tener problemas para explicar sus problemas o comprender sus síntomas.

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Conducir el tratamiento de trastornos

El tratamiento para el trastorno de conducta incluye principalmente intervenciones psicosociales basadas en los padres o en la familia, aunque a veces se utilizan estimulantes y antipsicóticos atípicos. Actualmente no existen medicamentos aprobados por la FDA para tratar el trastorno de conducta. Los psicoestimulantes son muy recomendables para pacientes con comorbilidad TDAH y problemas de conducta. Existe alguna evidencia que respalda el tratamiento del trastorno de conducta y la agresión con risperidona.

Las intervenciones adicionales incluyen el tratamiento de condiciones comórbidas, priorizar la comunicación positiva dentro de la familia y aprovechar los recursos comunitarios.

¿Desaparece el trastorno de conducta?

Si no se trata, los niños y adolescentes con trastornos de conducta corren el riesgo de desarrollar otros trastornos mentales en la edad adulta. Estos niños también corren un mayor riesgo de problemas relacionados con la escuela, abuso de sustancias, enfermedades de transmisión sexual y suicidio. Las intervenciones tempranas pueden reducir el riesgo de trastornos del estado de ánimo, encarcelamientos y el desarrollo de otros trastornos comórbidos.

Trastorno de conducta: próximos pasos

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Fuentes

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Actualizado el 2 de septiembre de 2020