Revisión: La simulación por computadora puede complementar las pruebas cognitivas utilizadas para evaluar los síntomas del TDAH
12 de enero de 2021
La precisión y la utilidad de las pruebas cognitivas utilizadas para diagnosticar el TDAH se pueden mejorar mediante el uso de modelos computacionales o Simulaciones de procesos cerebrales normales que se comparan con procesos disfuncionales observados en pacientes, según una nueva revisión publicado en Boletín psicológico.1 Las pruebas cognitivas pueden ayudar a identificar la atención selectiva, la mala memoria de trabajo, la percepción del tiempo alterada, dificultades para mantener la atención y comportamiento impulsivo, pero no siempre captan la complejidad de Síntomas del TDAH, según los autores del estudio. Los modelos computacionales pueden ayudar a llenar este vacío, encontraron.
Los investigadores revisaron 50 estudios de pruebas cognitivas para el TDAH y determinó cómo tres modelos computacionales comunes (modelos de decisión de difusión, modelos de acumuladores absolutos y modelos de distribución ex-gaussianos) podrían complementarlos. Luego ofrecieron orientación para las pruebas y la práctica clínica que podrían ayudar a los médicos a caracterizar mejor el TDAH y cualquier diagnóstico de salud mental que lo acompañe, mejore los resultados del tratamiento y prediga la longevidad del TDAH síntomas.
La toma de decisiones mientras se conduce es un escenario que ayuda a ilustrar el problema potencial de las pruebas cognitivas. Cuando una luz roja cambia a verde, la mayoría de los conductores saben que pueden continuar conduciendo, pero no todos pisa el acelerador al mismo tiempo. Una prueba cognitiva mostraría a los participantes el mismo escenario de luz verde de luz roja para determinar un promedio tiempo de reacción y use las desviaciones de ese promedio para categorizar lo típico versus lo desordenado comportamiento. Individuos con TDAH suelen ser "más lentos" para empezar a conducir, una conclusión que no tiene en cuenta factores como la distracción, el soñar despierto o el nerviosismo. El modelado por computadora podría capturar esta distribución más amplia de reacciones.
Nadja Ging-Jehli, autora principal de la revisión, explicó: “Podemos usar el modelado computacional para pensar en los factores que generan el comportamiento observado. Estos factores ampliarán nuestra comprensión de un trastorno, reconociendo que hay diferentes tipos de personas que tienen diferentes déficits que también requieren diferentes tratamientos ". Los investigadores propusieron “utilizar la distribución completa de los tiempos de reacción, teniendo en cuenta los tiempos de reacción más lentos y rápidos a distinguir entre diferentes tipos de TDAH.”2
La revisión también reveló una amplia gama de síntomas de TDAH evidentes externamente y características más sutiles que son difíciles de detectar con los métodos de prueba más comunes. Esto llevó a las investigaciones a concluir que una sola prueba basada en tareas no era suficiente para diagnosticar el TDAH precisamente.
Ging-Jehli concluyó: “Debemos tener en cuenta los diferentes tipos de conductores y debemos comprender las diferentes condiciones a las que los exponemos. Basándonos en una sola observación, no podemos sacar conclusiones sobre las opciones de diagnóstico y tratamiento ".
Finalmente, las pruebas cognitivas y el modelado computacional deben verse como complementos, no reemplazos de entrevistas clínicas y cuestionarios. Los médicos deben administrar una variedad de tareas que midan los rasgos sociales y cognitivos, y se requiere más consistencia necesarios en la literatura para garantizar que se utilicen las mismas tareas cognitivas para evaluar el conceptos.
Fuentes
1Ging-Jehli, N. R., et al. (2021) Mejora de las pruebas neurocognitivas mediante la psiquiatría computacional: una revisión sistemática del TDAH. Boletín psicológico. doi.org/10.1037/bul0000319.
2Henderson, Emily. La simulación por computadora puede ayudar a medir la gravedad de la presencia de problemas de comportamiento. News-Medical.net (Ene. 2021) https://www.news-medical.net/news/20210103/Computer-simulation-can-help-gauge-the-presence-severity-of-behavioral-problems.aspx
Actualizado el 12 de enero de 2021
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