Prevalencia de TDAH alta en consultas externas de psiquiatría
15 de abril de 2021
Al menos uno de cada siete pacientes adultos de clínicas ambulatorias psiquiátricas tiene síntomas de TDAH, más de 5 veces la tasa encontrada en la población general, según una revisión sistemática reciente y un metanálisis publicados en la Revista de trastornos de la atención. Después de administrar pruebas de detección de TDAH a los pacientes, las clínicas encontraron que uno de cada cuatro adultos presentaba síntomas de TDAH. Evaluaciones más detalladas, incluidas entrevistas, revelaron una tasa de prevalencia del TDAH ligeramente inferior del 15 % entre los pacientes adultos, la mayoría de los cuales no habían sido diagnosticados previamente. 1 La prevalencia de TDAH en la población adulta general en todo el mundo es del 2,8%. 2
"La tasa más alta encontrada en las clínicas ambulatorias de psiquiatría puede explicarse por las altas tasas de comorbilidad psiquiátrica entre los adultos con TDAH", escribieron los autores del estudio. “Se sabe que el TDAH infantil no tratado es un factor de riesgo de enfermedades mentales posteriores, que incluyen depresión, trastornos de conducta y abuso de sustancias. Hay alguna sugerencia de que se trata tanto de una responsabilidad genética compartida como de una relación causal”.
El nuevo metanálisis se basa en datos de 1593 hombres (267 diagnosticados con TDAH) y 1809 mujeres (295 diagnosticados con TDAH) encontrados en una revisión sistemática de bases de datos en poder de PubMed, EBSCO, CINAHL Completa, Scopus, y EMBASE utilizando palabras clave relacionadas con el TDAH.
Los autores informaron que la edad y el género no afectaron seriamente la estimación prevalencia del TDAH en pacientes de ambulatorios psiquiátricos. Sin embargo, excluir a las personas con psicosis aumentó las tasas de TDAH encontradas a través de exámenes de detección y evaluaciones exhaustivas, encontró el estudio.
La escala de cribado utilizada también influyó en las tasas de TDAH encontradas. La revisión sistemática y el metanálisis mostraron que Se encontró que el TDAH era más frecuente cuando los evaluadores utilizaron el DSM-5 criterios, y menos prevalentes cuando utilizaron los más antiguos DSM-IV criterios. 1,2
“El hallazgo más preocupante es que solo una pequeña fracción de adultos con TDAH son diagnosticados dentro de los servicios de salud mental”, escribieron los autores. “De igual preocupación es el informe de que la mayoría de los casos de TDAH no fueron diagnosticados y, como tales, es poco probable que sean tratados. Las personas con TDAH no reconocido pueden acudir a los servicios para adultos con síntomas relacionados o comórbidos, que pueden tener prioridad en el diagnóstico y el tratamiento posterior. Se sugirió que la eficacia del tratamiento de otros trastornos es limitada cuando no se trata el TDAH subyacente”. 3,4,5,
Los autores continuaron, "se necesitan más estudios para tener un mayor cuerpo de evidencia y una estimación más precisa de la prevalencia de TDAH en adultos clínicas psiquiátricas ambulatorias”.
Fuentes
1Adamis, D., Flynn, C., Wrigley, M., Gavin, B. y McNicholas, F. (2022). TDAH en adultos: una revisión sistemática y metaanálisis de estudios de prevalencia en clínicas psiquiátricas ambulatorias. Revista de trastornos de la atención.//doi.org/10.1177/10870547221085503
2Editores de ADDitude (5 de abril de 2022). Estadísticas de TDAH: nuevos hechos e investigaciones sobre el TDA. AÑADIR.//www.additudemag.com/statistics-of-adhd/
3Adamis, D., Graffeo, I., Kumar, R., Meagher, D., O'Neill, D., Mulligan, O., Murthy, S., O'Mahony, E., McCarthy, G., Gavin, B., McNicholas, F. (2018). Detección de la sintomatología del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en clínicas de salud mental para adultos. Revista irlandesa de medicina psicológica, 35(3), 193–201.//doi.org/10.1017/ipm.2017.49
4Deberdt, W., Thome, J., Lebrec, J., Kraemer, S., Fregenal, I., Ramos-Quiroga, J. A., Arif, M. (2015). Prevalencia del TDAH en la atención psiquiátrica de adultos no psicóticos (ADPSYC): un estudio transversal multinacional en Europa. Psiquiatría BMC.//doi.org/10.1186/s12888-015-0624-5
5Nylander, L., Holmqvist, M., Gustafson, L., Gillberg, C. (2009). TDAH en psiquiatría de adultos. Tarifas mínimas y presentación clínica en pacientes ambulatorios de psiquiatría general. Revista nórdica de psiquiatría.63(1), 64–71.//doi.org/10.1080/08039480802416323
- Gorjeo
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