Una guía para padres sobre el parche Daytrana

Para los padres cuyos hijos con TDAH tienen problemas para tragar píldoras, o que desean evitar el estigma de tomar medicamentos en la escuela, el Parche transdérmico Daytrana Puede ser una buena opción. Les ahorra a los padres la molestia de romper una tableta, mezclarla con alimentos y esperar que un niño trague todos sus medicamentos para el TDAH.

Además, el parche Daytrana se puede quitar convenientemente en los días en que un niño no necesita medicamentos por largos períodos de tiempo. Desde que el parche llegó al mercado, en 2006, los padres han tenido preguntas sobre cómo funciona, su efectividad y beneficios, y su efectos secundarios, así como también cómo aplicarlo. Esto es lo que los padres deben saber sobre este medicamento para el TDAH.

Conceptos básicos del parche Daytrana: cómo funciona

El parche Daytrana contiene metilfenidato, el mismo estimulante medicación encontrado en Ritalina, Concerta, Focaliny otros medicamentos para el TDAH comúnmente recetados. Pero su sistema de entrega es diferente.

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Con las píldoras, el medicamento se ingiere, se libera en el sistema digestivo y se absorbe en el torrente sanguíneo. Con el parche, el medicamento pasa directamente a través de la piel y se absorbe en el torrente sanguíneo sin pasar por el sistema digestivo. Cada área del parche contiene la misma cantidad de medicamento. El parche está disponible en varias dosis diferentes. También puede ajustar la dosis usando el parche por períodos de tiempo más cortos o más largos.

Antes de colocar el parche, asegúrese de que el área de la cadera a la que se aplica esté limpia y seca. Evite colocarlo en la cintura, ya que el parche se puede desprender rozando la ropa contra él. Al colocar el parche, presiónelo firmemente con la mano durante 30 segundos, asegurándose de que los bordes se adhieran completamente. Dígale a su hijo que no juegue con el parche durante el día.

El parche Daytrana viene en 10, 15, 20 y 30 mg. dosis (Cada número representa el número de miligramos liberados durante nueve horas). Los 10 mg. parche libera 1.1 mg. de metilfenidato por hora y contiene 27,5 mg. por parche; los 15 mg. parche entrega 1.6 mg. por hora y contiene 41,3 mg.; los 20 mg. parche entrega 2.2 mg. por hora y contiene 55 mg.; y los 30 mg. parche entrega 3.3 mg. por hora y contiene 82.5 mg. de metilfenidato.

Cómo usar el parche Daytrana

El fabricante recomienda que un niño comience con 10 mg. parche. Si esto no es efectivo, la dosis debe aumentarse semanalmente hasta que un médico determine que el medicamento está reduciendo los síntomas. El parche demora hasta dos horas en comenzar a funcionar y se puede usar por hasta nueve horas. Los efectos continuarán durante una o tres horas después de eliminarlo. Aunque no se han realizado estudios a gran escala sobre los beneficios y riesgos del tratamiento del TDAH en adultos con Daytrana, el parche también debería funcionar para adolescentes y adultos con esta afección.

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Desechar el parche correctamente es tan importante como aplicarlo correctamente. Para evitar que los niños pequeños entren en contacto accidentalmente con el medicamento, dóblelo por la mitad, para que se pegue a sí mismo y tírelo a un lugar seguro.

Ahora que he cubierto los conceptos básicos, abordaré preguntas de ADDitude lectores

P: ¿Los efectos secundarios del parche son los mismos que los de una píldora?

A: si. Un niño puede perder el apetito y tener dificultades para conciliar el sueño, y puede desarrollar dolor de cabeza, dolor de estómago y tics. Al igual que con las píldoras de metilfenidato, un niño puede experimentar irritabilidad, enojo y falta de personalidad si la dosis es demasiado alta. También hay efectos secundarios exclusivos de la irritación de la piel del parche y / o una erupción en el sitio del parche.

La FDA advierte que puede ocurrir una pérdida permanente del color de la piel con el uso del parche Daytrana (sistema transdérmico de metilfenidato) para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). La FDA agregó una advertencia en 2015 a la etiqueta del medicamento para describir esta afección de la piel, que se conoce como leucoderma química. Ver el Comunicación de seguridad de medicamentos de la FDA para más información.

P: ¿Cómo puedo evitar estos efectos secundarios?

R: Alterne la cadera en la que se usa el parche todos los días, para reducir la irritación potencial, colocándolo en un lugar diferente en la cadera del niño cada vez. No aplique el parche sobre la piel irritada o dañada. Hacerlo puede aumentar la cantidad de medicamento que ingresa al torrente sanguíneo de su hijo.

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P: ¿Por qué se debe aplicar el parche Daytrana en la cadera?

A: Diferentes áreas del cuerpo absorben cantidades variables de la medicina. La compañía farmacéutica que desarrolló Daytrana determinó que la cadera era el lugar más efectivo para aplicarla.

P: ¿Qué debo hacer si el parche se moja mientras lo usa mi hijo?

R: Cuando se aplica correctamente, el parche permanecerá y continuará administrando medicamentos, aunque la exposición al agua del baño, la natación o la ducha puede afectar su adhesión. Si el parche se cae, deséchelo y aplique un nuevo parche en un área diferente de la misma cadera, asegurándose de que la duración total diaria de uso no exceda las nueve horas. No use cinta adhesiva, vendas u otros adhesivos domésticos para volver a aplicar el parche.

P: Tengo dificultades para quitar la cubierta protectora del parche antes de aplicarlo. Intenté usar unas tijeras para quitar la cubierta y accidentalmente corté el parche. ¿Puedo usar un parche dañado?

R: Muchas familias me han dicho que guardan los parches en el refrigerador. Aparentemente, es más fácil quitar la cubierta protectora cuando el parche está frío. Si corta el parche, el fabricante recomienda que lo tire y use uno nuevo.

P: ¿Qué sucede si toco la parte adhesiva del parche?

A: No se pierde una cantidad significativa de medicamento. Si toca la parte adhesiva con los dedos, es una buena idea lavarse las manos inmediatamente después de la aplicación, para evitar absorber cualquiera de los medicamentos.

P: Si el parche no se aplica correctamente, ¿entrarán todos los medicamentos en el sistema de mi hijo?

R: La superficie completa del parche debe exponerse a la piel para que se absorba la cantidad adecuada de medicamento.

P: Mi hijo se comporta muy bien una vez que su medicamento para el TDAH comienza a funcionar en la mañana. Pero hasta entonces, ella corre gritando. ¿Que puedo hacer?

R: Ve a su habitación, aproximadamente dos horas antes de que quieras despertarla, y coloca suavemente el parche en su cadera sin molestarla. Cuando se despierte, el medicamento debería estar funcionando, y será menos impulsiva y desatento. Si decide hacer esto, hable con su médico sobre cómo obtener cobertura durante todo el día y cuándo quitar el parche.

P: ¿El parche es más caro que la medicación oral?

R: Los medicamentos a menudo siguen siendo caros siempre que la patente del fabricante siga vigente. Sin embargo, cuando la patente expira y se produce una forma genérica del medicamento, el precio baja. En este punto, la patente de Daytrana sigue vigente, y no hay planes inmediatos para lanzar una forma genérica de Daytrana.

En 2014, Noven Pharmaceuticals (el fabricante de Daytrana) llegó a un acuerdo con Actavis PLC para permitirles desarrollar un parche genérico de metilfenidato; sin embargo, Actavis fue adquirido por Teva Pharmaceuticals en 2016, y Teva no ha anunciado su intención de comercializar una versión genérica de Daytrana. Noven demandó en 2015 para evitar que otra compañía, Mylan Inc., haga una versión genérica del parche Daytrana.

Como todavía no existen genéricos, Daytrana es más caro que las formas genéricas de medicación oral. Sin embargo, puede que no sea más costoso que los medicamentos orales para el TDAH que todavía están cubiertos por una patente.

P: Mi hijo adolescente usa el parche y funciona bien. Pero se siente avergonzado cuando tiene que cambiarse o ducharse en la clase de educación física, cuando está en la práctica de natación u otras veces cuando los amigos pueden ver el parche. ¿Qué puedo hacer para aliviar su vergüenza?

R: Puedo entender que no quiera que otros vean el parche. Quizás podría buscar más privacidad al cambiarse o en la ducha. O podrías ayudarlo a idear una explicación que satisfaga a los curiosos compañeros de clase. Podría decir: "Tengo un problema médico, y así es como se libera el medicamento en mi cuerpo".

P: ¿Puede mi hijo usar el parche Daytrana durante la mayor parte del día, pero agregar una tableta de acción corta para aumentar el efecto al tomar un examen, por ejemplo, o cuando está en una clase difícil?

R: Este enfoque requeriría un conocimiento profundo de ambos medicamentos, así como de su ciclo de absorción / pico, efecto / desvanecimiento. Discuta esto con el médico que receta a su hijo antes de intentarlo.

P: ¿Por qué es tan difícil encontrar Daytrana?

Noven fue obligado a recordar cientos de miles de parches Daytrana en 2015, después de que se encontraron problemas con el revestimiento protector que cubre la parte medicada del parche. Desde entonces, ha habido una escasez generalizada de Daytrana en todo el país. En una declaración sobre el Sitio web de Daytrana, la compañía farmacéutica dice: "Noven está trabajando diligentemente para mejorar la disponibilidad del producto, pero se pueden encontrar escaseces intermitentes de Daytrana en el comercio minorista. El Servicio de localización de farmacias (1-800-420-2719) puede identificar potencialmente una farmacia que podría tener Daytrana en stock. Si no puede encontrar una farmacia que tenga Daytrana en existencia, comuníquese con su proveedor de atención médica ”.

Este artículo fue publicado originalmente en 2008 y actualizado en 2018.

Actualizado el 6 de abril de 2018