Ned Hallowell responde preguntas sobre el TDAH: ¿Son seguros los estimulantes?

August 01, 2022 13:57 | Estimulantes
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Es notablemente difícil encontrar un médico que se especialice en el TDAH, y aún más difícil encontrar uno que cubra todos y cada uno de los preguntas sobre el TDAH en tiempo real.

Es por eso que comencé una serie de eventos de Facebook Live, en asociación con AÑADIR revista, llamada Pregúntale a Ned. Esta sesión de preguntas y respuestas interactiva y gratuita se lleva a cabo cada dos jueves a la 1 p.m. ET. Para registrarse en estos eventos, vaya a www.facebook.com/DrHallowell/

Durante cada evento, hablo brevemente sobre un tema relacionado con el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y luego respondo las preguntas de los participantes durante casi una hora. A continuación se presentan algunas preguntas de nuestras charlas para darle una idea de los temas y preocupaciones que abordamos. ¡Esperamos verte en la próxima sesión!

¿Demasiado mayor para la medicación estimulante?

P: “Tengo 74 años y he estado tomando un estimulante para el TDAH durante 20 años. Mi familia tiene miedo de que yo sea demasiado viejo para seguir tomando un estimulante. ¿Qué opinas?"

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Lo que importa al tomar estimulantes no es la edad cronológica de una persona sino su fisiología. medicamentos para el TDAH Siempre debe administrarse bajo supervisión médica, a cualquier edad. Si ha estado tomando un estimulante durante 20 años, entonces no hay razón para dejar de hacerlo simplemente porque ahora tiene 74 años o más.

[Obtenga esta descarga gratuita: cuadro comparativo de estimulantes y no estimulantes]

Mientras continúe teniendo un electrocardiograma normal, su ritmo cardíaco y su presión arterial estén estables con los medicamentos, estará durmiendo bien, no se siente agitado o "loco", y su peso es estable, entonces está bien tomar medicamentos estimulantes y obtener los beneficios que pueden obtener proveer.

Resolver los problemas de sueño del TDAH

P: “Tomo estimulantes para mi TDAH durante el día y la noche, pero tengo muchos problemas para conciliar el sueño. ¿Tiene sugerencias que podrían ayudar?”

Independientemente del plan de tratamiento, es común que las personas con TDAH experimenten problemas para dormir — y este síntoma puede empeorar con los estimulantes.1 Para remediar el problema, primero asegúrese de practicar una buena "higiene del sueño". Esto significa:

  • No lleve su teléfono celular u otros dispositivos con pantalla a la cama.
  • No coma una comida justo antes de acostarse.
  • Asegúrese de que la temperatura de su cama y de su habitación sea cómoda.
  • Tenga un acuerdo con su compañero de cama, si tiene uno, sobre lo que está bien o no que cada uno de ustedes haga mientras el otro intenta conciliar el sueño.

[Leer: Cómo conciliar el sueño con un cerebro con TDAH ruidoso y acelerado]

En segundo lugar, programe la dosis de su medicamento para que desaparezca antes de intentar dormir. Este es un proceso de prueba y error. Si bien podemos estimar cuánto tiempo durará un determinado estimulante en su sistema, existe una enorme variación individual. Para evaluar esto, tome el medicamento a diferentes horas para tratar de cronometrar su dosis de modo que desaparezca cuando quiera dormir.

Tercero, si su medicamento aún le impide dormir sin importar cuándo lo tome, o es peor que si no hubiera tomado el medicamento en absoluto, luego hable con su médico acerca de probar un medicamento diferente. recurso. Dormir lo suficiente es muy importante para su salud en general.

¿TCC para el TDAH?

P: “¿La terapia cognitiva conductual (TCC) ayudar a mi hijo con los desafíos de autorregulación, como la impulsividad y problemas de control de la ira asociado con el TDAH?

Hay una buena posibilidad de que así sea. Se ha demostrado en estudios que la TCC ayuda a una variedad de problemas, incluidos muchos de los desafíos asociados de TDAH. 23 Pero nunca debe ser la única intervención: educación, entrenamiento, estructura, ejercicio, nutrición adecuada, buen sueño, y las dosis regulares de interacción humana positiva deben incluirse, o al menos considerarse, en cada plan de tratamiento. Pero la TCC es un complemento excelente para muchas personas de todas las edades.

Preguntas sobre el TDAH: Próximos pasos

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Ver fuentes de artículos

1 Hvolby A. (2015). Asociaciones de trastornos del sueño con TDAH: implicaciones para el tratamiento. Trastornos por déficit de atención e hiperactividad, 7(1), 1–18. https://doi.org/10.1007/s12402-014-0151-0

2 Young, Z., Moghaddam, N. y Tickle, A. (2020). La eficacia de la terapia conductual cognitiva para adultos con TDAH: una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios. Revista de Trastornos de la Atención, 24(6), 875–888. https://doi.org/10.1177/1087054716664413

3 Drechsler, R., Brem, S., Brandeis, D., Grünblatt, E., Berger, G. y Walitza, S. (2020). TDAH: Conceptos y Tratamientos Actuales en Niños y Adolescentes. Neuropediatría, 51(5), 315–335. https://doi.org/10.1055/s-0040-1701658

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