Haga de su hijo el CEO de su plan de tratamiento

¿Cómo puedo hacer que mi hijo adolescente tome su medicamento para el TDAH?

Una recomendación importante que hago en mi libro, Siempre quiero estar donde no estoy: vivir con éxito con ADD y ADHD, no es ir al médico de su hijo adolescente y obtener un diagnóstico de TDAH y una receta para medicamentos. Eso funciona para la gripe o un esguince de tobillo, condiciones que se resuelven después de un tratamiento a corto plazo. El tratamiento de afecciones de salud mental, incluido el TDAH, no funciona de esa manera. Toda organización profesional que supervise la práctica de la psiquiatría, la psicología o la pediatría recomienda planes integrales de tratamiento - los que incluyen medicamentos, psicoterapia y chequeos frecuentes.

Sin embargo, con demasiada frecuencia, los padres siguen un camino de tratamiento e ignoran el otro, o peor aún, ignoran su adolescentes comentarios, sentimientos y reservas sobre el proceso de tratamiento del TDAH en el camino. Esta es una receta para el rechazo de medicamentos, el desperdicio de dinero y el resentimiento acumulado entre usted y su hijo adolescente. En cambio, aquí le mostramos cómo diseñar un plan de tratamiento efectivo

con su hijo adolescente, no para ella, desarrollando habilidades para la vida, confianza y control de los síntomas en el camino.

Medicación vs. Terapia: ¿Qué tratamiento es mejor para los adolescentes con TDAH?

Probar la terapia sin medicamentos es como decirse a sí mismo: “Puedo salir de una afección neurológica de buena fe. Solo necesito esforzarse más. Enfoque, enfoque ". Sé que es una idea popular, pero castiga y avergüenza a los adolescentes con TDAH que no pueden entender por qué no lo están haciendo, cuando lo que necesitan es más dopamina en sus sinapsis. Del mismo modo, puede parecer que los medicamentos mejoran la vida de su hijo adolescente, pero sin las habilidades diarias de administración que un terapeuta puede enseñarle, no cambiarán su trayectoria a largo plazo.

No es fácil lograr que los adolescentes, especialmente los niños, acepten cualquiera de estos tratamientos. El hecho triste es que muchos adolescentes compran estimulantes en la calle y se automedican cuando se enfrentan a exámenes finales para los que no estudiaron, mientras que otros no tocan un estimulante con un poste de 10 pies. El secreto del éxito de los medicamentos para adolescentes no es un gran secreto, pero es difícil de lograr. Requiere una relación real con el prescriptor, una en la que el adolescente sienta que no es solo un miembro del equipo, sino su líder. Los adolescentes deben ver claramente sus desafíos con el TDAH, darles me gusta y confiar en el proveedor interesado en resolverlos, y sentir que tendrán pleno consentimiento. En el lenguaje del día, los adolescentes dicen: "mi cuerpo, mi elección".

Estamos de acuerdo. En nuestra clínica, no veremos a un adolescente que se niegue a recibir tratamiento. Si son mayores de 14 años, legalmente no podemos. Hacer lo contrario es perder el tiempo y el dinero de todos. ¿Pero adivina que? Al declarar eso por adelantado, al decir: "Solo estamos aquí para usted si quiere estar aquí", aumentamos el cumplimiento de manera espectacular. En realidad, es el raro adolescente que rechaza el tratamiento, al menos con medicamentos. No le dé a un adolescente nada contra lo que empujar, y él o ella comenzará a tomar decisiones para mejorar.

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La terapia es otro asunto. La política de nuestra clínica es que no veremos a los clientes solo para medicamentos, hasta que hayan completado la terapia que recomendamos que tengan. Si las familias o los adolescentes no están de acuerdo con eso, los dejamos ir a otro lado. Sin embargo, pocos clientes realmente lo hacen. Los adolescentes y los adultos jóvenes entienden el valor del tratamiento integrador siempre que sea su elección.

¿La TCC beneficia a los adolescentes con TDAH?

Tomar medicamentos sin un proceso de terapia directiva es como llenar su tanque de gasolina y conducir miles de veces por el estacionamiento. Tienes el jugo, pero no vas a ninguna parte.

La psicoterapia exitosa para adolescentes con TDAH comienza con una relación sólida. Este no es, en mi experiencia, un buen lugar para enfoques reservados y no directivos. Los clientes con TDAH luchan día a día para tomar decisiones, establecer objetivos a corto y largo plazo, seguir adelante, participar socialmente y administrar sus asuntos. Un terapeuta que ofrece solo un oído amable no va a afectar el cambio que los clientes necesitan. Este puede ser un proceso difícil. Recientemente me senté detrás de un espejo unidireccional y (con permiso) vi a uno de mis clientes con TDAH describir nuestro trabajo juntos a un nuevo terapeuta en nuestra clínica.

"Wow", pensé mientras escuchaba a esta clienta adolescente compartir su perspectiva. “Sueno como un tirano. Este terapeuta pensará que soy terrible ". Pero al final, el adolescente agregó:" Es como si Wes fuera mi mejor amigo y él también es un adulto, por lo que es una autoridad. Es lo mejor de ambos [mundos] ". Interpreté que esto significaba que era un tirano amable. A pesar del deterioro significativo, este cliente trabajador se gradúa a tiempo y se va a la universidad este otoño.

[La guía para adolescentes sobre cómo hacer que los medicamentos funcionen]

Finalmente, es importante considerar qué tipo de terapia se adapta mejor a su hijo adolescente. La terapia cognitivo-conductual (TCC) tiene un seguimiento leal, tal vez incluso "culto" entre los proveedores, pero a muchos adolescentes no les parecen emocionantes las sesiones. En cambio, en los últimos dos años, he comenzado a estudiar la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) como una mejor alternativa. ACT agrega atención plena y existencialismo en un enfoque complejo pero inteligente que es mayor que la suma de sus partes. Hay una rama de ACT diseñada para adolescentes, llamada DNAv (ver la barra lateral a continuación), y es uno de los pocos enfoques que no habla mal a los niños.

Otro factor crítico para el éxito es que los padres se unan a las sesiones con sus hijos adolescentes. El TDAH afecta y es afectado por la familia, la escuela, el trabajo y los grupos de pares. Una buena intervención, una que involucrará a los jóvenes, debe aprovechar los recursos de la comunidad que ayudan a acomodar al adolescente y ayudan al adolescente a trabajar bien dentro de él. Exigimos a los padres que participen en el tratamiento, y exigimos que los adolescentes con TDAH, y no con frecuencia jóvenes adultos, lo permitan. Tenemos reglas estrictas sobre lo que se puede y no se puede compartir, y todos tienen claro que el adolescente es el capitán del barco. Rara vez alguien se queja de esta postura, ya que todos apuntan a la misma meta: un adolescente que pasa con éxito a la edad adulta.

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DNAv: una nueva terapia para adolescentes que funciona

DNAv es una forma de Terapia de aceptación y compromiso (ACT) diseñado específicamente para adolescentes y adultos jóvenes. DNAv les enseña a los adolescentes la diferencia entre tres seres internos:

1. El descubridor aprende, desarrolla habilidades, gana recursos y desarrolla redes sociales. Nos impulsa a adquirir nuevos comportamientos, probar cuán útiles son, repetirlos cuando son útiles y crecer. Como buscadores de novedades y sensaciones, los niños con TDAH pueden abusar o abusar de The Discoverer, actuando también a menudo en prueba y error sin tomar suficiente información o reflexionar lo suficiente sobre lo que observar.
2. El noticiero es la parte del yo que pausa y absorbe la experiencia, sin reaccionar necesariamente ante ella. Nos permite recopilar información tanto del medio ambiente como de nuestros cuerpos a medida que se desarrolla en el momento presente. Noticer nos permite observar nuestra experiencia de manera más completa, responder adecuadamente a las demandas de cualquier situación y apreciar las cosas buenas que nos rodean.
3. El asesor es la voz interior de la evaluación, el juicio, la predicción y, lo más importante, el consejo sobre la vida. Está tan bien integrado en nuestras vidas que generalmente lo damos por sentado. El asesor tiene lados positivos y negativos. Nos protege del peligro, acelera nuestra evolución como especie, promueve un funcionamiento rápido y eficiente, y proporciona reglas útiles y convenciones sociales.

Los adolescentes con TDAH generalmente tienen un asesor inexacto, uno que ofrece críticas internas en lugar de orientación útil. DNAv ayuda al adolescente a notar qué mensajes son útiles y energizantes y cuáles son hirientes y debilitantes.

V es para valores

DNAv sostiene que los adolescentes buscan significado y vitalidad en sus vidas. El Asesor, Noticer y Discoverer se utilizan para conectar el comportamiento y la toma de decisiones de un adolescente con valores que mejoran la vida, en lugar de aquellos que no tienen valor o agotan la vida. Aunque los valores varían de persona a persona, se expresan a través de cualquiera de las seis actividades: conexión con otros; dando estando activo; abrazando el momento; asumir desafíos; Cuidar de uno mismo.

Para los adolescentes con TDAH, la vida a veces parece no tener un objetivo, y ninguna cantidad de molestias creará uno. DNAv comienza con preguntas sobre lo que es importante para el adolescente para establecer metas atractivas y de alto orden.

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Actualizado el 15 de mayo de 2018