Los medicamentos para el TDAH pueden afectar negativamente el sueño de los niños

2 de diciembre de 2015

Los medicamentos estimulantes pueden dificultar que los niños con TDAH se duerman, y puede resultar en un menor tiempo total de sueño, un nuevo estudio encuentra. Un metaanálisis de nueve estudios examinó los medicamentos estimulantes y el sueño, todos realizados antes de marzo de 2015. De los nueve estudios, siete analizaron específicamente la latencia del sueño (la cantidad de tiempo que se tarda en conciliar el sueño), la eficiencia del sueño (la proporción de tiempo cada noche que duerme) y el tiempo total de sueño, las tres áreas en las que los investigadores decidieron atención.

El metaanálisis encontró que los niños en medicamentos estimulantes Le fue peor en todos los aspectos. En el área de latencia del sueño, por ejemplo, los niños que toman medicamentos estimulantes pasan mucho más tiempo tratando de conciliar el sueño, con un "tamaño del efecto" de 0,54, lo que significa que la latencia medicada del sueño fue 0,54 desviaciones estándar más altas que el sueño no medicado latencia. El efecto sobre el tiempo de sueño fue igualmente pobre, lo que resultó en un tamaño de efecto de -0.59. La eficacia del sueño demostró un tamaño de efecto menor de -0.32, que los investigadores calificaron de "pequeño a moderado" pero aún significativo.

Para algunos, estos resultados pueden parecer obvios, por supuesto. estimulantes dificultan que los niños se relajen al final de un largo día. Sin embargo, muchos expertos en TDAH han argumentado que los medicamentos estimulantes pueden ayudar a los niños a conciliar el sueño. "Algunos niños y adolescentes con TDAH tienen dificultades para dormir por la noche porque" no pueden apagar la cabeza ", dijo Larry Silver, MD." Para estas personas, el uso de un medicamento como Ritalin, Dexedrina, o Adderall en la noche podría ser de gran ayuda para conciliar el sueño ". Los resultados de este estudio parecen indicar de lo contrario, aunque el Dr. Silver admite que los medicamentos estimulantes pueden no ser la mejor opción para todos los que luchan con el sueño

El estudio tuvo algunas limitaciones. Por un lado, los resultados variaron entre los estudios realizados con polisomnografía y aquellos con actigrafía, medidas objetivas de sueño comúnmente utilizadas. Los efectos de los estimulantes fueron mucho más evidentes en los estudios que utilizaron polisomnografía, lo que podría haber sesgado los resultados.

Otro problema importante fue el tamaño del estudio. Al elegir incluir solo estudios de alta calidad que fueron aleatorizados y controlados, escriben los investigadores, el metanálisis se limitó a un grupo muy pequeño. "Si bien nuestro estudio resume el estado actual de la literatura, realmente necesitamos más investigación de calidad" dijo Katherine Kidwell, el autor principal del estudio. "Esos estudios que realmente están profundizando en el sueño son pocos y distantes".

El metaanálisis no descarta la utilidad de los estimulantes. "No estamos diciendo que los pediatras no deberían recetar estimulantes, son realmente beneficiosos para muchos niños y en general son bien tolerados", dijo Kidwell. “Pero este estudio proporciona un costo potencial que debería sopesarse, especialmente para los niños que ya tienen problemas para dormir.“

Actualizado el 5 de julio de 2017