Por qué su hijo rechaza la ayuda para el TDAH: comprender las 6 etapas del cambio

Los padres y los profesionales ofrecen muchas herramientas de tratamiento del TDAH útiles, productivas y bien intencionadas. Sin embargo, a menudo, los niños (y los adultos) rechazan o descartan las sugerencias y estrategias diseñadas para ayudarlos. ¿Por qué? El modelo transteórico nos ayuda a comprender la disposición o resistencia de un individuo a cambiar, y a ajustarlo en consecuencia.

No faltan los perfectamente buenos Tratamiento para el TDAH opciones, cada una de las cuales es absolutamente inútil si intenta entregársela a alguien con el puño cerrado. Entonces, como cuidadores o profesionales, ¿cómo podemos abrir ese puño?

Primero, recuerde que muchas personas con trastorno por déficit de atención (ADHD o ADD) lucha con funciones ejecutivas como el manejo de las emociones, la autorregulación, la atención, el tiempo gestión y la capacidad de reflexionar sobre la eficacia, esencialmente, las habilidades que influyen en nuestra capacidad cambiar. Para comprender mejor por qué su hijo o su cliente no utiliza el

TDAH tratamientos o las herramientas de afrontamiento que ha ofrecido, primero debe comprender:

• El modelo transteórico y cómo determinar la disposición de alguien para cambiar
• Cómo puedes facilitar el cambio conociendo a alguien donde está

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El modelo transteórico (TTM)

Desarrollado a partir de más de 35 años de investigación científica, Dr. James Prochaska El modelo define las siguientes etapas de cambio:

1. 1. 1. Pre-contemplación: "¡No puedo / no haré esto!"
         Cuando alguien se niega incluso a considerar el cambio, su mejor estrategia es mostrarle empatía y normalizar la situación. En lugar de llevarlo a una postura aún más defensiva, enmarca su desafío o frustración como comprensible; Esto elimina el estigma y ayuda al individuo a sentirse menos abrumado o avergonzado. En esta etapa, podrías decir: "Por supuesto, a muchos niños les encantan los videojuegos, ¡y estoy seguro de que lo haría si tuviera tu edad! No estoy tratando de obligarte a renunciar, solo para que juegues sin que el juego te juegue ".
      2. Contemplación: "Podría hacerlo, pero no estoy seguro de cuándo".
         Los contempladores pueden parecer engañosamente como si estuvieran en camino de hacer cambios reales. pero luego sorpréndenos renunciando de repente. Aliéntelos a utilizar un balance general decisivo: un proceso de cuatro etapas para sopesar los pros y los contras (ver más abajo). Este método tiene en cuenta la resistencia y ayuda a cambiar de una configuración predeterminada a una elección consciente. En esta etapa, podrías decir: "Sé que sientes emociones encontradas sobre si debes poner algo de estructura en tu horario de juego. Este cuadro le dará la información que necesita para tomar una buena decisión ".
      3. Preparación: "Definitivamente lo intentaré".
         En esta etapa, se establece la condena, y su hijo o paciente decide que hará que el cambio suceda pronto. Aquí, sugiérale que experimente simplemente cambiando una pequeña cosa en preparación para el cambio más grande. Además, asegúrese de que tenga los recursos correctos alineados. En esta etapa, podría decir: "Ahora que está listo, ¿cuál es la mejor manera de mantenerlo encaminado? ¿Los recordatorios telefónicos ayudarían o programarían los juegos para un momento en particular? ”
      4. Acción: "¡Lo estoy haciendo! Estoy en eso ".
         Una vez que se ha iniciado el cambio, su rol como padre o profesional es simplemente registrarse y ofrecer herramientas de gestión del tiempo mantenerse en el camino cuando sea útil. En esta etapa, podría decir: "Puede probar una aplicación que rastree su consistencia en este hábito increíble que ha estado desarrollando. Podrías disfrutar viendo tu progreso ".
      5. Mantenimiento: "Todavía lo estoy haciendo".
         Serás testigo de una confianza y un cambio de imagen una vez que el cambio se convierta en un hecho habitual y habitual. Esté atento y ayúdelo a estar al tanto de la normalidad de los retrocesos ocasionales. En esta etapa, podrías decir: “Nadie bate mil. Si te pierdes un día, déjalo pasar y vuelve al hábito ".
      6. Etapa de bonificación: graduación
         Aquí, las personas se "gradúan" a un nuevo autoconcepto en el que creen que pueden cambiar lo que quieran. Incluso podrían ayudar a otras personas a hacer el mismo cambio. En esta etapa, podría decir: “¿Recuerdas lo difícil que fue cambiar ese hábito al principio? Hago. Nunca tienes que cambiar nada a menos que quieras, pero es bueno ver que puedes ".

   Balance de decisión

   PASO UNO	SEGUNDO PASO
   Beneficios y ventajas de que las cosas permanezcan igual Me ayuda a relajarme, algo divertido que hacer con mis amigos.	Costos de cosas que permanecen igual Hasta muy tarde jugando, difícil de dejar de jugar la mayor parte del tiempo, no quiero probar cosas nuevas o conocer gente nueva
   PASO TRES	PASO CUATRO
   Los costos de las cosas cambian No tendré una forma de estresarme, es difícil pasar el rato con amigos si no juego, me aburriré, es demasiado caro salir	Beneficios y ventajas de cambiar Probablemente duerma más, sea más fácil llegar a clase a tiempo si no juego por la mañana, salgo más de mi habitación, ¿podría conocer gente nueva?

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   Cómo progresar a través de las etapas del cambio

   Recomiendo pasar por las etapas de cambio con su hijo o cliente adoptando el enfoque "Sí, sí, sí".

   1. 1. • "Hago"Implica modelar y mostrar cómo resolvería el problema, pensar en voz alta o incluso dar instrucciones directas.
         • "Hacemos" requiere dar un paso atrás sin dejar de estar involucrado. Usted está respondiendo con preguntas como "¿Cómo va eso para usted?" O "¿Cuál cree que debería ser el siguiente paso?"
         • "Tú lo haces" requiere dar un paso atrás y proporcionar comentarios si les gusta y luego dejar que asuman toda la responsabilidad.

   A menudo, existen buenas razones por las cuales nuestros hijos o clientes no utilizarán las herramientas y estrategias que intentamos ofrecerles. El uso de estos enfoques respetuosos permite a las personas crecer y cambiar a un ritmo que les funcione. Si bien las tácticas más controladoras pueden arrojar algunos resultados inmediatos a corto plazo, la propiedad a largo plazo de los objetivos y creciente independencia solo ocurre cuando una persona pasa por el proceso de cambio en sus propios términos.

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   Michael Delman, CEO, es el fundador de Más allá de Booksmart, la compañía de coaching de funciones ejecutivas más grande del país. La información para este artículo fue adaptada de su presentación de CHADD titulada "Por qué fallan las intervenciones: aplicando el desafío de la ciencia del comportamiento para estudiantes y adultos con TDAH".

Actualizado el 6 de junio de 2019