Los medicamentos utilizados para tratar los síntomas del trastorno del espectro autista

Cuando se usa para tratar los síntomas del trastorno del espectro autista, la medicación es a menudo una pequeña parte de un plan de intervención y apoyo más grande y complejo. El alivio de los síntomas es generalmente el objetivo de los medicamentos recetados para ayudar en cuatro áreas principales: trastornos del sueño, déficit de atención, ansiedad / depresión y arrebatos / irritabilidad severa. Obtenga más información sobre estas intervenciones aquí.

Q: "¿Qué medicamentos se recetan para tratar el trastorno del espectro autista (ASD)?

UN: Risperidona y aripiprazol son los únicos medicamentos aprobados por la FDA para pacientes con desorden del espectro autista. Estos medicamentos generalmente se dirigen a síntomas de autismo de irritabilidad severa, arrebatos o agresividad. A continuación, explicamos cómo los medicamentos abordan esos síntomas, más atención, función ejecutiva y sueño, para pacientes con TEA.

Atención y disfunción ejecutiva

Los pacientes con autismo a menudo tienen un trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD o ADD) o demostrar síntomas comunes de TDAH, como disfunción ejecutiva. La investigación ha encontrado que medicación estimulante es menos efectivo para pacientes en el espectro autista que para aquellos con TDAH puro (aproximadamente 50% de efectividad vs. 80% de efectividad).

Los pacientes con autismo informan más reacciones adversas a los medicamentos estimulantes que las personas con TDAH puro; Los efectos secundarios informados incluyen insomnio, pérdida de apetito, irritabilidad, retraimiento social, tics, ansiedad, problemas de comportamiento, quejas gastrointestinales / dolor de estómago, sedación y dolor de cabeza. Las tasas de efectos secundarios varían según el estudio, las características individuales de los pacientes y otros factores, pero parecen oscilar entre 18% y 66%.

Algunos estudios sugieren que medicamento no estimulante para el TDAH puede ser algo más útil que la medicación estimulante para controlar la atención y con menos lado efectos para el paciente con autismo, aunque vale la pena señalar que los estudios son pocos y los resultados son mezclado. Dentro de mi población de pacientes de adultos con autismo, aproximadamente el 20% de los que han probado medicamentos para atención informa la percepción de beneficio, mientras que el otro 80% informa falta de beneficio y / o lado incómodo efectos Algunos estudios concluyen que el uso de medicamentos para la atención puede ser bastante útil para algunos TEA pacientes, pero las respuestas a los medicamentos deben ser monitoreadas de cerca para observar los beneficios y los efectos secundarios. efectos

Sueño y autismo

Los problemas de sueño son comunes para las personas con autismo. En mi clínica, noto que muchos de mis pacientes tienen problemas específicos para conciliar el sueño y muchos son noctámbulos, a veces con un ciclo de sueño invertido que los mantiene despiertos toda la noche. Como resultado, los suplementos para dormir como la melatonina y / o medicamentos recetados como Clonidina o Trazodone puede ayudar cuando es monitoreado por un médico.

Estado de ánimo, ansiedad y autismo

Ansiedad y depresión comúnmente ocurren dentro del espectro del autismo. En mi experiencia, la ansiedad parece ser un componente central del autismo, mientras que la depresión es más reactiva. - resulta de los estresores de la vida y la dificultad para navegar las actividades diarias asociadas con autismo. Muchos pacientes con TEA se benefician de una capa de apoyo de medicamentos para la ansiedad / depresión, como un ISRS, aunque la investigación también sugiere que estos medicamentos muestran menos beneficios para las personas con autismo que para los pacientes con ansiedad pura o depresión.

Arrebatos, irritabilidad severa y agresión

La risperidona y el aripiprazol son los únicos medicamentos aprobados por la FDA para su uso en el tratamiento de irritabilidad y arrebatos relacionados con el autismo. Se pueden probar varios otros antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo con el objetivo de mejorar la regulación emocional del paciente.

Una conclusión clave con respecto a todos los medicamentos utilizados para el autismo es que, aunque los medicamentos pueden ser una capa de apoyo útil, es probable que por sí sola no elimine los síntomas de preocupación. Por lo general, se necesitan otras intervenciones y pueden incluir capacitación de habilidades, cambios ambientales, técnicas de comportamiento y el uso de aportes sensoriales.

La siguiente información provino de Theresa Regan, Ph. D y su seminario web "¿Podría estar en el espectro autista? "La Guía para adultos para realizar un diagnóstico preciso de TEA. Ese seminario web está disponible para reproducir aquí.

Fuentes

Cara M. Fosdick, etal. Opciones de tratamiento farmacológico para niños y adolescentes con trastorno del espectro autista. Farmacéutico clínico (Oct. 2017)

Actualizado el 13 de diciembre 2019