Huevos, lácteos, nueces y soja: pruebas de sensibilidad a los alimentos con una dieta de eliminación de TDAH
Cuando los padres piensan en enfoques alternativos para manejar TDAH - más allá tomando medicación - Pueden pensar en intervenciones conductuales, tomar aceite de pescado o vitaminas. Sin embargo, a veces, cambiar la dieta de un niño detectando la sensibilidad a los alimentos y eliminando los alimentos ofensivos puede mejorar significativamente Síntomas de TDAH.
La madre de Sean sospechaba que los huevos la hacían explosiva e inmanejable a sus ocho años. Su ira a veces duraba todo un día. Quería saber cómo determinar si Sean tenía sensibilidad a los alimentos y cómo corregirlo si lo tenía. Hablé con ella sobre las otras terapias que Sean estaba intentando. Estaba tomando medicamentos y trabajando con un terapeuta conductual. Le dije que él podría ser sensible a los huevos o quizás al gluten, la soya o una gran cantidad de otros alimentos. También le dije que prueba y eliminación de sensibilidades alimentarias No es un tratamiento independiente. El enfoque debe ser parte de un programa que se usa junto con medicamentos para el TDAH y otras intervenciones.
Sean resultó ser sensible al gluten. Cuando evitaba estrictamente los alimentos que contenían gluten, su Síntomas de TDAH Mejorado significativamente. Cuando consumió accidentalmente alimentos que contenían gluten, tuvo una reacción negativa notable, que duró hasta 24 horas. Aunque fue mucho trabajo para su madre mantenerse al tanto de la dieta, sintió que los resultados valieron la pena.
Sensibilidad alimentaria y TDAH
En 2011, Lanceta publicado los resultados de un estudio1 que midió el efecto de la dieta sobre los síntomas del TDAH. Los investigadores reclutaron a 100 niños con TDAH y colocaron a 50 de ellos en una dieta restringida, que consistía principalmente en arroz, carne, verduras, peras y agua, y algunos niños obtuvieron algunos otros alimentos. Los otros 50, el grupo de control, recibieron una dieta normal. Al final de las cinco semanas, el 64 por ciento de los niños que siguieron una dieta restringida tuvieron una mejora significativa en sus síntomas de TDAH, mientras que ninguno del grupo control había mejorado.
Otros cuatro estudios2345, todo hecho desde la década de 1980, ha mostrado resultados similares. Eliminar ciertos alimentos de la dieta puede ayudar significativamente a algunos niños con TDAH.
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Es importante distinguir entre sensibilidades alimentarias y alergias alimentarias. Una alergia alimentaria es una reacción alérgica a un determinado alimento que puede detectarse mediante un análisis de piel o de sangre. La mayoría de los niños con TDAH no tienen alergias alimentarias, aunque algunos sí.
La sensibilidad a los alimentos es evidente cuando un alimento causa algún tipo de síntoma físico o conductual en una persona, pero no se puede encontrar una verdadera alergia a través de los métodos de prueba. La sensibilidad a los alimentos puede causar dolores de estómago, erupciones cutáneas, dolores de cabeza o, en el caso del TDAH, hiperactividad, impulsividad y falta de concentración. Una prueba negativa de sangre o de piel para alergias alimentarias no significa que un niño no sea sensible a ciertos alimentos.
Eliminar el problema
La mejor manera de saber si su hijo tiene sensibilidad a los alimentos es a través de un dieta de eliminación, en el que se eliminan uno o más alimentos por un período de tiempo para ver si hay una mejora en los síntomas del TDAH. Hay tres tipos de dietas de eliminación:
- La dieta “oligoantigénica” o de “pocos alimentos” es estricta, eliminando casi todos los alimentos, excepto un número limitado que generalmente no causa problemas. Esta dieta se usa principalmente en estudios de investigación.
- La dieta de eliminación de alimentos múltiples elimina los alimentos que con mayor frecuencia causan sensibilidades alimentarias. Mi versión elimina los productos lácteos, trigo, maíz, soja, huevos, nueces, cítricos y colores y sabores artificiales.
- La dieta de eliminación de un solo alimento elimina solo uno o dos alimentos.
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Adam es un niño de ocho años con TDAH moderadamente grave. Tomó estimulantes, pero solo fueron parcialmente efectivos. A pesar de las intervenciones conductuales, continuó teniendo problemas en el hogar y en la escuela. No podía terminar su trabajo o quedarse quieto en clase. Para evaluar la sensibilidad a los alimentos, lo pusieron en una dieta de eliminación de alimentos múltiples durante tres semanas. No podía comer gluten, huevos, lácteos, soja, cítricos o nueces.
Al principio, no hubo cambios en su comportamiento, solo mucha discusión sobre qué alimentos podía y no podía comer. Una semana después, sus padres comenzaron a ver cambios en el nivel de actividad, la capacidad de concentración y la cooperación de Adam. Pudo aplicarse al trabajo de una manera que nunca antes había tenido. Comentó a sus padres: "Mi cerebro está mucho menos nublado". Después de tres semanas, la familia comenzó a agregar alimentos uno por uno, observando cualquier cambio en su comportamiento. Al final, fueron el gluten y los huevos los que causaron problemas.
Sadie, de 10 años, tiene TDAH de tipo desatento. Ella era dulce y cooperativa, se esforzó mucho en la escuela, pero era espacial. La medicación no había ayudado. Se benefició un poco de las intervenciones escolares y un Plan 504 dirigido, pero su enfoque aún era variable. Su madre había notado que cuando comía productos lácteos parecía ser más distraíble, por lo que eliminó los lácteos de su dieta. Una semana después, Sadie estaba en mejores condiciones para hacer su tarea y realizar las tareas. Sadie todavía tenía problemas para concentrarse a veces, pero no consumir productos lácteos hizo una gran diferencia.
No todas las pruebas de sensibilidad alimentaria son un éxito tan rotundo. He visto a padres que están convencidos de que la condición de su hijo empeora por algo que está comiendo. Pero cuando ponemos al niño en una dieta de eliminación, no hay cambios en el comportamiento del niño.
¿Qué hay de tu hijo?
Desafortunadamente, no hay una manera fácil de diagnosticar la sensibilidad a los alimentos en un niño. En mi experiencia, si un niño tiene alergias, eccema o problemas gastrointestinales, es más probable que tenga sensibilidad a los alimentos. Algunos niños saludables también responden positivamente.
Ojalá nos hiciéramos una prueba de laboratorio que pudiera determinar la sensibilidad a los alimentos. Algunos profesionales utilizan pruebas de sensibilidad alimentaria para medir los niveles de anticuerpos de inmunoglobulina g contra los alimentos, pero no se ha demostrado que sean confiables. Al final, los médicos deben eliminar los alimentos sospechosos y observar el comportamiento resultante.
La determinación de la sensibilidad a los alimentos en su hijo debe hacerse con un médico o nutricionista, que puede ayudarlo a seleccionar la mejor dieta y controlar los resultados. La única excepción sería si estuviera haciendo una dieta de eliminación de un solo alimento. Aun así, es importante ser estricto con los alimentos que está eliminando y monitorear los resultados cuidadosamente. Usar un calendario o un programa de computadora para tomar notas puede ser útil.
He visto cientos de niños con TDAH, y muchos responden bien a una dieta de eliminación. Las familias que han tenido éxito están felices de poder maximizar el potencial de sus hijos.
Dietas de eliminación D-I-Y
Si cree que hay uno o dos alimentos que pueden estar afectando a su hijo, los delincuentes más comunes son el trigo (gluten) y los lácteos (caseína), elimine esos alimentos durante tres semanas. Por lo general, recomiendo eliminar ambos a la vez, en caso de que él o ella sea sensible a ambos, lo cual no es raro. Sin embargo, algunos padres prefieren eliminar uno a la vez, y eso también está bien.
Observe el comportamiento de su hijo. Si ve una mejora, agregue la comida o los alimentos de nuevo, uno a la vez. Si el comportamiento de su hijo mejora cuando su hijo deja de comer y empeora cuando lo come, usted tiene su respuesta.
A veces tienes que repetir el proceso un par de veces mientras "la vida pasa" mientras haces esto. Es posible que no esté seguro de si fue la comida o un insomnio durante la noche o un incidente negativo en la escuela lo que causó un cambio de comportamiento. Es mejor hacer dietas de eliminación cuando las cosas están estables y tranquilas en el hogar, no en vacaciones o durante el inicio de un nuevo año escolar.
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Sandy Newmark, M.D., es miembro de ADDitude Panel de revisión médica del TDAH.
1 Pelsser, Lidy M., Klaas Frankena, Jan Toorman, Huub F. Savelkoul, Anthony E. Dubois, Rob Rodrigues Pereira, Ton A. Haagen, Nanda N. Rommelse y Jan K. Buitelaar. "Efectos de una dieta de eliminación restringida sobre el comportamiento de los niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (estudio INCA): un ensayo controlado aleatorio". La lancetavol. 377, no. 9764, 2011, pp. 494-503.
2 Carter, C M, y col. "Efectos de una dieta de pocos alimentos en el trastorno por déficit de atención". Archivos de Enfermedades en la Infanciavol. 69, no. 5 de noviembre 1993, pp. 564–568.
3 Nigg, Joel T. y Kathleen Holton. "Dietas de restricción y eliminación en el tratamiento del TDAH". Clínicas psiquiátricas para niños y adolescentes de América del Nortevol. 23, no. 4, 2014, pp. 937–953., Doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010.
4 Pelsser, L M y J K Buitelaar. "Efecto favorable de una dieta de eliminación estándar sobre el comportamiento de los niños pequeños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH): un estudio piloto". Ned Tijdschr Geneeskdvol. 147, no. 52, 27 de diciembre. 2003, p. 2612.
5 Pelsser, Lidy M. J. y col. "Un ensayo controlado aleatorio sobre los efectos de los alimentos en el TDAH". Psiquiatría Europea de Niños y Adolescentesvol. 18, no. 1, 2008, pp. 12-19., Doi: 10.1007 / s00787-008-0695-7.
Actualizado el 9 de octubre de 2019
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