Naloxona, Narcan salva vidas de sobredosis de opioides

La naloxona (marca Narcan) salva vidas de una sobredosis de opioides al revertir los efectos de una sobredosis de opioides. El problema de América - algunos dicen epidemia-- con heroína y opioides recetados es una gran noticia, entonces, ¿por qué la naloxona, que salva vidas de una sobredosis de opioides, es controvertida?

Cómo la naloxona salva vidas de una sobredosis de opioides

Los opiáceos, como heroína, codeína, oxicodona (OxyContin), hidrocodona (Vicodin), hidromorfona (Dilaudid), morfina y fentanilo (Duragesic) se unen a proteínas en el cerebro, con múltiples efectos. Reducen la percepción del dolor y, por lo tanto, su uso con receta más común es para aliviar el dolor. También afectan los centros de recompensa y placer del cerebro y, por lo tanto, pueden producir un efecto eufórico. Simultáneamente, los opiáceos deprimen los sistemas nervioso central y respiratorio, lo que puede provocar efectos secundarios menores como estreñimiento, pero también falla respiratoria o circulatoria y la muerte.

La naloxona funciona al empujar físicamente al opiáceo fuera del receptor y en su lugar se adhiere allí. En cuestión de segundos, la persona a la que se le ha administrado naloxona se ve retirada. Si bien la abstinencia de opioides es extremadamente desagradable, por sí sola no es letal.

La sobredosis de opioides y el ciclo de abstinencia

La abstinencia de opioides no es, en sí misma, letal. Sin embargo, existe cierta preocupación de que la naloxona pueda aumentar la probabilidad de una segunda sobredosis. El razonamiento detrás de esto es el siguiente: los efectos de la naloxona desaparecen más rápidamente que los efectos del opiáceo. Entonces, aunque la persona está técnicamente retraída, aún puede tener cantidades significativas de opiáceos flotando, esperando la oportunidad de volver a unirse. Luego, si la persona sale y busca opiáceos para aliviar los síntomas de abstinencia, es más probable que sufran una sobredosis porque todavía tienen la ronda previa de opiáceos en su sistema.

En este momento, se han recopilado muy pocos datos sobre el medicamento para la sobredosis de opioides; es demasiado nuevo. Sin embargo, sabemos que la naloxona ha sido efectiva hasta ahora para reducir la muerte por sobredosis de drogas en las áreas donde se usa. En diciembre de 2014 El Atlántico ejecutó una función sobre el medicamento, en el cual el autor discutió el uso de naloxona en Quincy, Massachusetts. En 2010, Quincy se convirtió en la primera ciudad de Estados Unidos en equipar a su fuerza policial con la droga. Durante el año siguiente, las sobredosis fatales disminuyeron en dos tercios.

Sobredosis de disuasión de la muerte como argumento contra la naloxona

El argumento más común contra la naloxona es que alienta el uso imprudente de drogas. El debate aquí retoma un terreno familiar: territorio de tolerancia cero versus reducción de daños. Una escuela de pensamiento dice que si las personas saben que pueden ser salvadas por un medicamento como la naloxona, es más probable que se involucren en el uso excesivo de drogas. La otra escuela dice que, de hecho, millones de estadounidenses ya están tomando drogas en exceso y están mejor atendidos al poner a disposición un medicamento que salva vidas (Tratamiento de la adicción a los opioides recetados).

Apostaría a adivinar que si le preguntaras a los usuarios de opiáceos y a las personas que brindan servicios para los usuarios de opiáceos, la gran mayoría diría que las personas adictas no están pensando si su ciudad tiene o no naloxona disponible antes de disparar, fumar o ingerir opiáceo. Personalmente, no he sido adicto a los opiáceos, pero he luchado (y casi sucumbido) alcoholismo. Cuanto más profundamente cae una persona en la adicción, menos pueden preocuparse por otra cosa que no sea alimentarla. En otras palabras, la idea de que la disponibilidad de naloxona aumentará el consumo de drogas se basa en la suposición de que el drogadicto actúa de manera racional cuando no lo hace. Con o sin naloxona, las personas continuarán con una sobredosis. Preferiría vivir en una sociedad donde puedan obtener esta droga que salva vidas cuando lo hagan.

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