La conexión de pánico maníaco

Un informe sobre una presentación.¹ por Dean F. MacKinnon, M.D.², Viento en popa, Primavera de 1998.

Mientras estudiaba la genética de los trastornos afectivos, el Dr. Dean F. MacKinnon ha estado trabajando con familias en las que varios miembros tienen trastorno bipolar. Un análisis reciente de los datos de un gran estudio epidemiológico de la década de 1980 mostró que el 20 por ciento de las familias afectadas por trastorno bipolar (pero solo del 1 al 2 por ciento de las familias de la población general) también se ven afectados por el pánico trastorno. En otras palabras, el trastorno de pánico se agrupa en familias afectadas por el trastorno bipolar. El Dr. MacKinnon está explorando la posible existencia de un subtipo genético, quizás una forma distinta de trastorno bipolar, que es responsable del trastorno combinado (trastorno bipolar más trastorno de pánico). El trabajo puede ayudar a los investigadores en otros estudios sobre la transmisión genética del trastorno bipolar.

Como antecedentes, el Dr. MacKinnon explicó que el pánico

trastorno se caracteriza por el pánico ataques, con inicio repentino y severo de ansiedad extrema. Son autolimitados de veinte minutos a media hora, con síntomas físicos que pueden incluir latidos cardíacos o palpitaciones, dificultad para respirar, mareos, hormigueo y náuseas. Los síntomas psicológicos incluyen sentimientos de desrealización [realidad cambiada], despersonalización [irrealidad] y muerte inminente. Los ataques de pánico pueden reaparecer en los escenarios de ataques de pánico previos, lo que lleva a evitar esos entornos y, a veces, a la agorafobia (miedo a los espacios abiertos [o a salir de casa]). Muchas personas van a la sala de emergencias durante un ataque de pánico, creyendo que están teniendo un ataque cardíaco.

El estudio se limitó a familias en las que al menos tres miembros estrechamente relacionados tenían trastorno bipolar, y fueron seleccionados de la población clínica o de voluntarios de la comunidad. Se extrajo sangre de los miembros de la familia para la prueba de ADN. Un psiquiatra realizó una entrevista diagnóstica estructurada para confirmar el diagnóstico de un trastorno del estado de ánimo y cualquier otro trastorno psiquiátrico. Además, el equipo de investigación examinó los registros médicos y tomó una historia familiar de los participantes del estudio para asegúrese del diagnóstico (algunos trastornos físicos causan síntomas similares a los del estado de ánimo y el pánico trastornos).

Los investigadores encontraron que el 18 por ciento de los participantes con trastorno bipolar también tenían un diagnóstico de trastorno de pánico, una tasa mucho más alta de trastorno de pánico que la que se encuentra en la población general. Sin embargo, en los participantes con depresión unipolar, la tasa de trastorno de pánico fue muy baja. Si un miembro de una familia afectada por el trastorno bipolar tiene un trastorno de pánico, la probabilidad de que otros miembros bipolares también tengan un trastorno de pánico es del 30 por ciento. Finalmente, las tasas de abuso de sustancias y trastornos alimentarios fueron más altas en las familias afectadas por el trastorno bipolar que en la población general.

El Dr. MacKinnon recordó a la audiencia la evidencia estadística reciente de que un gen relacionado con el trastorno bipolar se encuentra en el cromosoma 18. Mientras probaban el ADN de las familias participantes afectadas por el trastorno bipolar, los investigadores detectaron un problema relacionado con el bipolar. gen en el cromosoma 18 en algunas familias y no en otras, lo que se suma a la evidencia de múltiples causas genéticas para bipolar trastorno. En familias afectadas por el trastorno bipolar. y trastorno de pánico, la evidencia de un gen relacionado con bipolar en el cromosoma 18 fue muy fuerte

Los investigadores quieren aprender más sobre el tiempo, la frecuencia y la respuesta al tratamiento de los ataques de pánico en personas con trastorno bipolar. Los antidepresivos son el tratamiento de elección para el trastorno de pánico, pero pueden empeorar la manía. Los investigadores esperan que el reconocimiento de la conexión maníaco-pánico conduzca a un diagnóstico temprano y mejores tratamientos.

¹Presentado en un simposio DRADA / Johns Hopkins, Baltimore, MD, 30 de abril de 1998.

²Profesor Asistente de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento, Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.

Para más información contacte al
Asociación de Depresión y Trastornos Afectivos Relacionados (DRADA)
Meyer 3-181, 600 North Wolfe Street
Baltimore, MD 21287-7381
Teléfono: (410) 955.4647 - Baltimore, MD o
(202) 955.5800 - Washington, D.C.

Fuente: Instituto Nacional de Salud Mental

siguiente: Efectos del trastorno bipolar no tratado y no tratado
~ biblioteca de trastorno bipolar
~ todos los artículos sobre trastorno bipolar