La historia de la enfermedad mental
La historia de las enfermedades mentales se remonta a los registros escritos y quizás dio su primer gran salto hacia adelante en el 400 a. C. cuando el médico griego Hipócrates comenzó a tratar enfermedad mental como enfermedades fisiológicas en lugar de evidencia de posesión demoníaca o desagrado de los dioses como se creía anteriormente. Los árabes musulmanes establecieron asilos para enfermos mentales ya en el siglo VIII.
Desde entonces, la historia de las enfermedades mentales ha dado muchos giros y, en los Estados Unidos, ha sido un viaje desde La institucionalización de las personas con enfermedades mentales para trasladar a los enfermos mentales a la comunidad (hoy en día Vivienda para enfermos mentales: dónde encontrarla).
La historia temprana de la enfermedad mental
La historia temprana de las enfermedades mentales ocurre en Europa, donde, en la Edad Media, a los enfermos mentales se les concedió su libertad en algunos lugares si se demostraba que no eran peligrosos. En otros lugares, los enfermos mentales fueron maltratados y se les dijo que eran brujas.
En el siglo XVII, los europeos comenzaron a aislar a las personas con enfermedades mentales, a menudo tratándolas de manera inhumana y encadenándolas a las paredes o manteniéndolas en mazmorras. Los enfermos mentales a menudo se alojaban con discapacitados, vagabundos y delincuentes.
La preocupación por el tratamiento de los enfermos mentales aumentó durante la década de 1700 y se promulgaron algunas reformas positivas. En algunos lugares, ahora se prohibía el encadenamiento de los enfermos mentales y se permitía a las personas entrar en "habitaciones soleadas" y se les animaba a hacer ejercicio en el terreno. En otros lugares, todavía se produjeron malos tratos graves a los enfermos mentales.
Historia de la enfermedad mental en el siglo XIX
En los Estados Unidos, las personas con enfermedades mentales a menudo fueron encarceladas con delincuentes y se quedaron desnudas en la oscuridad sin calor ni baños, a menudo para ser encadenadas y golpeadas. En este momento, la reformadora estadounidense, Dorothea Dix, presionó para establecer 32 hospitales estatales para enfermos mentales. Desafortunadamente, los hospitales y el tratamiento humano de los enfermos mentales no los curaron como se esperaba anteriormente y esto condujo al hacinamiento y al énfasis en la atención de custodia en lugar del tratamiento humano.
En la década de 1880, el psiquiatra alemán, Emil Kraepelin, comenzó a estudiar científicamente las enfermedades mentales y se separó. psicosis maniacodepresiva desde esquizofrenia de una manera que permanece hasta el día de hoy.
Historia del tratamiento de enfermedades mentales en el siglo XX
A principios del siglo XX, Clifford Beers lanzó una autobiografía que detalla el trato degradante y deshumanizante que recibió en una institución mental de Connecticut. Encabezó la fundación de lo que se convertiría en la Asociación Nacional de Salud Mental, más tarde rebautizada como Mental Health America, la organización paraguas más grande para la salud mental y las enfermedades mentales en los Estados Unidos hoy.
En la década de 1930, los tratamientos para enfermedades mentales estaban en su infancia y las convulsiones, los comas y la fiebre (inducidos por inyecciones de electrochoque, alcanfor, insulina y malaria) eran comunes. Otros tratamientos incluyeron la eliminación de partes del cerebro (lobotomías). La lobotomía se realizó ampliamente entre los años 30 y 40 para tratar la esquizofrenia, ansiedad severa y depresión.
En 1946, Harry Truman firmó la Ley Nacional de Salud Mental que pedía la realización de investigaciones sobre la mente, el cerebro y el comportamiento. Como resultado de esta ley, el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) se formó en 1949. También en 1949, se introdujo el litio, el primer fármaco verdaderamente eficaz para las enfermedades mentales, y se utilizó ampliamente para tratar la depresión maníaca (ahora conocida como desorden bipolar).
En 1952, el primer droga antipsicótica, se descubrió clorpromazina y se introdujeron en el mercado una serie de antipsicóticos. Estas drogas no curaron la psicosis pero sí controlaron sus síntomas y el 70% de los pacientes con esquizofrenia mejoraron claramente con estas drogas.
A mediados de la década de 1950, el número de enfermos mentales hospitalizados alcanzó un máximo de 560,000 en los Estados Unidos. Esto, más el advenimiento de la medicación psiquiátrica efectiva, llevó a que muchas personas con enfermedades mentales fueran expulsadas de las instituciones y dirigidas a las instalaciones locales de salud mental. El número de enfermos mentales institucionalizados cayó a 130,000 en 1980.
Cuantos sean enfermos mentales quedaron sin hogar al ser liberado de las instituciones debido a una vivienda inadecuada y atención de seguimiento.
También en la década de 1960, surgieron muchos críticos de la psiquiatría, tales como:
- El psiquiatra Thomas Szasz, quien argumenta que la esquizofrenia no existe.
- Erving Goffman, quien afirma que la mayoría de las personas en los hospitales psiquiátricos exhiben síntomas psicóticos como resultado de su hospitalización.
- Ken Kesey, quien dice que los pacientes no tienen enfermedades mentales, sino que simplemente actúan de una manera que la sociedad considera inaceptable.
En la década de 1980, grupos de defensa como la Alianza Nacional para los Enfermos Mentales (NAMI) y la National La Alianza para la Investigación sobre la esquizofrenia y la depresión se formaron para abogar por los enfermos mentales y las finanzas. investigación.
Enfermedad mental moderna
En la actualidad, se han introducido muchos nuevos medicamentos psiquiátricos que tratan con éxito a la mayoría de las personas con enfermedades mentales. Muy pocas personas son colocado en hospitales mentales por largos períodos de tiempo debido a la falta de fondos (principalmente de seguros privados) y porque la mayoría de las personas pueden ser tratadas con éxito en la comunidad.
La falta de vivienda y el encarcelamiento de los enfermos mentales. continúan siendo problemas importantes, al igual que la falta de camas y recursos para tratar a las personas con enfermedades mentales graves.
