Ayuda para padres de niños con trastornos alimenticios
Dr. Ted Weltzinse unió a nosotros para analizar lo que usted, como padre, puede hacer por su hijo con trastornos alimentarios. Ya sea que su hijo sufra anorexia o bulimia (atracones y purgas), existen muchas opciones de tratamiento diferentes para los trastornos alimentarios disponibles. Estos incluyen pacientes hospitalizados, ambulatorios y residenciales. El Dr. Weltzin exploró los rasgos y costos de cada una de estas opciones.
También hablamos sobre:
- cómo preguntarle a su hijo si tiene un problema alimenticio.
- qué hacer si su hijo tiene un problema de alimentación pero insiste en que no.
- cómo los padres pueden lidiar mejor con sus propias preocupaciones, frustración e incluso enojo al tratar con su hijo con trastornos alimentarios.
- La relación entre el trastorno obsesivo compulsivo y los trastornos alimentarios.
- y por qué, no importa cuánto dinero gaste en pacientes ambulatorios tratamiento para trastornos alimenticios, tratamiento de trastornos alimenticios para pacientes hospitalizadoso terapia semanal, es posible que su hijo no esté listo para mejorar.
David Robertses el moderador de HealthyPlace.com.
La gente en azul son miembros de la audiencia.
DavidBuena noches. Soy David Roberts Soy el moderador de la conferencia de esta noche. Quiero darles la bienvenida a todos a HealthyPlace.com. Nuestro tema de esta noche es "Ayuda para padres de niños con trastornos alimentarios".
Nuestro invitado es el Dr. Ted Weltzin, Director Médico de El Centro de Trastornos de la Alimentación en el Hospital Rogers Memorial. El Dr. Weltzin es un psiquiatra con licencia. Antes de venir al Hospital Rogers Memorial, fue profesor clínico asistente de psiquiatría en la Facultad de Medicina de la Universidad de Wisconsin. Antes de eso, el Dr. Weltzin era el director médico del Centro para Superar Problemas de Alimentación, un programa de hospitalización de la Universidad de Pittsburgh.
Buenas noches, Dr. Weltzin, y bienvenido a HealthyPlace.com. Muchos padres con hijos con trastornos alimentarios parecen pasar por un ciclo. Primero la negación, luego estar asustado. Más tarde, si no hay una recuperación relativamente rápida, algunos pasan a la frustración, la ira, el resentimiento e incluso la resignación de que las cosas nunca mejorarán. Estos son algunos de los problemas que quiero abordar esta noche. Para los padres que recién comienzan el proceso, ¿qué deben hacer los padres cuando piensan por primera vez que su hija o hijo tiene un trastorno alimentario?
Dr. Weltzin:Lo primero que debe hacer es preguntarle si tiene un problema de alimentación. Como mencionó, es posible que no admitan los problemas de alimentación, pero esto comienza a abrir un diálogo sobre un problema potencial. Acercarse a ellos de una manera cariñosa y sin confrontaciones es el mejor enfoque a menos que su conducta alimentaria desordenada esté muy fuera de control.
David Digamos que el niño dice que nada está mal, pero usted puede decir que algo está mal. ¿Qué debe hacer un padre en ese momento? ¿Deberían los padres presionar más? ¿Ser confrontacional?
Dr. Weltzin: Probablemente lo siguiente que debe hacer es llevarlos a ver a su pediatra o médico. Muchas veces admitirán a su médico que tienen un problema. Además, este es un buen comienzo para determinar si existen problemas médicos graves, que son comunes en los trastornos alimentarios.
La persistencia es la clave en términos de esta fase de un problema: la fase de negación. Intentar evitar discusiones y enojo puede ayudar al niño a hablar sobre el problema. Si esto no funciona, llevarlos a un especialista en trastornos alimentarios puede ayudar a determinar qué tan problemática es su alimentación.
David Hay algunos padres, estoy seguro, que se preguntan cuánto tiempo debe tratar de hablar con su hijo antes de "obligarlo" a ser evaluado por un médico.
Dr. Weltzin: Esto depende de la gravedad del problema alimenticio aparece. Si hay problemas médicos claros, como desmayos, mareos u otros problemas médicos, entonces debe suceder rápidamente. Lo mismo ocurre si están cada vez más deprimidos, aislados o tienen problemas en la escuela o el trabajo. Estos también son signos de que el trastorno alimentario probablemente haya continuado por un tiempo. Un hecho interesante: el tiempo promedio desde el inicio de la bulimia hasta la búsqueda de ayuda es de aproximadamente 5 años.
DavidY ese es un buen punto, Dr. Weltzin. ¿Cuándo es grave un problema de alimentación? Ciertamente, hay algunos niños que comienzan a reducir las comidas o vomitan una o dos veces (que los padres saben). En ese momento, algunos padres pueden decir "mi hijo está pasando por una fase".
Dr. Weltzin: Es cierto que algunos niños pasan por períodos de vómitos poco frecuentes para perder peso. Sin embargo, esto a menudo predice un empeoramiento posterior de los síntomas, particularmente con un evento estresante como un problema de relación, estrés escolar, mudanza, etc.
David Entonces, ha determinado que su hijo tiene un problema de alimentación. Intentaste hablar con tu hijo sobre eso, pero eso no funciona. ¿Qué pasa cuando su hijo insiste en que nada está mal, que no tiene un trastorno alimentario? ¿Qué harás despues?
Dr. Weltzin:Obtenga información de la escuela u otras fuentes que puedan estar disponibles. A veces, un consejero escolar, un clérigo o un amigo estarán dispuestos a abordarlos sobre el problema. Si esto no funciona, deben llevarse a un especialista. Los especialistas en trastornos alimentarios ven a muchos pacientes así y una parte importante del tratamiento de los trastornos alimentarios es trabajando en la negación y construyendo una relación en la que el paciente se sienta cómodo al hablar sobre el problema.
David Todos escuchamos sobre los peores casos de anorexia o bulimia. En cuanto al tratamiento, ¿qué debe hacer un padre para ayudar a su hijo? ¿Cómo se determina si su hijo solo necesita terapia semanal, tratamiento ambulatorio o tratamiento de trastornos alimenticios para pacientes hospitalizados?
Dr. Weltzin:Esto realmente depende de la gravedad de la síntomas del trastorno alimentario. Muchas veces, este consejo vendrá de un especialista que ha hecho una referencia. La mayoría de los pacientes pueden mejorar en un entorno ambulatorio, especialmente si no tienen un peso demasiado bajo o si no están muy deprimidos o no pueden controlar su alimentación. Los pacientes con anorexia, en general, necesitan tratamiento hospitalario y residencial. ya que tienden a ser incapaces de corregir su alimentación sin ayuda especializada durante las comidas. Los pacientes con bulimia, o aquellos que atraviesan y purgan y tienen un peso normal, generalmente fallan en el tratamiento ambulatorio antes de que se necesite un tratamiento más intenso como el residencial. Si hay problemas médicos, que pueden poner en peligro la vida, entonces el paciente hospitalizado debe hacerse de inmediato.
David Creo que una de las cosas más aterradoras para los padres es la idea de que su hijo morirá de un trastorno alimentario o sufrirá con él por el resto de sus vidas. ¿Puedes hablar de eso, por favor?
Dr. Weltzin:Es importante enfatizar que la tasa de mortalidad por anorexia se mantiene alrededor del 10%. Las personas mueren por estas enfermedades y la mayoría no están en tratamiento o han abandonado un programa de tratamiento. También es importante que el equipo de tratamiento incluya un médico con cierta experiencia en trastornos alimentarios, especialmente sus complicaciones médicas, un dietista y un terapeuta.
En cuanto al pronóstico de los trastornos alimentarios, solo aproximadamente 1/3 de los pacientes anoréxicos se recuperan en general. Con un tratamiento intensivo, este porcentaje puede aumentarse a más del 60%. Por lo tanto, el tratamiento puede tener un gran impacto en el resultado. En cuanto a la bulimia, a menudo los pacientes tienen recaídas, pero con el tratamiento tienden a ser de tiempo limitado y no conducen a una pérdida grave de la función. Más del 50% de los pacientes con bulimia tendrán una mejora significativa y, a menudo, se recuperan con el tratamiento.
David Cuando usa la palabra "recuperar", ¿puede definir eso?
Dr. Weltzin:La recuperación, en el mejor de los casos, significa una nutrición saludable. Esto se puede definir como patrones de comidas saludables, como tres comidas al día y mantener un peso normal. El peso normal puede variar dependiendo de con quién está hablando, pero generalmente es un peso en el que no hay problemas físicos, incluida una pérdida de la función menstrual, disminución de la energía o sensación de agotamiento. Sin embargo, lo más importante para la recuperación son los aspectos psicológicos, como la imagen corporal, la autoaceptación, el mejor estado de ánimo, las relaciones saludables y la función en la escuela y el trabajo. Si los pacientes tienen un peso saludable y pueden unirse en sus vidas, esto es recuperación, incluso si puede haber breves episodios de alimentación anormal o pensamientos distorsionados.
DavidTenemos muchas preguntas de la audiencia. Pasemos a algunos de ellos y luego continuaremos:
hwheeler:¿Qué haces cuando vives en un pueblo pequeño y nadie parece entender los trastornos alimenticios? Mi hija tiene 20 años y asistió al programa de trastornos alimentarios del Hospital General de Toronto, pero vivimos a 3 horas de distancia y ningún médico aquí parece entender lo grave que puede ser esto.
Dr. Weltzin:Desafortunadamente, los servicios para estos problemas no se pueden proporcionar en comunidades más pequeñas. Hay un par de opciones. Primero, haga que un especialista trabaje con un médico local como consultor, en el que su hija vea al especialista para actualizaciones y el progreso a veces puede ser efectivo. Esto también puede ayudar a los tratantes locales a poder trabajar con estos problemas de manera efectiva. Alternativamente, los pacientes pueden ir a programas residenciales como el que tenemos en Rogers y vivir allí y recibir tratamiento. Esto funciona, pero también crea dificultades en términos de la falta de hogar y también el costo.
niko: Que quieres decir con tratamiento intensivo? ¿Es normal que las personas con trastornos alimentarios tengan períodos de normalidad aparente y luego vuelvan a entrar en ella?
Dr. Weltzin:Tratamiento intensivo generalmente es más que una sesión de terapia semanal y una reunión con un dietista. Un programa de tratamiento de trastornos alimentarios intensivos puede ser un programa hospitalario parcial o un tratamiento diurno programa en el cual el paciente puede pasar la mayor parte del día y comer 1-3 comidas en el programa de 2 a 5 veces una semana. Residencial es el siguiente nivel de intensidad en el que los pacientes viven en una instalación y tienen supervisión de personal las 24 horas y trabajan en un entorno con otros pacientes que intentan recuperarse. Esto tiene una serie de ventajas, ya que los trastornos alimentarios tienden a ser problemas de 24 horas. Finalmente, el tratamiento hospitalario, que es muy costoso, está reservado para aquellos pacientes que son médicamente inestables o no pueden tener ningún control sobre su alimentación. Los pacientes en programas de hospitalización tienden a hacer la transición a programas residenciales o parciales.
Con respecto a la pregunta sobre las personas que parecen estar bien, es cierto para muchos pacientes con anorexia o bulimia. Tendrán períodos de bien. Bajo estrés, sus síntomas tienden a empeorar y a menudo tienen un curso ascendente y descendente debido a su enfermedad que puede ser destructiva. Si este es el caso, a menudo buscan tratamiento porque están cansados de que su trastorno alimentario tenga una i negativa: Impacto en la familia, amigos, trabajos o escuela.
David: Aproximadamente, ¿cuánto cuesta el tratamiento ambulatorio y el tratamiento hospitalario? Estoy hablando del costo?
Dr. Weltzin: El costo del tratamiento ambulatorio para los trastornos alimentarios tiende a ser el costo de la sesión de terapia ambulatoria (que puede variar según la ubicación o el especialista). Por lo general, el costo es de entre $ 100 y $ 150 por sesión (tal vez menos en algunos casos). Paciente interno tratamiento para trastornos alimenticios es muy costoso, con costos diarios de entre $ 700 a $ 1,500 y, a veces, más. El tratamiento residencial es aproximadamente 1/3 del costo del tratamiento hospitalario. Por lo tanto, los pacientes ambulatorios, que a menudo están cubiertos por un seguro, deben probarse primero. Sin embargo, si esto no es efectivo, evitar el tratamiento hospitalario mediante un tratamiento residencial o parcial puede permitir que muchos más pacientes reciban tratamiento durante un período de tiempo lo suficientemente largo como para ser efectivos.
David Aquí está el enlace a la Comunidad de trastornos alimenticios de HealthyPlace.com.
DavidDr. Weltzin, es tratamiento de trastornos alimenticios para pacientes hospitalizados cubierto por un seguro y / o Medicare, o ¿los padres tienen que pagarlo de su bolsillo?
Dr. Weltzin: Esto realmente varía en términos de la política. Algunas pólizas tienen cobertura ilimitada; Sin embargo, esto es raro. Muchas veces, las familias tienen que pagar, y esta es la razón por la cual a menudo no es posible que las personas reciban atención hospitalaria. Históricamente, este cambio ocurrió a mediados y finales de los 80, y en ese momento, la mayoría de las unidades de pacientes hospitalizados no podían continuar brindando atención de alta calidad y se desarrollaron modelos de tratamiento alternativos que eran menos costosos pero eficaz.
David los El sitio web del Rogers Memorial Hospital está aquí.
Pasemos a algunas preguntas más de la audiencia:
brendajoy: ¿Qué pasa si su hijo tiene más de 18 años? ¿Hay alguna forma legal de obligarlos a recibir tratamiento?
Dr. Weltzin: Pueden ser forzados a tratamiento de trastornos alimenticios, dependiendo de los estatutos estatales de salud mental, si sus síntomas son tan graves como para poner en peligro la vida. Esto generalmente ocurre cuando han tenido el problema por un tiempo. Esta es la razón principal por la cual los niños tienden a tener una mejor oportunidad de recuperación. Hay más presión para que entren o permanezcan en el tratamiento, incluso si no quieren recuperarse. Para los pacientes mayores de 18 años, es muy importante que las familias apoyen el tratamiento de los trastornos alimentarios tanto como puedan para mantenerlos en tratamiento. Esto a menudo se reduce a que el paciente tiene que tomar la decisión de permanecer en el tratamiento debido a otra persona, inicialmente. Para aquellos pacientes que hacen esta elección, a menudo pueden ver la necesidad de tratamiento después de un período de tiempo en el tratamiento.
Jem42:Mi hija está mejorando de alguna manera, pero aún se aferra a rituales de comida bastante rígidos. Ella tampoco come nada de la comida que preparamos para la cena. Dado que está aumentando de peso lentamente al hacerlo a su manera, ¿deberíamos insistir en el tema? Además, mi hija estaba en Rogers. Hace un año, la estábamos ingresando en el hospital.
Dr. Weltzin: Si su hija está aumentando de peso, entonces no presionaría el tema del pensamiento rígido y el comportamiento ritual de la alimentación. Si está aumentando de peso, puede tomar un tiempo para que cambie el pensamiento anoréxico. Los padres a menudo se frustran porque el pensamiento no cambia incluso con cambios de comportamiento, como el aumento de peso. Necesitas tolerar esto. Te animo a que te concentres en algunos cambios importantes. Parece que su hija necesita aumentar de peso. A medida que su peso aumenta, el pensamiento cambiará. Además, buena suerte con el tratamiento de su hija.
DavidAquí está la siguiente pregunta:
jerrym: David, nuestra hija acaba de dejar Rogers hace unas 6 semanas. Gran personal y gente! Le está yendo bien en general y nos estamos adaptando. ¿Qué pueden esperar ver los padres después del tratamiento?
Dr. Weltzin: Lo principal que enfatizo a los padres es que deben tratar de eliminar las barreras para la recuperación. Inicialmente, esto significa dejar de culparse por el problema y asistir a sesiones de terapia, aunque puedan ser difíciles. Poder cambiar la forma en que te acercas a tu hijo o hija con la ayuda del equipo de tratamiento puede marcar una gran diferencia en cómo van las cosas cuando están en casa. En Rogers, alentamos firmemente la participación familiar por esta misma razón. Jerry, me alegra saber que esto parece estar yendo bien hasta ahora.
LilstElf: ¿Cuál es la duración general de la estadía para el tratamiento residencial?
Dr. Weltzin: Realmente depende de los problemas. Para la bulimia, en la que no es necesario aumentar de peso, las estadías tienden a ser de 30 a 60 días, mientras que con la anorexia puede ser de 3 a 4 meses, dependiendo del peso. Esto tiende a parecer mucho tiempo, pero generalmente los pacientes y las familias han tenido que experimentar años del problema y el sacrificio. por lo que generalmente es un período corto de tiempo, si observamos un tratamiento efectivo que conduzca a una vida larga y saludable, se justifica si posible.
rkhamlett: Después de la hospitalización y estar en una institución, ¿qué queda por hacer para un niño de 13 años?
Dr. Weltzin:Lo principal es si fue capaz de funcionar en términos de su alimentación en el hospital. Si ella pudo adquirir hábitos alimenticios saludables y estar motivada para intentar recuperarse, entonces estableció un El tratamiento estructurado (que incluye una estrecha monitorización del peso además de la terapia intensiva) es importante. La razón para controlar el peso es que si las cosas no van bien, puede ser readmitida sin una gran pérdida de terreno en términos de recuperación. No es crítico dejar que las cosas lleguen al punto de ser tan malas como eran antes de intervenir.
DavidRecibo algunos comentarios que caen en esta línea: si gasta $ 21K-45K por mes durante 1-4 meses (dependiendo de la gravedad de la alimentación de su hijo) trastorno) y luego su hijo llega a casa y ve que los comportamientos alimentarios desordenados comienzan de nuevo, es extremadamente frustrante y causa muchos ira. ¿Cómo se supone que un padre maneja eso? Una madre dice que siguió a su hija al baño y la niña comenzó a gritarle.
Dr. Weltzin:Esto es muy frustrante para los padres, ya que a menudo es un gran sacrificio que afecta a toda la familia cuando se decide este tipo de tratamiento. Puedo decir que estamos muy conscientes de esto. Por esta razón, cuando era el director médico del programa de pacientes hospitalizados en Pittsburgh, hicimos un seguimiento de nuestros pacientes y tuvimos una tasa de rehospitalización de menos del 10% después de un año.
Como he sido el director médico de Rogers desde febrero de este año, una de mis principales iniciativas es reducir la recaída después del tratamiento para que esta historia se vuelva menos común para los pacientes que tratar. Es importante enfatizar que la planificación después de un tratamiento intensivo debe centrarse, en gran medida, en qué tipo de cosas se deben hacer. (dependiendo de cómo esté el paciente al momento del alta) y cómo dar pautas a los padres para mejorar las posibilidades de que la recaída no ocurrir. Finalmente, a veces es necesario regresar al hospital o residencial. Tener una discusión con los tratantes al comienzo del tratamiento sobre esta preocupación y lo que usted, el padre, cree que podría haberse hecho de manera diferente a menudo ayuda a evitar que esto vuelva a suceder.
DavidEntonces, ¿está diciendo que el tratamiento hospitalario es solo el comienzo del proceso de tratamiento de los trastornos alimentarios? ¿Crees que un padre no deberia ¿espera que su hijo sea "curado" o "curado" del trastorno alimentario, incluso si gastaron $ 21-200,000 dólares?
Dr. Weltzin: Lo que los padres deben esperar es que su hijo y la familia sepan lo que se necesita para recuperarse de la enfermedad. Con una enfermedad, donde la negación es un problema importante, muchas veces se puede realizar el tratamiento actual, pero si el paciente no quiere aplicar lo que ha aprendido, entonces no funcionará. No importa cuán frustrante sea, es importante tener en cuenta que los pacientes a menudo se refieren a su actitud durante un tratamiento anterior y dicen que "ahora estoy listo para recibir mejor ". Si bien puede ser costoso y frustrante que se necesite un segundo o incluso un tercer tratamiento, si es efectivo, los padres dirán que valió la pena tener a su hijo sano.
DavidEsa es una respuesta muy directa, Dr. Weltzin. Y supongo que tienes razón. Si el paciente no está listo para mejorar, o no quiere mejorar, no importa cuánto dinero que gasta, no verá grandes resultados si el tratamiento pone poco o ningún esfuerzo en paciente.
Aquí está la siguiente pregunta:
CAS284: Dr. Weltzin, mi hija ha estado libre de bulimia durante más de un año, pero después de que terminó la bulimia, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) se hizo evidente. Ahora estamos luchando con esto y la depresión. ¿Es esto común y cómo sugeriría que tratemos estos trastornos? Gracias.
Dr. Weltzin: Existe un fuerte vínculo entre el trastorno obsesivo compulsivo y los trastornos alimentarios y la depresión. También sucede que, a medida que el trastorno alimentario mejora, algunos de estos otros problemas se vuelven más notorios o, a veces, más graves. La depresión y el TOC son muy tratables. El tratamiento tanto para el TOC como para la depresión requiere una combinación de terapia y medicación (si es grave). Si es moderado a leve, entonces se puede usar terapia o medicamentos. Debido a la naturaleza especializada del TOC, es posible que desee buscar un especialista. Puede que desee acceder a nuestro sitio web para solicitar un especialista cerca de usted. Con la depresión, si esto todavía está presente después de que mejora el trastorno alimentario, entonces debe tratarse como un problema separado.
DavidPara aquellos de ustedes que desean obtener más información sobre el TOC, visite el Comunidad HealthyPlace.com OCD.
Sé que has investigado la relación entre los trastornos alimentarios y el TOC. ¿Podría explicar cómo funciona esa relación entre los trastornos alimentarios y el TOC?
Dr. Weltzin:Lo más probable es que el TOC o el perfeccionismo (lo que llamamos síntomas relacionados con el TOC) probablemente aumenten el riesgo de trastornos alimentarios. A menudo hay antecedentes familiares de TOC o perfeccionismo en pacientes con anorexia. También parece haber un vínculo entre la bulimia y el TOC. Esto no es sorprendente, ya que la serotonina, un químico cerebral relacionado con el apetito y los trastornos alimentarios, también es un factor importante en el TOC.
alexand1972: ¿Qué debe hacer alguien que ha estado entrando y saliendo de hospitales de manera diferente para intentar la recuperación? ¿Cuáles son las posibilidades de que la sobrina de esa persona viva en la misma casa y pase por lo mismo mejorando? ¿O es demasiado poco saludable para ella estar en ese tipo de situación?
Dr. Weltzin: Según la duración de la estadía en el hospital, es posible que desee considerar un programa residencial que sea más largo y que pueda ayudarlo a desarrollar y practicar los cambios debe hacer que su alimentación, resolución de problemas y enfoque de recuperación le permitan implementar estos cambios de manera efectiva en hogar. Esto a menudo funciona, aunque (como dije anteriormente) requiere un sacrificio significativo. Si no lo está haciendo bien, probablemente no ayudará a su sobrina.
David Solo quiero publicar este comentario de un miembro de la audiencia que tiene un trastorno alimentario. Lo estoy publicando para darles a los padres una idea de lo que sus hijos pueden estar pensando y espero que el Dr. Weltzin pueda hablar sobre eso:
lirio de agua: Mi madre, que es enfermera registrada, se enojó cuando supo que me estaba haciendo vomitar. Ella comenzó a pegarme y me envió a casa de mi papá. No entiendo por qué ella no me apoyó.
Dr. Weltzin: El estrés que este problema ejerce sobre los padres es bastante intenso y muchas veces dicen o hacen cosas que son bastante impactantes. Parece que, en ese momento, tu madre no pudo apoyarte. Esto es lamentable, sin embargo, ella puede sentirse bastante mal por lo que hizo y ser capaz de apoyarlo ahora en su recuperación. Debe analizar sus sentimientos al respecto con su terapeuta y luego tener sesiones familiares con su madre para Exprésale cómo te hizo sentir y determina si la quieres como un recurso para tu recuperación y si ella es complaciente.
David Rogers está en qué parte de Wisconsin, Dr. Weltzin?
Dr. Weltzin: Rogers está en Oconomowoc, que está a unos 30 minutos de Milwaukee en la I94 entre Madison y Milwaukee.
perro de barro:Mi hija comenzó a los 16 y ahora tiene 23. Ella está viendo a un terapeuta. ¿Siente que puede recuperarse sin estar en un centro de tratamiento de trastornos alimentarios? Además, mi hija está considerando casarse. Él sabe sobre ella Bulimia. ¿El matrimonio está condenado si ella no se recupera primero?
Dr. Weltzin: Realmente depende de cómo le vaya con su enfermedad. Muchas veces, el terapeuta puede ser de ayuda en esto, si su hija está dispuesta a invitarlo a una sesión. Es importante mencionar que cuanto más se prolonga un trastorno alimentario, más difícil es recuperarse. Las personas comienzan a tener el trastorno alimentario definiendo su forma de vida y esto es difícil de romper. Si ella no está mejor, entonces se debe considerar un programa de tratamiento.
En cuanto al matrimonio, una parte importante de la recuperación en nuestro programa en Rogers es la responsabilidad. Me parece que comenzar una relación de por vida debe hacerse con la mejor oportunidad de éxito. Si ella no está mejor, entonces esto probablemente sería un estrés muy significativo en esta relación, una que puede ser demasiado. ¿No sería mejor tenerla comiendo bajo control primero?
hwheeler: ¿Le pone más presión o estrés a la persona con DE cuando un padre sabe lo que está haciendo en el baño y lo molesta?
Dr. Weltzin:Sí, esto a menudo es estresante. Sin embargo, puede que no haya ninguna alternativa razonable si la persona no está tratando de obtener ayuda. Si la persona está en tratamiento para el trastorno alimentario, entonces, en mi opinión, tener una sesión familiar para discutir este estrés y compromisos de entrenamiento para disminuir el estrés es la mejor manera de lidiar con esto.
DavidEstoy seguro de que es muy difícil ver a su hijo participar en comportamientos destructivos y no decir NADA. ¿Es eso una expectativa razonable y no le dice nada al niño que puede salirse con la suya o que está bien con el padre?
Dr. Weltzin:Ese es un buen punto. Los niños a menudo dirán (después del hecho) que a sus padres no les debe haber importado si no hicieron nada. Esto trae a colación un punto muy importante en términos de decir o hacer cosas que tienen como objetivo ayudar a un niño pero que lo enojan. En mi experiencia, los niños están agradecidos de que a sus padres les haya importado lo suficiente como para tratar de ayudar, aunque haya generado discusiones y enojo. Desafortunadamente, este agradecimiento puede no llegar por un tiempo y puede ser años después del hecho, pero los padres deben tener fe en que intentar ayudar a sus hijos, incluso si los enoja, es lo correcto cuando se trata de problemas tan graves como comer trastornos
DavidGracias, Dr. Weltzin, por ser nuestro invitado esta noche y por compartir esta información con nosotros. Y a aquellos en la audiencia, gracias por venir y participar. Espero que lo haya encontrado util. Tenemos una comunidad muy grande y activa aquí en HealthyPlace.com. Siempre encontrarás personas interactuando con varios sitios. Además, si considera que nuestro sitio es beneficioso, espero que pase nuestra URL a sus amigos, amigos de la lista de correo y otros. http://www.healthyplace.com
Gracias por quedarse tan tarde y responder las preguntas de todos, Dr. Weltzin.
Dr. Weltzin:Gracias por invitarme y espero que esto haya sido útil.
David Era. Buenas noches a todos.
Descargo de responsabilidad: no recomendamos ni respaldamos ninguna de las sugerencias de nuestros huéspedes. De hecho, le recomendamos encarecidamente que hable sobre cualquier terapia, remedio o sugerencia con su médico ANTES de implementarla o realizar cambios en su tratamiento.
