Los doctores del trastorno límite de la personalidad también merecen simpatía

February 06, 2020 18:27 | Mary Hofert Flaherty
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Trastorno límite de la personalidad (DBP) es complejo y desafiante, tanto para los pacientes como para sus médicos (entre otros médicos). Sin embargo, como pacientes que sufren a merced de BPD, a veces olvidamos que los médicos del trastorno límite de la personalidad son humanos y también merecen simpatía.

Mi experiencia con los médicos con TLP en un sistema de salud mental defectuoso

Como consumidores de salud mental con TLP, el sistema de salud mental ha fallado a muchos de nosotros. Me ha fallado Durante años tuve problemas: en la escuela, en mis relaciones, con mi identidad. Falla diagnóstica por ignorancia y estigma tanto en las comunidades laicas como en las profesionales condujo a un tratamiento inapropiado, una lista de medicamentos con efectos secundarios graves y enfoques ineficaces en la terapia. Mis interacciones con médicos tanto en hospitales como en pacientes ambulatorios no solo fueron inútiles, sino que fueron traumáticas. El sistema defectuoso me costó años de mi vida y cientos de miles de dólares en ineficaz tratamientos y matrícula perdidos en semestres inacabados de la universidad (sin mencionar las ganancias perdidas y productividad). Solo recientemente descubrí la verdad y comencé mi recuperación. Además, trabajar en el campo de la salud mental me permitió presenciar crímenes de odio insoportables cometidos por colegas todos los días. La compostura requería más autocontrol que incluso los más ajustados son capaces de mantener y un recordatorio constante del ritmo realista del progreso.

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Simpatía por los médicos del trastorno límite de la personalidad en un sistema que falla

Si eres como yo, estás enojado por haber fallado, y con razón. Pero es importante comprender que la gran mayoría de los problemas son el resultado de una falla del sistema y no son necesariamente la culpa de ningún individuo. Como terapia dialéctica conductual (DBT) indica que todas las personas, incluidos los médicos de TLP, están haciendo lo mejor que pueden con lo que tienen. Y la falta de recursos y capacitación sobre BPD significa que muchos no tienen mucho con qué trabajar.

La mayoría de los médicos, enfermeras y terapeutas que tratan a clientes con trastorno límite de la personalidad consideran que esos clientes son muy difíciles, más difíciles que trabajar con otros grupos de clientes. Del mismo modo, casi todos los médicos expresan sentimientos de gran frustración, como ira, impaciencia y agitación, cuando trabajan con clientes con TLP. Sin embargo, no es del todo sorprendente, considerando el estrés del trabajo. Los médicos de TLP experimentan dolor, asociado con tristeza, dolor y pérdida, y relacionado con sentirse inadecuado. Las emociones negativas y las dificultades en el tratamiento de pacientes con TLP se derivan de la conciencia de las tendencias suicidas de los pacientes con TLP. En última instancia, la falta de capacitación en métodos de terapia que aborden estas tendencias es responsable.

Los médicos que tratan el trastorno límite de la personalidad a menudo son culpados de las fallas del sistema de salud mental, pero ¿los médicos con TLP no merecen también simpatía?

Al igual que las familias de personas con TLP, los médicos se sienten inadecuados, aislados y estigmatizados. Mientras que las familias experimentan un "estigma excedente", los médicos del trastorno límite de la personalidad experimentan un "estigma de cortesía" o "estigma asociativo" y se sienten aislados dentro de su profesión. Si bien estos problemas se abordan con la psicoeducación, el estigma de ser un consumidor de salud mental como médico puede ser fatal para la carrera profesional. Un mayor énfasis en la psicoeducación para todos comunicaría la importancia universal de la salud mental y el valioso papel del profesional.

Aceptación y cambio en torno al trastorno límite de la personalidad Médicos

Al igual que sus pacientes con TLP, los médicos han aprendido a afrontar desadaptaciones como respuesta al estrés emocional del lugar de trabajo. Para protegerse del agotamiento, los médicos han aprendido a evitar a los pacientes con TLP, y si esta posibilidad no lo hace existen, en cuanto al personal de un centro psiquiátrico para pacientes hospitalizados, han aprendido a despersonalizar y maltratar fronteras. Sin embargo, en palabras de Nhat Hanh:

Cuando entiendes, no puedes evitar amar. No puedes enojarte. Para desarrollar la comprensión, debes practicar mirar a todos los seres vivos con los ojos de la compasión. Cuando entiendes, amas. Y cuando amas, naturalmente actúas de una manera que puede aliviar el sufrimiento de las personas.

Las personas con TLP experimentan un sufrimiento inmenso. Si bien la mayoría de los médicos de TLP nunca podrán comprender el alcance de ese sufrimiento, al menos deben comprender que los comportamientos de sus pacientes tienen significado y son una función de supervivencia. Pero los comportamientos de los médicos con TLP tienen significado y también son una función de supervivencia. Solo con un entendimiento y aceptación del ser humano detrás de la enfermedad, y detrás del profesional, el sufrimiento cesará y se producirá un cambio.

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