Tratamientos de medicamentos para el TDAH
La clonidina (Catapres), otra alternativa a los estimulantes para el tratamiento del TDAH, ha recibido un amplio apoyo anectotal. de padres con hijos con TDAH, y ahora se considera un tratamiento farmacéutico razonable y cada vez más popular para TDAH Parece funcionar mejor para disminuir la hiperactividad, pero no siempre mejora la distracción (como lo hacen los estimulantes). Algunos médicos han encontrado beneficios al usar este medicamento con niños con TDAH y problemas de conducta.
La clonidina puede ser útil para aliviar la hiperactividad y el nerviosismo del TDAH, sin tener ningún efecto claro en la parte atencional. A menudo se usa junto con metilfenidato, lo que ayuda al aprendizaje y la atención. El metilfenidato en dosis más altas, es decir, las necesarias para controlar la hiperactividad en algunos niños, comenzará a tener un efecto negativo en el aprendizaje. De ahí la combinación, que permite un tratamiento específico de atención con un fármaco y actividad con otro. La clonidina se puede usar con medicamentos del Grupo Uno o Dos para aumentar su efectividad.
Advertencias: Solo se han estudiado un total de 10 niños en ensayos de clonidina doble ciego controlados con placebo. La posible muerte súbita puede estar relacionada con la combinación de clonidina / estimulante.
Robert Renichel y Charles Popper tienen una revisión, en el Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, de casos de muerte súbita en niños que toman la combinación de clonidina y metilfenidato. Esto se produjo en respuesta a un artículo de noticias de National Public Radio de julio de 1995 sobre tres muertes en niños tratados con la combinación. Su conclusión fue que ninguna de las muertes respalda la conclusión de que la combinación jugó un papel en la muerte de los niños.
El síntoma de presentación más común de intoxicación por clonidina en niños es el letargo. Otros efectos tóxicos incluyen bradicardia; hipertensión transitoria temprana seguida de hipotensión; depresión respiratoria y apnea; miosis e hipotermia
Entre los 285 casos de toxicidad por clonidina en niños reportados al centro de toxicología de Kentucky desde 1990, el 55% involucraba la medicación del niño; 106 casos fueron el resultado de un error terapéutico, generalmente una dosis doble. Un escenario común era que uno de los padres dosificara a su hijo y luego el segundo padre le diera al niño sin saberlo una segunda dosis, dijo. Noventa y nueve niños tenían 1-3 años, el rango de edad más común para intoxicaciones accidentales; 81 niños tenían entre 7 y 10 años, la mayoría de los cuales tomaron su propia medicación en exceso.
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