Terapia con TOC: tipos de terapia con TOC y cómo ayudan

February 08, 2020 09:11 | Samantha Gluck
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La investigación muestra que la terapia y los medicamentos para el TOC funcionan bien en el tratamiento desorden obsesivo compulsivo y especialmente cuando se usa en combinación. Pero algunas personas no responden bien a los medicamentos debido a la incapacidad de tolerar los efectos secundarios o por otras razones. Estas personas a menudo pueden encontrar alivio de la terapia solo Tratamientos para el TOC como la terapia cognitiva conductual (TCC).

Terapia de trastorno obsesivo-compulsivo

Una variedad de enfoques de terapia de trastorno obsesivo compulsivo puede ayudar a las personas que padecen la afección. Muchos terapeutas usan la terapia familiar y la TCC para el TOC, ya sea solos o juntos. Estas estrategias buscan ayudar al paciente a pensar de manera diferente y hacer frente a sus pensamientos y miedos de nuevas maneras.

Tipos de terapia del TOC

Terapia familiar de TOC

Las sesiones de terapia familiar ayudan a enseñar al paciente con TOC y a sus familiares cómo funcionar como una familia normal; ayuda a los miembros de la familia a centrarse menos en el paciente con TOC y más en la familia como una sola unidad; ayuda a la familia a identificar conflictos y desarrollar estrategias de resolución; enseña a la familia nuevas formas de manejar problemas y cambios. A menudo, la forma en que ciertos miembros de la familia manejan los problemas y conflictos puede hacer que los miembros vulnerables sean más propensos a desarrollar TOC. El terapeuta intentará identificar estos factores desencadenantes y le dará a la familia nuevas formas de tratarlos.

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Terapia de prevención de respuesta a la exposición (ERP)

Un tipo de terapia cognitiva conductual, ERP representa la terapia OCD más efectiva actual. Usando ERP, la persona con TOC aprende nuevas formas de pensar, lo que conduce a diferentes comportamientos al enfrentar problemas relacionados con el TOC.

La parte de exposición requiere que el paciente participe en una exposición directa o imaginada a situaciones, imágenes u objetos que desencadenan el pensamiento obsesivo y la ansiedad que lo acompaña. La parte de respuesta en el ERP se refiere a los comportamientos compulsivos que las personas con TOC realizan repetidamente para aliviar su ansiedad intensa. El aspecto de prevención de respuesta de este enfoque terapéutico requiere que los pacientes se abstengan de realizar las compulsiones rituales cuando se exponen al desencadenante.

Con la exposición repetida a los desencadenantes durante períodos cada vez más largos, la persona experimenta cada vez menos ansiedad, al tiempo que resiste el impulso de realizar sus rituales.

La terapia ERP OCD comienza exponiendo al paciente a situaciones desencadenantes leves. Cuando estas señales despiertan poca o ninguna ansiedad, se exponen a desencadenantes y señales que provocan mayores niveles de ansiedad. El tiempo que lleva progresar depende de la capacidad del paciente para tolerar situaciones y desencadenantes que provocan ansiedad, así como la capacidad de abstenerse de sus comportamientos compulsivos. El objetivo principal de la terapia ERP OCD es que el paciente permanezca expuesto al desencadenante del pensamiento obsesivo sin realizar los comportamientos compulsivos.

Estas sesiones ocurren con la presencia del terapeuta, pero el paciente también recibe instrucciones para practicar la técnica varias veces al día entre sesiones. En promedio, un curso de ERP dura aproximadamente 16 semanas.

TCC para TOC (terapia conductual cognitiva)

Al igual que la ERP, la terapia cognitiva (TC) es un tipo de terapia cognitiva conductual (TCC) para el TOC. Los terapeutas suelen usar CT en combinación con ERP. La terapia CT OCD ayuda a los pacientes a interpretar sus obsesiones y desafía lo que creen sobre ellos. Asimismo, la CT alienta al paciente a expresar sus creencias sobre lo que sucederá si se involucran en comportamientos compulsivos y si no lo hacen. Los pacientes llevan un diario de pensamientos donde registran sus interpretaciones incorrectas de pensamientos intrusivos, así como también los desafían y corrigen.

Un pequeño cuerpo de investigación muestra que la TC es una estrategia efectiva en el tratamiento del TOC. Aunque los terapeutas pueden usar ERP o CT por separado, muchos los combinan porque los pacientes se benefician enormemente de las actividades de exposición mientras también participan en ejercicios de reestructuración del pensamiento.

referencias de artículos