¿Deberían mentir los profesionales de la salud mental?

Decir que estaba de mal humor era poco. La policía me había escoltado a la Unidad de Invitación de Crisis (CIU) del Centro Comunitario de Salud Mental de Midtown. Había esperado unas horas para hablar con un terapeuta, lo cual es molesto incluso cuando los síntomas psiquiátricos no han empezado. Pero me esperaba una sorpresa.

El consejero de crisis me preguntó si sabía por qué estaba allí. Dije que no. Ella dejó caer una bomba: mi terapeuta dijo que había sacado un cuchillo y comencé a cortarme. ¡Eso fue nuevo para mí! Le mostré mis brazos, demostrando que no lo había hecho. Ella preguntó quién era mi terapeuta. Cuando respondí, la consejera de crisis sacudió la cabeza y dijo que mi terapeuta tenía fama de exagerar los síntomas de un paciente psiquiátrico.

En otras palabras, mi terapeuta estaba dispuesto a mentir para obtener el tratamiento que ella creía que necesitaba.

Por qué los que dicen que sí tienen razón, en parte

Dr. E. Fuller Torrey declaró: "Probablemente sea difícil encontrar un psiquiatra estadounidense que trabaje con los enfermos mentales que tienen no, como mínimo, exageró la peligrosidad del comportamiento de una persona con enfermedad mental para obtener una orden judicial para compromiso.... Por lo tanto, ignorar la ley, exagerar los síntomas y mentir abiertamente por parte de las familias para cuidar a quienes lo necesitan son razones importantes por las cuales el sistema de enfermedades mentales no es aún peor de lo que es ".

Asista a cualquier reunión patrocinada por la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI) y escuchará por qué mentir es tan tentador. Una amiga de mi madre tiene un hijo con trastorno bipolar. Hace unos años, su comportamiento se volvió extraño e imprudente. Por ejemplo, tuvo un episodio maníaco en Las Vegas y agotó su cuenta bancaria. También se fue para ayudar con el alivio del huracán Katrina, solo, sin su medicación. Como no era suicida ni homicida, no había nada que ella pudiera hacer excepto verlo autodestruirse. Su terapeuta incluso dijo: "No hay nada que podamos hacer sino esperar hasta que esté en el hospital o en la cárcel".

Por qué los que dicen que no tienen razón, en parte

La mentira de mi terapeuta afectó negativamente nuestra relación. Ya no confié en ella, y sin confianza, la terapia es imposible. Finalmente pedí un terapeuta diferente y encontré uno que prometió no mentirme ni a mí. Todavía podía obtener el tratamiento que necesitaba. ¿Hubo momentos en que la policía estuvo involucrada en mi tratamiento? Si. Pero confiaba en este terapeuta, y confiaba en su juicio cuando quería que fuera al hospital. Esto pareció facilitar la hospitalización, porque sabía que necesitaba estar allí.

En algunos estados, mentir para que alguien ingrese en una institución mental es un delito. Este fue el caso cuando vivía en Texas. No pareció afectar negativamente el sistema de salud mental.

Entiendo por qué algunos profesionales de la salud mental mienten. No es fácil ver a alguien que le importa tomar decisiones perjudiciales. Sin embargo, no obligamos a las personas a recibir tratamiento médico por una enfermedad física más tradicional a menos que haya vidas en juego. ¿Por qué la enfermedad mental debería ser diferente?

Donde estoy

Creo que un profesional de la salud mental no debe mentir porque la confianza es muy importante en la relación terapéutica. Dicho esto, el sistema necesita reformarse. Los criterios para el tratamiento involuntario no deben ser si una persona es o no suicida u homicida. El juicio y las acciones de la persona deben tenerse en cuenta. Debe ser caso por caso.

Me gusta la ley de Michigan, que permite el compromiso de una persona "cuyo juicio está tan deteriorado que no puede comprender su necesidad de tratamiento y cuyo continuo Se puede esperar razonablemente que el comportamiento como resultado de esta enfermedad mental, sobre la base de una opinión clínica competente, resulte en un daño físico significativo para sí mismo o otros"". La ley de Oregón también es buena; la ley establece que cualquier persona que "[h] como ha sido internada y hospitalizada dos veces en los últimos tres años, muestra síntomas o comportamiento similar a los que precedieron y llevaron a un previo hospitalización y, a menos que se trate, continuará, con una probabilidad médica razonable, a deteriorarse para convertirse en un peligro para sí mismo o para otros o incapaz de satisfacer las necesidades básicas " comprometido.

¿Es difícil navegar el sistema de salud mental cuando una persona no quiere tratamiento? Absolutamente. ¿Eso justifica mentir? El jurado aún puede estar fuera de eso. No hay una respuesta simple.