Lamictal Lamotrigina: medicación anticonvulsiva para el tratamiento bipolar

¿Qué es lamictal?

Lamictal (Nombre genérico: lamotrigina) es un medicamento anticonvulsivo recetado junto con otros medicamentos para prevenir y controlar las convulsiones en niños mayores de dos años, adolescentes y adultos. Trata convulsiones de inicio parcial, convulsiones tónico-clónicas generalizadas y convulsiones generalizadas del síndrome de Lennox-Gastaut. No se sabe si Lamictal es seguro o efectivo cuando se prescribe como antiepiléptico por sí solo.

Lamictal también se puede usar para prevenir los cambios repentinos de humor que ocurren como un síntoma de trastorno bipolar en adultos (de 18 a 65 años). La seguridad y la eficacia de Lamictal no se conocen para tratar el trastorno bipolar en personas menores de 18 años y mayores de 65 años.

Cómo usar Lamictal

Antes de comenzar o reponer una receta de Lamictal, lea la guía de medicamentos incluida con sus píldoras, ya que puede actualizarse con nueva información.

Esta guía no debe reemplazar una conversación con su médico, quien tiene una visión holística del historial médico de usted o de su hijo, otros diagnósticos y otras recetas. Si tiene preguntas, consulte a su médico o farmacéutico antes de comenzar a tomar el medicamento.

Dosis para Lamictal

Como con todos los medicamentos, siga exactamente las instrucciones de prescripción de Lamictal. Debe inspeccionar su receta y asegurarse de que sea el medicamento y la formulación correctos. En el pasado, algunos pacientes recibieron medicamentos incorrectos porque varias recetas tienen nombres similares a Lamictal.

Lamictal está disponible en varias formulaciones:

• Tableta Lamictal: Tragado entero con agua u otro líquido. Las tabletas están disponibles en dosis de 25 mg, 100 mg, 150 mg y 200 mg.
• Lamictal tabletas masticables dispersables: Tragado entero, masticado o mezclado con 1 cucharadita de agua o un jugo de fruta diluido. Si se mastica, siga con un sorbo de agua u otro líquido para ayudar a tragar todos los medicamentos. Las tabletas están disponibles en dosis de 2 mg, 5 mg y 25 mg.
• Lamictal XR (lanzamiento extendido): Tomado una vez al día por la mañana con agua u otro líquido. Las tabletas están disponibles en dosis de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg y 300 mg. No se sabe si Lamictal XR es seguro para niños menores de 13 años.
• Lamictal ODT (tableta de desintegración oral): Tomado con o sin agua u otro líquido, con o sin alimentos. Las tabletas están disponibles en dosis de 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg. Para evitar que se disuelva antes de colocar la tableta en la boca, déjela contenida en su paquete de ampolla hasta que esté listo para tomarla. Al abrir el medicamento, asegúrese de que sus manos estén limpias y secas para no provocar accidentalmente la disolución. Retire el respaldo del paquete de la ampolla para sacar la tableta, en lugar de empujarla a través del papel de aluminio. Coloque la tableta en su lengua donde se disolverá. No triture ni mastique la tableta.

La dosis óptima varía según el paciente; se ve afectado por otros medicamentos que el paciente está tomando, la condición tratada y la edad del paciente. Para minimizar los efectos secundarios de riesgo, su médico puede comenzar con una dosis baja y aumentar gradualmente a la dosis deseada durante cinco semanas.

Lamictal puede tomar varias semanas o meses de tratamiento para alcanzar la efectividad total. Si olvida una dosis de Lamictal, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que sea casi la hora de su próxima dosis. No debe tomar dos dosis de Lamictal simultáneamente.

Al interrumpir el tratamiento, o al disminuir la dosis, los pacientes deben trabajar con un médico para reducir gradualmente el nivel de medicación durante un mínimo de dos semanas. Dejar de tomar Lamictal de forma repentina puede causar problemas de salud graves, como convulsiones que no se detienen.

Efectos secundarios asociados con Lamictal

Los efectos secundarios más comunes de Lamictal son los siguientes: mareos, dolor de cabeza, visión borrosa o doble, disminución coordinación motora, somnolencia, náuseas, vómitos, dificultad para dormir, temblor, erupción cutánea, fiebre, dolor abdominal y sequedad boca. Si deja de tomar Lamictal repentinamente, puede ocurrir una convulsión que no se detiene. No deje de tomar ni cambie la dosis de una receta de Lamictal sin consultar a su proveedor de atención médica.

Informe a su médico si ha tenido una reacción alérgica a un medicamento similar a Lamictal, o si tiene antecedentes de problemas hepáticos o renales. Lamictal a veces puede causar reacciones alérgicas graves, insuficiencia orgánica o problemas con las células sanguíneas. Los signos de advertencia de una reacción grave incluyen: erupción cutánea, urticaria, fiebre, inflamación de los ganglios linfáticos, llagas dolorosas en la boca o alrededor de los ojos, hinchazón de sus labios o lengua, coloración amarillenta de su piel u ojos, hematomas o sangrado inusuales, fatiga severa, dolor muscular severo o frecuente infecciones Busque ayuda médica de inmediato si experimenta estos síntomas.

Tomar Lamictal puede afectar su capacidad para conducir, operar maquinaria o realizar otras tareas potencialmente peligrosas. Este efecto secundario generalmente desaparece con el tiempo. Si los efectos secundarios son molestos o no desaparecen, hable con su médico.

La mayoría de las personas que toman este medicamento no experimentan ninguno de estos efectos secundarios.

Informe a su médico si está tomando valproato. Lamictal puede causar una erupción cutánea grave, a veces potencialmente mortal, incluido el síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica: para ciertos pacientes, y el riesgo es mayor durante el uso de este medicación. La erupción puede dar lugar a hospitalización y rara vez a la muerte. Póngase en contacto con su médico de inmediato al primer signo de una erupción.

Revele a su médico todos los problemas de salud mental, incluidos los antecedentes familiares de suicidio, ansiedad, manía o depresión. Lamictal puede crear nuevos o exacerbar pensamientos suicidas existentes o problemas mentales. Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo experimentan síntomas de salud mental nuevos o que empeoran, incluidos ataques de pánico o cambios inusuales en el estado de ánimo.

En casos raros, Lamictal puede causar meningitis aséptica, una inflamación severa y potencialmente mortal de la membrana alrededor del cerebro y la médula espinal. Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta rigidez en el cuello, sensibilidad inusual a la luz, dolor de cabeza o cualquier otro síntoma de meningitis.

Lo anterior no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si observa algún cambio en la salud que no esté en la lista anterior, hable con su médico o farmacéutico

Precauciones asociadas con Lamictal

Guarde Lamictal en un lugar seguro fuera del alcance de los niños y a temperatura ambiente. Si está tomando la tableta de disolución rápida, mantenga las tabletas en el empaque de la ampolla y en el estuche de viaje o caja de plástico duro hasta que esté listo para tomarla.

No debe tomar Lamictal si ha tenido una reacción alérgica a la lamotrigina o cualquier ingrediente de Lamictal. Informe a su médico si alguna vez ha tenido una erupción o reacción alérgica a otro medicamento anticonvulsivo.

Si está pensando en quedar embarazada, hable con su médico sobre el uso de Lamictal. Los estudios en animales muestran un riesgo potencial de daño fetal o materno. Si queda embarazada mientras toma Lamictal, no deje de tomarlo inmediatamente sin consultarlo con su médico. Considere registrarse en el Registro de Embarazo de Medicamentos Antiepilépticos de América del Norte. Están recolectando activamente información sobre la seguridad de los anticonvulsivos durante el embarazo. Lamictal se pasa a través de la leche materna, por lo que se recomienda que las madres no amamanten mientras la toman.

Interacciones asociadas con Lamictal

Antes de tomar Lamictal, discuta todos los demás medicamentos recetados activos con su médico.

Lamictal puede tener una interacción farmacológica con anticonceptivos orales y otros medicamentos hormonales. Puede causar efectos secundarios, incluidos cambios en el patrón menstrual, mareos, falta de coordinación, visión doble o disminución de la efectividad de ambos medicamentos. Los siguientes medicamentos también disminuyen la efectividad de Lamictal cuando se toman juntos:

• Carbamazepina
• Fenobarbital / Primidona
• Fenitoína
• Rifampicina

Tomar valproato al mismo tiempo que Lamictal puede aumentar la concentración en el cuerpo, lo que aumenta la probabilidad de desarrollar una reacción cutánea grave.

Comparta una lista de todos los suplementos vitamínicos o herbales y los medicamentos recetados y sin receta. que toma con el farmacéutico cuando surte su receta, especialmente cualquier medicamento que cause somnolencia. Informe a todos los médicos y médicos que está tomando Lamictal antes de someterse a una cirugía o pruebas de laboratorio. Lo anterior no es una lista completa de todas las posibles interacciones farmacológicas.

Fuentes:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm166013.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm152835.pdf
http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM235547.pdf