Tratamiento de la disforia sensible al rechazo (DSR) y el TDAH
El psiquiatra William Dodson desarrolló un término específicamente aplicable a las personas con trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH): disforia sensible al rechazo (DSR). La disforia sensible al rechazo se aplica a personas con TDAH porque los TDAH tienden a ser particularmente sensibles. Si bien la existencia de RSD está en debate, la emocionalidad de los TDAH no lo está. Muchos con el trastorno están de acuerdo en que son extremadamente sensible al rechazo, la crítica y el fracaso.
¿Qué es la disforia sensible al rechazo?
Dodson define la disforia sensible al rechazo como el dolor que sienten las personas con TDAH cuando enfrentan críticas o fallas. Más exactamente, es su percepción de ser rechazado. Las personas con RSD pueden sentirse fácilmente avergonzadas y ansiosas, aunque su impetuosidad y práctica de ocultar su sensibilidad puede dificultar su detección. Reaccionan de forma exagerada a los desaires en todo tipo de formas, a veces teniendo un fusión de un reactor, enfurecerse, deprimirse o incluso suicidarse.
También hay numerosos síntomas de disforia sensible al rechazo que se producen a largo plazo. Algunos incluyen:
- Algunos superan y la gente por favor evitar crítica, ignorando sus propios deseos y metas.
- Muchos crean limitaciones autoimpuestas, evitando situaciones y relaciones nuevas o desafiantes.
- Algunos se vuelven crueles y distantes con los demás para evitar el apego y el riesgo de rechazo.
Estos episodios de depresión e ira pueden ser breves y, a diferencia del trastorno bipolar, tienden a basarse en eventos más que en ciclos (Cómo lidiar con el TDAH y la ira en adultos). Aún así, otros trastornos, como el trastorno límite de la personalidad y el trastorno de estrés postraumático, manifiestan una sensibilidad y reactividad similares.
Debido a esto, muchas preguntas sobre RSD permanecen sin respuesta. ¿Se produce disforia sensible al rechazo sin TDAH?
¿Es hereditario o desarrollado? Dado que un porcentaje tan alto de personas con TDAH informan síntomas de RSD, es probable que el fenómeno sea genético y aprendido.
La experiencia de Noelle con la disforia sensible al rechazo
Un miembro de la familia con TDAH y yo tenemos experiencias similares con las relaciones románticas: las evitamos. Al menos, tenemos una historia de (intentar) permanecer románticamente solteros. Me preguntaba cómo otros manejaban tantas relaciones cercanas, ya que ser rechazado era casi insoportablemente devastador para mí. Sin embargo, como muchos con TDAH, esperar pacientemente una relación nunca fue mi fuerte, por lo que a menudo me sentía atrapado entre la inquietud y el miedo al rechazo (ADD y relaciones: cómo el TDAH adulto afecta las relaciones).
Una de las cosas más difíciles de ser sensible es la culpa. Pensé que debería poder controla mis emociones. Algunos han expresado su preocupación por mi emocionalidad, citando como una incapacidad para sobrevivir en la vida. Desafortunadamente, comentarios como este simplemente me hicieron sentir más desanimado y preocupado. A muchas personas sensibles se les ha dicho que son débiles, tontas e inmaduras.
Cómo lidiar con la disforia sensible al rechazo
Aunque parece inútil, hay varias formas de lidiar con RSD:
- Maneja tus emociones antes de una crisis. Es útil tratar de dejar de lado la culpa, aceptar sus emociones y alejarse del perfeccionismo.
- Obtenga el diagnóstico correcto. Debido a que mis intensos episodios de depresión generalmente no duraban tanto como el trastorno depresivo mayor, antes creía que no podía recibir tratamiento por depresión. Dodson afirma que los medicamentos apropiados pueden ayudar.
- Ir a terapia con un consejero especializado. La terapia para adultos con TDAH puede ayudarlo Desarrollar estrategias para hacer frente a las emociones fuertes. (Aunque Dodson descarta la terapia).
- Tome medidas para reducir el estrés general. Esto es importante incluso cuando lo estás haciendo bien. Encuentro que mi RSD es más manejable cuando regularmente hago un esfuerzo para cuidarme, física y mentalmente.
Estos son solo unos pocos métodos para tratar el RSD. ¿Has luchado con la sensibilidad? ¿Qué ayuda y qué no ayuda? ¿Crees que RSD es un término útil, o es demasiado específico para las personas con TDAH? Házmelo saber en los comentarios.
Fuentes
Dodson, W., M.D. (2017, 27 de noviembre). Donde el TDAH y el trastorno bipolar se superponen. Recuperado el 28 de noviembre de 2017, de AdditudeMag.com
Dodson, W., M.D. y Tuckman, A., PSY.D., MBA. (18 de agosto de 2017). Recurso gratuito: Controle las emociones intensas de TDAH. Recuperado el 28 de noviembre de 2017, de AdditudeMag.com
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Thome, J., Haeussler, K., Liebke, L., Bohus, M., Bungert, M. y Lis, S. (20 de marzo de 2015). Sensibilidad al rechazo y gravedad de los síntomas en pacientes con trastorno límite de la personalidad: efectos del maltrato infantil y la autoestima. Recuperado el 28 de noviembre de 2017, de bpded.biomedcentral.com
