Trastorno bipolar infantil: ¿se diagnostican demasiados de manera incorrecta?
Si se encuentra con el diagnóstico de un niño con trastorno bipolar, las preguntas naturales que debe hacer son: “¿Qué tan preciso es esto? tipo de diagnóstico? ”y“ ¿Hay demasiados niños diagnosticados con trastorno bipolar? ”Algunos estudios han profundizado en esto pregunta. Es cierto que el trastorno bipolar en un niño pequeño o adolescente puede ser difícil de diagnosticar, y algunos sugieren que esto en realidad conduce a un sobrediagnóstico y subdiagnóstico de trastorno bipolar en niños.
Factores complicados en el diagnóstico de un niño con bipolar
Diagnosticar a un niño con trastorno bipolar es difícil porque no hay criterios establecidos para el diagnóstico. los Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), que contiene todos los criterios para todos los trastornos mentales, no enumera el trastorno bipolar infantil por separado del trastorno bipolar del adulto. Esto es un problema porque se sabe que el trastorno bipolar se manifiesta de manera diferente en niños que en adultos. Sin embargo, no se han realizado suficientes estudios para precisar estos síntomas de manera confiable.
Además, hay una superposición importante entre Síntomas del trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y síntomas bipolares infantiles. Por ejemplo, los niños con cualquiera de estos trastornos pueden ser vistos como distraíbles y / o irritables. Por esta razón, puede haber confusión entre los dos trastornos y esto puede conducir tanto al sobrediagnóstico como al subdiagnóstico del trastorno bipolar.
¿Se sobrediagnostica el trastorno bipolar en niños?
Una revisión que analizó el sobrediagnóstico de enfermedades mentales en niños encontró evidencia de diagnósticos erróneos frecuentes, pero esto es principalmente un desacuerdo sobre qué enfermedad mental tiene un joven en lugar de si un joven tiene una enfermedad mental en todos.
El estudio encontró que hubo un sobrediagnóstico importante de TDAH en niños, especialmente en niños. Sin embargo, para el trastorno bipolar, parecía haber tanto un sobrediagnóstico como un subdiagnóstico. En 2011, Chilakamarri y Filkowski observaron a 64 jóvenes, de entre 7 y 18 años, con un diagnóstico de enfermedad mental y descubrieron que el trastorno bipolar estaba subdiagnosticado. Sin embargo, en 1995, Milberger et al. reevaluaron casos de TDAH y trastorno bipolar concurrente y cuando se restaron los síntomas del TDAH, solo el 56% retuvo su diagnóstico de trastorno bipolar. Esto muestra que cuando el TDAH está presente, el trastorno bipolar puede sobrediagnosticarse.
¿Cómo saber si el bipolar de su hijo ha sido diagnosticado erróneamente?
No existe una forma única y clara de garantizar que el diagnóstico del trastorno bipolar de un niño sea exacto debido a las diferentes opiniones sobre cómo se manifiesta el trastorno bipolar en los niños. Dicho esto, los médicos con experiencia en el trastorno bipolar infantil tienen más probabilidades de detectar con precisión su existencia, o no, en su hijo. Si no ha visto a uno de estos especialistas (generalmente un psiquiatra infantil), debe buscar uno para confirmar el diagnóstico.
