Signos psicológicos y síntomas considerados durante el diagnóstico
Aquí hay una lista de los signos y síntomas que un profesional de salud mental busca cuando diagnostica un problema psicológico (de salud mental).
El primer encuentro entre psiquiatra o terapeuta y paciente (o cliente) es de varias fases. El profesional de salud mental toma nota del historial del paciente y administra o prescribe un examen físico para descartar ciertas afecciones médicas. Armado con los resultados, el diagnóstico ahora observa al paciente cuidadosamente y compila listas de signos y síntomas, agrupados en síndromes.
Los síntomas son las quejas del paciente. Son altamente subjetivos y susceptibles de sugestión y alteraciones en el estado de ánimo del paciente y otros procesos mentales. Los síntomas no son más que meras indicaciones. Los signos, por otro lado, son objetivos y medibles. Los signos son evidencia de la existencia, etapa y extensión de un estado patológico. El dolor de cabeza es un síntoma; la miopía (que bien puede ser la causa del dolor de cabeza) es un signo.
Aquí hay una lista parcial de los signos y síntomas más importantes en orden alfabético:
Afectar
Todos experimentamos emociones, pero todos y cada uno de nosotros las expresamos de manera diferente. El afecto es CÓMO expresamos nuestros sentimientos más íntimos y cómo otras personas observan e interpretan nuestras expresiones. El afecto se caracteriza por el tipo de emoción involucrada (tristeza, felicidad, enojo, etc.) y por la intensidad de su expresión. Algunas personas tienen un afecto plano: mantienen "caras de póker", monótonas, inmóviles, aparentemente inmóviles. Esto es típico del trastorno esquizoide de la personalidad. Otros tienen un efecto embotado, restringido o amplio (saludable). Los pacientes con trastornos dramáticos de la personalidad (Grupo B), especialmente Histriónico y Límite, tienen un efecto exagerado y lábil (variable). Son "reinas del drama".
En ciertos trastornos de salud mental, el afecto es inapropiado. Por ejemplo: esas personas se ríen cuando cuentan un evento triste u horroroso o cuando se encuentran en entornos morbosos (por ejemplo, en un funeral). Ver también: Estado animico.
Leer acerca de afecto inapropiado en narcisistas.
Ambivalencia
Todos nos hemos encontrado con situaciones y dilemas que evocaban emociones o ideas equipotentes, pero opuestas y conflictivas. Ahora, imagina a alguien con un estado permanente de confusión interna: sus emociones vienen en pares mutuamente excluyentes, sus pensamientos y conclusiones agrupados en díadas contradictorias. El resultado es, por supuesto, una indecisión extrema, hasta el punto de la parálisis absoluta y la inacción. Las víctimas de los trastornos obsesivo-compulsivos y el trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad son muy ambivalentes.
Anhedonia
Cuando perdemos el impulso de buscar placer y preferirlo a la nada o incluso al dolor, nos volvemos anhedónicos. La depresión inevitablemente implica anhedonia. los deprimidos no pueden evocar suficiente energía mental para levantarse del sofá y hacer algo porque encuentran que todo es igualmente aburrido y poco atractivo.
Anorexia
Disminución del apetito hasta el punto de abstenerse de comer. Todavía se debate si es parte de una enfermedad depresiva o un trastorno dismórfico corporal (percepción errónea del cuerpo como demasiado gordo). La anorexia es parte de una familia de trastornos alimentarios que también incluye la bulimia (atasco compulsivo en los alimentos y luego su purga forzada, generalmente por vómitos).
Obtenga más información sobre la comorbilidad de trastornos alimenticios y trastornos de la personalidad.
Ansiedad
Una especie de miedo desagradable (disfórico), leve, sin razón externa aparente. La ansiedad es similar al temor, la aprensión o la anticipación temerosa de algún peligro inminente pero difuso y no especificado. El estado mental de ansiedad (y la hipervigilancia concomitante) tiene complementos fisiológicos: tono muscular tenso, presión arterial elevada, taquicardia y sudoración (excitación).
El trastorno de ansiedad generalizada a veces es diagnosticado erróneamente como un trastorno de la personalidad.
Autismo
Más precisamente: pensamiento autista e interrelación (en relación con otras personas). Pensamientos infundidos de fantasía. Las cogniciones del paciente derivan de una vida de fantasía dominante y omnipresente. Además, el paciente infunde a las personas y eventos a su alrededor con significados fantásticos y completamente subjetivos. El paciente considera el mundo externo como una extensión o proyección del interno. Él, por lo tanto, a menudo se retira por completo y se retira a su reino privado interno, no disponible para comunicarse e interactuar con otros.
El trastorno de Asperger, uno de los trastornos autistas, a veces es diagnosticado erróneamente como trastorno narcisista de la personalidad (NPD).
Obediencia automática u obediencia
La obediencia automática, incuestionable e inmediata de todos los comandos, incluso los más manifiestamente absurdos y peligrosos. Esta suspensión del juicio crítico es a veces una indicación de catatonia incipiente.
Bloqueo
El discurso interrumpido y frecuentemente interrumpido hasta el punto de incoherencia indica una interrupción paralela de los procesos de pensamiento. El paciente parece esforzarse por recordar qué fue lo que dijo o pensó (como si "perdieran el hilo" de la conversación).
Catalepsia
Las "esculturas humanas" son pacientes que se congelan en cualquier postura y posición en la que se colocan, sin importar cuán doloroso e inusual. Típico de la catatónica.
Catatonia
Un síndrome compuesto por varios signos, entre los cuales se encuentran: catalepsia, mutismo, estereotipia, negativismo, estupor, obediencia automática, ecolalia y equopraxia. Hasta hace poco se pensaba que estaba relacionado con la esquizofrenia, pero este punto de vista ha sido desacreditado cuando se descubrió la base bioquímica de la esquizofrenia. El pensamiento actual es que la catatonia es una forma exagerada de manía (en otras palabras: un trastorno afectivo). Sin embargo, es una característica de la esquizofrenia catatónica, y también aparece en ciertos estados psicóticos y trastornos mentales que tienen raíces orgánicas (médicas).
Cerea Flexibilitas
Literalmente: flexibilidad similar a la cera. En la forma común de catalepsia, el paciente no ofrece resistencia a la reorganización de sus extremidades ni a la realineación de su postura. En Cerea Flexibilitas, hay cierta resistencia, aunque es muy leve, muy similar a la resistencia que ofrecería una escultura hecha de cera suave.
Acumulación de detalles
Cuando el tren del pensamiento y el habla a menudo se descarrila por digresiones no relacionadas, basadas en asociaciones caóticas. El paciente finalmente logra expresar su idea principal, pero solo después de mucho esfuerzo y vagar. En casos extremos se considera un trastorno de la comunicación.
Asociaciones de Clang
Asociaciones de palabras que riman o castigan sin conexión lógica ni relación discernible entre ellas. Típico de episodios maníacos, estados psicóticos y esquizofrenia.
Nublando
(También: Nubes de conciencia)
El paciente está completamente despierto pero su conciencia del entorno es parcial, distorsionada o alterada. La nubosidad también ocurre cuando uno pierde gradualmente la conciencia (por ejemplo, como resultado de un dolor intenso o falta de oxígeno).
Compulsión
Repetición involuntaria de una acción o movimiento estereotipado y ritualista, generalmente en relación con un deseo o un miedo. La paciente es consciente de la irracionalidad del acto compulsivo (en otras palabras: sabe que no existe una conexión real entre sus miedos y deseos y lo que se ve obligada repetidamente a hacer). La mayoría de los pacientes compulsivos encuentran sus compulsiones tediosas, molestas, angustiosas y desagradables, pero resistir el impulso provoca un aumento de la ansiedad de la que solo el acto compulsivo proporciona mucha necesidad alivio. Las compulsiones son comunes en los trastornos obsesivo-compulsivos, el trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo (OCPD) y en ciertos tipos de esquizofrenia.
Que es Trastorno de personalidad obsesivo-compulsivo (OCPD)?
Leer sobre el actos compulsivos del narcisista.
Pensamiento concreto
Incapacidad o capacidad disminuida para formar abstracciones o pensar usando categorías abstractas. El paciente no puede considerar y formular hipótesis o comprender y aplicar metáforas. Solo se atribuye una capa de significado a cada palabra o frase y las figuras retóricas se toman literalmente. En consecuencia, los matices no se detectan ni se aprecian. Una característica común de la esquizofrenia, los trastornos del espectro autista y ciertos trastornos orgánicos.
Leer acerca de narcisismo y trastorno de Asperger.
Confabulación
La fabricación constante e innecesaria de información o eventos para llenar los vacíos en la memoria, biografía o conocimiento del paciente, o para sustituir la realidad inaceptable. Común en los trastornos de personalidad del Grupo B (narcisista, histriónico, límite y antisocial) y en el deterioro de la memoria orgánica o el síndrome amnésico (amnesia).
Leer sobre el La vida confabulada del narcisista.
Confusión
Pérdida completa (aunque a menudo momentánea) de orientación en relación con la ubicación, el tiempo y otras personas. Por lo general, el resultado de la memoria deteriorada (a menudo ocurre en la demencia) o el déficit de atención (por ejemplo, en el delirio). Ver también: Desorientación.
Delirio
El delirio es un síndrome que implica nubosidad, confusión, inquietud, trastornos psicomotores (retraso o, en el polo opuesto, agitación) y trastornos del estado de ánimo y afectivos (labilidad). El delirio no es un estado constante. Crece y disminuye y su aparición es repentina, generalmente el resultado de alguna afección orgánica del cerebro.
Engaño
Una creencia, idea o convicción firmemente sostenida a pesar de la abundante información en contrario. La prueba de pérdida de realidad parcial o completa es la primera indicación de un estado o episodio psicótico. Las creencias, ideas o convicciones compartidas por otras personas, miembros del mismo colectivo, no son, en sentido estricto, ilusiones, aunque pueden ser características de la psicosis compartida. Hay muchos tipos de delirios:
YO. Paranoico
La creencia de que uno está siendo controlado o perseguido por poderes furtivos y conspiraciones.
2. Grandioso-mágico
La convicción de que uno es importante, omnipotente, poseedor de poderes ocultos o una figura histórica.
3. Referencial (ideas de referencia)
La creencia de que los eventos externos y objetivos llevan mensajes ocultos o codificados o que uno es objeto de discusión, burla u oprobio, incluso por personas totalmente desconocidas.
Ver también
- La salida delirante
- Psicosis, delirios y trastornos de la personalidad.
- Ideas de referencia
Demencia
Deterioro simultáneo de varias facultades mentales, especialmente el intelecto, la memoria, el juicio, el pensamiento abstracto y el control de los impulsos debido al daño cerebral, generalmente como resultado de una enfermedad orgánica. La demencia finalmente conduce a la transformación de toda la personalidad del paciente. La demencia no implica nubosidad y puede tener un inicio agudo o lento (insidioso). Algunos estados de demencia son reversibles.
Despersonalización
Sentir que el cuerpo ha cambiado de forma o que órganos específicos se han vuelto elásticos y no están bajo el control de uno. Por lo general, junto con experiencias "fuera del cuerpo". Común en una variedad de trastornos mentales y de salud mental: depresión, ansiedad, epilepsia, esquizofrenia y estados hipnagógicos. A menudo observado en adolescentes. Ver: Desrealización.
Descarrilamiento
Un relajamiento de las asociaciones. Un patrón de discurso en el que las ideas no relacionadas o poco relacionadas se expresan apresuradamente y con fuerza, con cambios tópicos frecuentes y sin aparente lógica interna o razón. Ver: Incoherencia.
Desrealización
Sentir que el entorno inmediato de uno es irreal, onírico o de alguna manera alterado. Ver: despersonalización. Incapacidad para incorporar hechos basados en la realidad e inferencia lógica en el pensamiento de uno. Pensamientos basados en fantasía.
Ver también:
- Realidad deformada
- Pensamiento dereísta
Desorientación
No saber en qué año, mes o día es o no saber la ubicación de uno (país, estado, ciudad, calle o edificio en el que se encuentra). Además: no saber quién es, la identidad de uno. Uno de los signos del delirio.
Ecolalia
Imitación al repetir exactamente el discurso de otra persona. Imitación involuntaria, semiautomática, incontrolable y repetida del habla de otros. Observado en trastornos mentales orgánicos, trastornos generalizados del desarrollo, psicosis y catatonia. Ver: Ecopraxia.
Ecopraxia
Imitación de manera o repitiendo exactamente los movimientos de otra persona. Imitación involuntaria, semiautomática, incontrolable y repetida de los movimientos de otros. Observado en trastornos mentales orgánicos, trastornos generalizados del desarrollo, psicosis y catatonia. Ver: Ecolalia.
Vuelo de ideas
Tren rápidamente verbalizado de pensamientos no relacionados o de pensamientos relacionados solo a través de asociaciones relativamente coherentes. Aún así, en sus formas extremas, la fuga de ideas implica incoherencia cognitiva y desorganización. Aparece como un signo de manía, ciertos trastornos orgánicos de salud mental, esquizofrenia y estados psicóticos. Ver también: Presión del habla y Aflojamiento de asociaciones.
Más sobre el fase maníaca del trastorno bipolar.
Folie a Deux (locura en pareja, psicosis compartida)
El intercambio de ideas y creencias delirantes (a menudo persecutorias) por dos o más personas (folie a plusieurs) que conviven o forman una unidad social (por ejemplo, una familia, un culto o una organización). Uno de los miembros de cada uno de estos grupos es dominante y es la fuente del contenido delirante y el instigador de los comportamientos idiosincrásicos que acompañan a los delirios.
Lea más sobre Psicosis y cultos compartidos - haga clic en estos enlaces:
- El culto del narcisista
- Danse Macabre - La dinámica del abuso conyugal
- El cónyuge / compañero / compañero del narcisista
- El narcisista invertido
Fuga
Acto de fuga. Un vuelo repentino o vagar y desaparecer de la casa o el trabajo, seguido de la asunción de una nueva identidad y el comienzo de una nueva vida en un nuevo lugar. La vida anterior se borra por completo de la memoria (amnesia). Cuando termina la fuga, también se olvida, al igual que la nueva vida adoptada por el paciente.
Alucinación
Percepciones falsas basadas en sensaciones falsas (entrada sensorial) no activadas por ningún evento externo o entidad. El paciente generalmente no es psicótico: es consciente de que lo que ve, huele, siente o escucha no está allí. Aún así, algunos estados psicóticos van acompañados de alucinaciones (por ejemplo, formación de medicamentos, la sensación de que los insectos se arrastran sobre o debajo de la piel).
Hay algunas clases de alucinaciones:
- Auditivo - La falsa percepción de voces y sonidos (como zumbidos, zumbidos, transmisiones de radio, susurros, ruidos motores, etc.).
- Gustativo - La falsa percepción de los gustos.
- Olfativo - La falsa percepción de olores y olores (por ejemplo, carne quemada, velas)
- Somático - La falsa percepción de los procesos y eventos que están ocurriendo dentro del cuerpo o al cuerpo (por ejemplo, objetos perforantes, electricidad que atraviesa las extremidades). Usualmente respaldado por un contenido delirante apropiado y relevante.
- Táctil - La falsa sensación de ser tocado, gateado o que los eventos y procesos están teniendo lugar debajo de la piel. Usualmente respaldado por un contenido delirante apropiado y relevante.
- Visual - La falsa percepción de objetos, personas o eventos a plena luz del día o en un entorno iluminado con los ojos bien abiertos.
- Hipnagógico e Hipnopompic - Imágenes y trenes de eventos experimentados al quedarse dormido o al despertar. No alucinaciones en el sentido estricto de la palabra.
Las alucinaciones son comunes en la esquizofrenia, los trastornos afectivos y los trastornos de salud mental con orígenes orgánicos. Las alucinaciones también son comunes en la abstinencia de drogas y alcohol y entre los toxicómanos.
Ideas de referencia
Débiles delirios de referencia, desprovistos de convicción interna y con una prueba de realidad más fuerte. Ver: Engaño.
Ver también
- La salida delirante
- Psicosis, delirios y trastornos de la personalidad.
- Ideas de referencia
Espejismo
La percepción errónea o la interpretación errónea de estímulos externos, visuales o auditivos reales, atribuyéndolos a eventos y acciones inexistentes. Percepción incorrecta de un objeto material. Ver: Alucinación.
Incoherencia
Discurso incomprensible, plagado de asociaciones muy flojas, gramática distorsionada, sintaxis torturada y definiciones idiosincrásicas de las palabras utilizadas por el paciente ("lenguaje privado"). Un relajamiento de las asociaciones. Un patrón de discurso en el que las ideas no relacionadas o poco relacionadas se expresan de manera apresurada y contundente, utilizando elementos rotos, no gramaticales, oraciones no sintácticas, un vocabulario idiosincrásico ("lenguaje privado"), cambios tópicos y yuxtaposiciones inútiles ("ensalada de palabras"). Ver: Aflojamiento de asociaciones; Vuelo de ideas; Tangencialidad.
Insomnio
Trastorno o alteración del sueño que involucra dificultades para conciliar el sueño ("insomnio inicial") o para permanecer dormido ("insomnio medio"). Despertarse temprano y no poder reanudar el sueño también es una forma de insomnio ("insomnio terminal").
Aflojamiento de asociaciones
Trastorno del pensamiento y del habla que implica la translocación del foco de atención de un sujeto a otro sin razón aparente. El paciente generalmente no es consciente del hecho de que su línea de pensamientos y su discurso son incongruentes e incoherentes. Un signo de esquizofrenia y algunos estados psicóticos. Ver: Incoherencia; Vuelo de ideas; Tangencialidad.
Estado animico
Sentimientos y emociones dominantes y sostenidos, descritos subjetivamente por el paciente. Los mismos fenómenos observados por el clínico se denominan afecto. El estado de ánimo puede ser disfórico (desagradable) o eufórico (elevado, expansivo, "buen humor"). Los estados de ánimo disfóricos se caracterizan por una sensación reducida de bienestar, energía agotada y autoestima negativa o autoestima. Los estados de ánimo eufóricos generalmente implican una mayor sensación de bienestar, amplia energía y una sensación estable de autoestima y autoestima. Ver también: Afectar.
Congruencia e Incongruencia del Estado de ánimo
Los contenidos de las alucinaciones y delirios congruentes con el estado de ánimo son consistentes y compatibles con el estado de ánimo del paciente. Durante la fase maníaca del trastorno bipolar, por ejemplo, tales alucinaciones y delirios implican grandiosidad, omnipotencia, identificación personal con grandes personalidades en la historia o con deidades, y mágico pensando. En la depresión, las alucinaciones y delirios congruentes con el estado de ánimo giran en torno a temas como las fallas autopercibidas del paciente, deficiencias, fracasos, inutilidad, culpa, o la inminente condena del paciente, la muerte y el sádico "bien merecido" castigo.
El contenido de las alucinaciones y delirios incongruentes con el estado de ánimo es inconsistente e incompatible con el estado de ánimo del paciente. La mayoría de los delirios de persecución y delirios e ideas de referencia, así como fenómenos como el control "freakery" y los síntomas de primer rango de Schneider son incongruentes con el estado de ánimo. La incongruencia del estado de ánimo es especialmente frecuente en la esquizofrenia, la psicosis, la manía y la depresión.
Ver también
Desorden bipolar de diagnóstico erróneo como trastorno narcisista de la personalidad
Para los trastornos de la depresión y la personalidad del grupo B, haga clic en estos enlaces:
- La depresión y el narcisista
- El narcisista depresivo
Mutismo
Abstención del habla o negativa a hablar. Común en catatonia.
Negativismo
En catatonia, completa oposición y resistencia a la sugestión.
Neologismo
En la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos, la invención de nuevas "palabras" que son significativas para el paciente pero sin sentido para todos los demás. Para formar los neologismos, el paciente se fusiona y combina sílabas u otros elementos de palabras existentes.
Obsesión
Imágenes, pensamientos, ideas o deseos recurrentes e intrusivos que dominan y excluyen otras cogniciones. El paciente a menudo encuentra que el contenido de sus obsesiones es inaceptable o incluso repulsivo y las resiste activamente, pero fue en vano. Común en la esquizofrenia y el trastorno obsesivo compulsivo.
¿Hay actos compulsivos exclusivos del narcisista?
Ataque de pánico
Una forma de ataque de ansiedad severa acompañado de una sensación de pérdida de control y de un peligro inminente e inminente que amenaza la vida (donde no existe). Los marcadores fisiológicos de los ataques de pánico incluyen palpitaciones, sudoración, taquicardia (latidos cardíacos rápidos), disnea o apnea (opresión en el pecho y dificultades respiración), hiperventilación, aturdimiento o mareos, náuseas y parestesias periféricas (una sensación anormal de ardor, picazón, hormigueo o cosquillas). En personas normales es una reacción al estrés sostenido y extremo. Común en muchos trastornos de salud mental.
Sentimientos abrumadores y abrumadores de amenaza inminente y aprehensión, que bordean el miedo y el terror. Por lo general, no hay una causa externa de alarma (los ataques son inesperados o inesperados, sin desencadenante situacional), aunque algo de pánico los ataques están ligados a la situación (reactivos) y siguen a la exposición a "señales" (eventos o circunstancias potencialmente o realmente peligrosos). La mayoría de los pacientes muestran una mezcla de ambos tipos de ataques (están predispuestos a la situación).
Las manifestaciones corporales incluyen dificultad para respirar, sudoración, latidos cardíacos y aumento del pulso, así como palpitaciones, dolor en el pecho, malestar general y asfixia. Las víctimas a menudo describen su experiencia como asfixiada o sofocada. Tienen miedo de volverse locos o de perder el control.
Diagnóstico erróneo del trastorno de ansiedad general (TAG) como trastorno narcisista de la personalidad
Paranoia
Deliciosos psicóticos grandiosos y persecutorios. Los paranoides se caracterizan por un estilo paranoico: son rígidos, hoscos, sospechosos, hipervigilantes, hipersensibles, envidiosos, cautelosos, resentidos, sin humor y litigiosos. Los paranoicos a menudo sufren de ideación paranoica: creen (aunque no con firmeza) que están siendo acosados o seguidos, conspirados o calumniados maliciosamente. Constantemente recopilan información para demostrar su "caso" de que son objeto de conspiraciones contra ellos. La paranoia no es lo mismo que la esquizofrenia paranoide, que es un subtipo de esquizofrenia.
Ver también
- Trastorno de personalidad paranoica
Perseveracion
Repetir el mismo gesto, comportamiento, concepto, idea, frase o palabra en el habla. Común en la esquizofrenia, trastornos mentales orgánicos y trastornos psicóticos.
Fobia
Temor de un objeto o situación particular, reconocido por el paciente como irracional o excesivo. Conduce a un comportamiento de evitación omnipresente (intentos de evitar el objeto o situación temida). Un miedo o temor persistente, infundado e irracional a una o más clases de objetos, actividades, situaciones o ubicaciones (los estímulos fóbicos) y el deseo abrumador y compulsivo resultante de evitar ellos. Ver: ansiedad.
Postura
Asumir y permanecer en posiciones corporales anormales y contorsionadas durante períodos prolongados de tiempo. Típico de los estados catatónicos.
Pobreza de contenido (de discurso)
Discurso persistente vago, demasiado abstracto o concreto, repetitivo o estereotipado.
Pobreza del habla
Discurso reactivo, no espontáneo, extremadamente breve, intermitente y vacilante. Dichos pacientes a menudo permanecen en silencio durante días y días a menos y hasta que se les hable.
Presión del habla
Discurso rápido, condensado, imparable e "impulsado". El paciente domina la conversación, habla en voz alta y enfáticamente, ignora los intentos de interrupción y no le importa si alguien lo está escuchando o respondiendo. Visto en estados maníacos, trastornos mentales psicóticos u orgánicos, y condiciones asociadas con el estrés. Ver: Vuelo de ideas.
Agitación psicomotora
Montaje de la tensión interna asociada con actividad motora excesiva, no productiva (no orientada a objetivos) y repetida (retorcerse las manos, inquietud y gestos similares). Hiperactividad e inquietud motora que se producen conjuntamente con ansiedad e irritabilidad.
Retraso psicomotor
Disminución visible del habla o movimientos o ambos. Por lo general, afecta a todo el rango de rendimiento (repertorio completo). Por lo general, implica pobreza del habla, tiempo de respuesta retrasado (los sujetos responden preguntas después de un silencio excesivamente largo), tono de voz monótono y plano, y sentimientos constantes de abrumador fatiga.
Psicosis
Pensamiento caótico que es el resultado de una prueba de realidad severamente deteriorada (el paciente no puede distinguir la fantasía interna de la realidad externa). Algunos estados psicóticos son de corta duración y transitorios (microepisodios). Estos duran desde unas pocas horas hasta unos pocos días y a veces son reacciones al estrés. Las psicosis persistentes son un elemento de la vida mental del paciente y se manifiestan durante meses o años.
Los psicóticos son plenamente conscientes de los eventos y las personas "allá afuera". Sin embargo, no pueden separar los datos y las experiencias que se originan en el mundo exterior de la información generada por los procesos mentales internos. Confunden el universo externo con sus emociones internas, cogniciones, preconceptos, miedos, expectativas y representaciones.
En consecuencia, los psicóticos tienen una visión distorsionada de la realidad y no son racionales. Ninguna cantidad de evidencia objetiva puede hacer que duden o rechacen sus hipótesis y convicciones. La psicosis completa implica delirios complejos y cada vez más extraños y la falta de voluntad para confrontar y considerar datos e información contrarios (preocupación por lo subjetivo en lugar de lo objetivo). El pensamiento se vuelve completamente desorganizado y fantástico.
Hay una delgada línea que separa la no psicótica de la percepción e ideación psicótica. En este espectro también encontramos el trastorno esquizotípico de la personalidad.
Sentido de la realidad
La forma en que uno piensa, percibe y siente la realidad.
Prueba de la realidad
Comparar el sentido de la realidad y las hipótesis sobre la forma en que son las cosas y cómo funcionan las cosas con señales externas objetivas del entorno.
Síntomas de primer rango de Schneider
Una lista de síntomas compilada por Kurt Schneider, un psiquiatra alemán, en 1957 e indicativa de la presencia de esquizofrenia. Incluye:
Alucinaciones auditivas
Escuchar conversaciones entre unos pocos "interlocutores" imaginarios, o los pensamientos de uno en voz alta, o un comentario de fondo sobre las acciones y pensamientos de uno.
Alucinaciones somáticas
Experimentar actos sexuales imaginados se juntan con delirios atribuidos a fuerzas, "energía" o sugestión hipnótica.
Pensamiento retirada
El engaño de que los pensamientos de uno son tomados y controlados por otros y luego "drenados" del cerebro de uno.
Inserción del pensamiento
La ilusión de que los pensamientos se están implantando o insertando en la mente involuntariamente.
Pensamiento transmitido
La ilusión de que todos pueden leer la mente de uno, como si sus pensamientos estuvieran siendo transmitidos.
Percepción delirante
Adjuntando significados y significados inusuales a percepciones genuinas, generalmente con algún tipo de autorreferencia (paranoica o narcisista).
Ilusión de control
La ilusión de que los propios actos, pensamientos, sentimientos, percepciones e impulsos son dirigidos o influenciados por otras personas.
Estereotipos o movimiento estereotipado (o movimiento)
Movimientos repetitivos, urgentes, compulsivos, sin propósito y no funcionales, como golpearse la cabeza, agitar, mecer, morder o rascarse la nariz o la piel. Común en catatonia, envenenamiento por anfetaminas y esquizofrenia.
Estupor
Conciencia restringida y restringida similar en algunos aspectos al coma. La actividad, tanto mental como física, es limitada. Algunos pacientes en estupor no responden y parecen desconocer el medio ambiente. Otros se sientan inmóviles y congelados, pero son claramente conscientes de su entorno. A menudo, el resultado de un deterioro orgánico. Común en catatonia, esquizofrenia y estados depresivos extremos.
Tangencialidad
Incapacidad o falta de voluntad para centrarse en una idea, tema, pregunta o tema de conversación. El paciente "despega por una tangente" y salta de un tema a otro de acuerdo con su propia coherencia agenda interna, cambiar de tema con frecuencia e ignorar cualquier intento de restaurar la "disciplina" en el comunicación. A menudo ocurre conjuntamente con el descarrilamiento del habla. A diferencia del relajamiento de las asociaciones, el pensamiento y el discurso tangenciales son coherentes y lógicos, pero buscan evadir el tema, problema, pregunta o tema planteado por el otro interlocutor.
Difusión del pensamiento, aunque inserción, retirada del pensamiento
Ver: Síntomas de primer rango de Schneider
Trastorno del pensamiento
Una perturbación constante que afecta el proceso o el contenido del pensamiento, el uso del lenguaje y, en consecuencia, la capacidad de comunicarse de manera efectiva. Una omnipresente omisión de observar reglas y formas semánticas, lógicas o incluso sintácticas. Una característica fundamental de la esquizofrenia.
Signos Vegetales
Un conjunto de signos en la depresión que incluye pérdida de apetito, trastornos del sueño, pérdida del deseo sexual, pérdida de peso y estreñimiento. También puede indicar un trastorno alimentario.
Ver también
- Trastornos de la alimentación y trastornos de la personalidad.
Este artículo aparece en mi libro, "Amor propio maligno - Narcisismo revisitado"
siguiente: Trastorno de oposición desafiante (ODD)
