Episodios OFF de la enfermedad de Parkinson: la medicación no funciona bien

February 18, 2020 20:35 | Emma Marie Smith
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¿Cuáles son los episodios de enfermedad de Parkinson y por qué ocurren? Exploremos el fenómeno de ENCENDIDO / APAGADO de Parkinson y las posibles opciones de tratamiento.

Los episodios OFF de la enfermedad de Parkinson ocurren en personas que toman medicamentos que contienen levodopa para Síntomas de la enfermedad de Parkinson. Un episodio OFF se refiere al momento en que la levodopa deja de funcionar tan eficazmente como debería, lo que generalmente ocurre en las últimas etapas de la enfermedad. Esto provoca un regreso de los síntomas, como el movimiento lento y la marcha de Parkinson. enfermedad de Parkinson los pacientes a menudo se sienten mejor durante los períodos de ON cuando acaban de tomar una dosis de levodopa, pero sus síntomas pueden reaparecer mientras esperan su próxima dosis. Entonces, ¿qué son exactamente los episodios de enfermedad de Parkinson y por qué ocurren?

Episodios OFF de la enfermedad de Parkinson: ¿Qué son los OFF?

Los episodios OFF de la enfermedad de Parkinson se refieren a períodos del día en que la medicación de Parkinson no funciona bien, lo que provoca el empeoramiento de Síntomas parkinsonianos. Por lo general, los pacientes tienen una mayor incidencia de OFF en la mañana después de un período sin tratamiento durante la noche. El término médico para esto es

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mañana akinesia.

Los episodios de APF son parte del fenómeno de ENCENDIDO / APAGADO de la enfermedad de Parkinson que afecta a los pacientes en las últimas etapas de la enfermedad de Parkinson. Esto sucede cuando los pacientes han estado tomando levodopa durante 3-5 años, y el medicamento deja de funcionar tan bien como lo hizo.

Las características de los episodios OFF incluyen fluctuaciones motoras como:

  • Rigidez
  • Movimiento lento
  • Marcha congelada (incapacidad para moverse en absoluto durante segundos o minutos)
  • Dificultad para hablar y / o dificultad para hablar

Estos síntomas son causados ​​por el Parkinson medicación de la enfermedad desaparece, generalmente alrededor de 3 horas después de una dosis o durante la noche. Por el contrario, los períodos de ENCENDIDO pueden parecer que alguien ha encendido una luz. De repente, puede sentirse más enérgico y capaz de moverse libremente. Los períodos de ENCENDIDO son cuando te sientes más capaz porque tus síntomas están controlados.

A menos que su médico realice cambios en su medicamento, experimentará más episodios OFF que episodios ON entre dosis. Afortunadamente, hay varias formas de controlar los episodios de enfermedad de Parkinson cuando el medicamento de Parkinson no funciona.

Cómo manejar el tiempo libre de la enfermedad de Parkinson

El tiempo de inactividad de la enfermedad de Parkinson puede ser molesto y debilitante. Es posible que no entienda por qué sus síntomas han regresado y puede que le resulte difícil continuar con su vida diaria durante estos episodios. Aquí hay algunas formas en que puede controlar el tiempo de inactividad de la enfermedad de Parkinson:

  • Medicación: Su médico puede recetarle un nuevo medicamento de levodopa, como uno con liberación controlada para que sus períodos de ON duren más. Es posible que deba tomar otros medicamentos además de su receta actual para ayudarlo a controlar sus síntomas. Alternativamente, es posible que necesite aumentar su medicación existente o acortar sus componentes internos entre las dosis.
  • Cirugía: Si sus síntomas son severos y no responden a la medicación, su médico puede sugerir una cirugía. Cirugía cerebral para la enfermedad de Parkinson se llama estimulación cerebral profunda e implica la inserción de electrodos dentro del cerebro que se conectan a un neurotransmisor en el pecho. El neurotransmisor enviará estimulación eléctrica a las partes de su cerebro que controlan el movimiento. Muchos pacientes ven un cambio marcado en los síntomas después de tener DBS.
  • Dieta: La mayoría de los médicos recomiendan tomar medicamentos con levodopa al menos 30 minutos antes de comer. Esto se debe a que la proteína puede retrasar la absorción de la droga, haciéndola menos efectiva. Comer una dieta sana y equilibrada es vital para todas las áreas de salud, por lo que su médico puede derivarlo a un dietista para asegurarse de que se mantenga físicamente bien.
  • Planificación: En la tarde etapas de la enfermedad de Parkinson, no es raro que los medicamentos dejen de funcionar tan eficazmente. Por esta razón, los especialistas a menudo sugieren planificar su día alrededor de sus períodos de ENCENDIDO y APAGADO para que pueda aprovechar al máximo su tiempo de ENCENDIDO. Esto podría significar que evite ciertas actividades durante los episodios OFF o que se asegure de que haya alguien que lo cuide cuando sus síntomas sean severos.
  • Seguimiento de síntomas: Ya sea que experimente o no episodios de APAGADO, puede ser útil realizar un seguimiento de sus síntomas para que pueda brindarle a su proveedor de atención médica una visión completa de su afección. Ciertos medicamentos para la enfermedad de Parkinson pueden afectar la memoria, por lo que vale la pena anotar los síntomas y los efectos secundarios si cree que los olvidará.
  • Complementario y terapias homeopáticas: Se ha descubierto que ejercicios como el yoga, el tai chi y los masajes son útiles para las personas con enfermedad de Parkinson. Múltiples estudios han encontrado un vínculo entre el estrés y el empeoramiento de los síntomas de la EP, por lo que encontrar formas de relajarse es increíblemente importante.

Si bien los episodios OFF de la enfermedad de Parkinson pueden ser angustiantes, no indican el final del tratamiento exitoso. Si su medicamento para la enfermedad de Parkinson está desapareciendo, es importante consultar a su médico de inmediato. Él o ella podrá adaptar su plan de tratamiento para ayudarlo a lidiar con sus síntomas y administrar su tiempo de inactividad de manera más efectiva.

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