TDAH y diabetes tipo 2: un sorprendente vínculo de salud Stark

TDAH y diabetes: condiciones crónicas en aumento

Al igual que el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), la diabetes tipo 2 es una afección crónica con una tasa de diagnóstico en constante aumento.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la diabetes afecta a 34 millones de estadounidenses, el 95 por ciento de los cuales tiene diabetes tipo 2. Este es un problema de salud grave que, si no se trata, puede ocasionar complicaciones que incluyen enfermedades cardíacas y renales, daño a los nervios, presión arterial alta, ceguera y amputación.¹ La diabetes tipo 2 se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores de 45 años, pero debido en parte al aumento de la obesidad infantil, un número creciente de personas más jóvenes la están desarrollando.

El riesgo de desarrollar niveles altos de azúcar en la sangre y diabetes tipo 2 aumenta con antecedentes familiares de diabetes, un estilo de vida sedentario y obesidad. El nivel prolongado de azúcar en la sangre afecta la capacidad del cuerpo para producir insulina, una hormona producida por el páncreas que ayuda a reducir la diabetes tipo 2. (La diabetes tipo 1 se desencadena por una respuesta autoinmune problemática que interfiere con la capacidad del cuerpo para producir insulina).

Cómo el cerebro con TDAH afecta sus hábitos alimenticios

El vínculo entre el TDAH y la diabetes tipo 2 no está bien establecido en la investigación, pero la relación tiene sentido dada nuestra comprensión neurológica del TDAH. los TDAH cerebral anhela la estimulación de dopamina, que se administra con carbohidratos simples y alimentos con alto contenido de azúcar.

Trastornos de la alimentación, como la anorexia y la bulimia, que son cuatro veces más comunes entre personas con TDAH, puede ser un precursor de la diabetes tipo 2. "Veo a muchos pacientes con afecciones prediabéticas", dice Roberto Olivardia, Ph. D., un psicólogo especializado en TDAH y trastornos alimentarios. “Algunos me ven por problemas de peso o por atracones. Los pacientes con TDAH tienen un mayor riesgo de obesidad, debido a la tendencia a comer más, incluso a los alimentos que no les gustan, y a la impulsividad ".

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Los pacientes con TDAH a menudo tienen la intención de comer sano, pero una función ejecutiva deficiente puede frustrar esos esfuerzos, dice Olivardia. “Les cuesta mucho planificar con anticipación. Se olvidan de descongelar la carne magra para la cena y no pueden seguir haciendo ejercicio. UNA estilo de vida sedentario es un factor de riesgo conocido para la diabetes tipo 2 ".

Otra conexión entre la diabetes tipo 2 y el TDAH es Síndrome de ovario poliquístico (PCOS), un problema de salud causado por un desequilibrio de hormonas que puede causar períodos menstruales perdidos o irregulares e infertilidad. Mujeres con TDAH son más propensos a tener PCOS, que también se asocia con un mayor riesgo de diabetes.

TDAH y diabetes tipo 2: lo que dice la investigación

Solo se han publicado unos pocos estudios que relacionan el TDAH con la diabetes tipo 2. Se ha encontrado una asociación positiva entre el TDAH y la diabetes tipo 2 en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Un estudio sueco informó que los adultos con TDAH tenían el doble de probabilidades de tener diabetes tipo 2 que sus contrapartes sin TDAH, y que los hombres con TDAH se vieron afectados un poco más que las mujeres con TDAH. La población de más de 50 años con TDAH tenía un 72 por ciento más de probabilidades de tener diabetes tipo 2 que sus pares neurotípicos.²

Un metaanálisis de literatura de 2019 sobre TDAH, diabetes tipo 2 y síndrome metabólico (un conjunto de síntomas que incluyen presión arterial alta, niveles altos de triglicéridos, obesidad, HDL bajo colesterol y resistencia a la insulina) advirtió que las personas con TDAH "deben ser tratadas como un grupo de alto riesgo de complicaciones cardiometabólicas". Esas complicaciones incluyen el tipo 2 diabetes. No se ha encontrado correlación entre el TDAH y la diabetes tipo 1.³

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Los tres tipos de diabetes

Conocido médicamente como diabetes mellitus, existen tres formas diferentes de la afección:

• La diabetes tipo 1, o DMT1, es causada por la incapacidad física del páncreas para producir insulina (o suficiente) para controlar los niveles altos de azúcar en la sangre.
• En la diabetes tipo 2, o DM2, el cuerpo comienza a resistir los efectos de la insulina o deja de producir suficiente para mantener los niveles normales de azúcar en la sangre (glucosa).
• Un tercer tipo de diabetes, la diabetes gestacional, ocurre durante el embarazo y se considera un factor de riesgo para la diabetes tipo 2. Algunos estudios muestran una correlación, pero no una causalidad, entre la diabetes gestacional y la descendencia con TDAH.

Tratamiento de la diabetes: especialmente difícil para el cerebro con TDAH

Los regímenes de tratamiento efectivos para la diabetes tipo 2 pueden ser un desafío para los pacientes con TDAH porque requieren vigilancia constante. "Hay tantas cosas que tienes que hacer para tratar la diabetes", dice Olivardia. “Debe controlar su nivel de azúcar en la sangre antes y después de una comida y estar al tanto de lo que está comiendo. Tiene que hacerse a diario. Cuando viaja, debe traer un medidor de glucosa en sangre, insulina y medicamentos ".

"El control de la diabetes puede verse afectado negativamente por los síntomas del TDAH", dice Olivardia. “Uno de mis pacientes fue trasladado a urgencias porque sus niveles de azúcar en la sangre estaban por las nubes. Estaba a pasos de un coma diabético porque no había probado su nivel de azúcar en la sangre en días. Necesitaba probar cinco o seis veces al día. Más tarde me dijo que no se había dado cuenta de que había pasado tanto tiempo ".

Otro paciente con diabetes llamado Valerie, una reclutadora de Seattle, desarrolló diabetes gestacional cuando estaba embarazada de su hijo. Ella había manejado su TDAH no diagnosticado con cafeína. "¡Me despertaba, tomaba dos latas de Dr. Pepper y aplastaba el día!" ella dice. Ahora ella y su hijo toman el mismo medicamento para el TDAH, en diferentes dosis. Le diagnosticaron diabetes hace dos años.

Para algunos con TDAH, un diagnóstico de diabetes ha desbloqueado un estilo de vida más saludable. "Tener diabetes me ha ayudado mucho", dice Sally, una enfermera clínica especialista de 58 años en el Reino Unido. “Soy una persona de todo o nada, así que cuando me di cuenta de que el azúcar era veneno para mí, lo reduje en mi dieta. Pasé de un nivel muy alto de azúcar en la sangre a niveles normales en unos ocho meses ".

Duane, un consultor de alta tecnología de 57 años de Montreal, Quebec, también tiene una historia positiva que contar. Fue diagnosticado con diabetes tipo 2 cuando pesaba 320 libras. Más tarde, ese mismo año, le diagnosticaron TDAH. El medicamento que Duane tomó para su TDAH tuvo otro beneficio: redujo su deseo de carbohidratos.

En dos años, Duane se puso en una rutina de ejercicio regular, aprendió a elegir mejor los alimentos y perdió 100 libras. Incluso pudo dejar de tomar medicamentos para la diabetes por un tiempo. “Mantener el control de mi TDAH y mi diabetes tiene que ver con la rutina y los hábitos. No tengo fuerza de voluntad, así que sigo con la misma dieta, semana tras semana ".

Reconociendo los signos de diabetes

Reconocer los signos de diabetes puede ser difícil para las personas con TDAH. Para muchas personas, los síntomas no son sutiles. Otros notan un aumento de la sed, visión borrosa, fatiga o contusiones y cortes que tardan en sanar. Dado que los estudios muestran una correlación entre la diabetes y el deterioro cognitivo, especialmente en adultos mayores, la diabetes puede ser un factor de confusión en los diagnósticos de TDAH en la edad adulta.

Si está en riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, comience a desarrollar estos hábitos de estilo de vida saludables ahora:

Elija alimentos saludables. Elija alimentos que sean bajos en grasas y calorías y altos en fibra. Limite (o evite) los alimentos altamente procesados ​​como pan blanco, bocadillos y dulces de todos los niños.

Lea las etiquetas de los alimentos con cuidado.. Para evitar consumir azúcar adicional, busque los siguientes ingredientes: edulcorante de maíz con alto contenido de fructosa, jugo de caña deshidratado; dextrina; dextrosa; maltodextrina; sacarosa melaza; y jarabe de malta: todas las palabras clave para azúcar.

Muévete más. El ejercicio regular es bueno para tu corazón y tu cabeza. Los CDC recomiendan 150 minutos por semana, 30 minutos por día, 5 veces por semana. Si eso no es factible, apunta a dos períodos de actividad de 15 minutos durante el día. Realice una caminata rápida durante el almuerzo, comience el día con un entrenamiento cardiovascular de 15 minutos o comience el entrenamiento de fuerza con pesas livianas.

Perder peso. Adelgazar, especialmente si tiene sobrepeso, puede marcar la diferencia en términos de azúcar en sangre mejorada, colesterol más bajo y disminución de la presión arterial.

Para ver si tiene riesgo de prediabetes, un precursor común de la diabetes tipo 2, tome esto prueba de un minuto desarrollado por la Asociación Americana de Diabetes. Mientras tanto, discuta una conexión diabetes-TDAH con su médico para mantenerse al tanto de su salud.

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Fuentes

¹ Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Diabetes tipo 2. Última revisión 30 de mayo de 2019. Consultado el 15 de abril de 2020. https://www.cdc.gov/diabetes/basics/type2.html

²1.Chen Q, Hartman CA, Haavik J, et al. Comorbilidad psiquiátrica y metabólica común del trastorno de déficit de atención / hiperactividad en adultos: un estudio transversal basado en la población. Más uno. 2018; 13 (9): e0204516. Publicado el 26 de septiembre de 2018. doi: 10.1371 / journal.pone.0204516

³Landau Z, Pinhas-Hamiel O, Déficit de Atención / Hiperactividad, el Síndrome Metabólico y Diabetes Tipo 2. Curr Diab Rep 19, 46 (2019). https://doi.org/10.1007/s11892-019-1174-x

Actualizado el 16 de abril de 2020