Persiste la escasez de Adderall: la liquidación de opiáceos restringe las farmacias

15 de diciembre de 2022

Los meses de duración Escasez de Adderall persiste en todo el país y ahora se ve agravada por nuevas restricciones a los farmacéuticos relacionadas con la crisis de los opiáceos. Como parte de un acuerdo reciente de $21 mil millones, tres mayoristas farmacéuticos estadounidenses acusados ​​de contribuyendo a la epidemia de opiáceos acordó aumentar el control de los pedidos de farmacia que se cree sospechoso. Una consecuencia de esto, según Reuters, ha sido que a los farmacéuticos de todo el país se les impide surtir recetas para ambos estimulantes, como Adderally sedantes, como Xanax, para el mismo paciente.

Si bien Xanax y Adderall no son opioides, su alto riesgo de abuso y adicción hace que se clasifiquen como sustancias controladas de la Lista II, reguladas por el gobierno. La orientación sobre la identificación del uso de drogas ilícitas de la Administración de Control de Drogas (DEA) de EE. UU. apunta a la prescripción combinada de sedantes y estimulantes como una posible señal de alerta. En un esfuerzo por mitigar la

abuso de sustancias controladas Después del acuerdo, los mayoristas ampliaron el alcance de su control, que comenzó con los pedidos de opioides, para incluir estimulantes. Como resultado, informa Reuters, varios farmacéuticos que han prescindido tanto de Adderall, por déficit de atención hiperactividad (TDAH) y Xanax, para la ansiedad, tienen prohibido distribuir todos los productos controlados sustancias

Ansiedad y TDAH, sin embargo, son condiciones que ocurren con frecuencia en los pacientes. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, el 33% de los pacientes con TDAH también tienen ansiedad; un estudio publicado en el Revista de trastornos afectivos¹ encontraron que los adultos con TDAH eran cuatro veces más probabilidades de tener Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) que sus compañeros sin TDAH. Debido a esta estrecha correlación, la prescripción de estimulantes y sedantes a los pacientes es una práctica médica estándar. De hecho, en algunos casos, se pueden recetar sedantes para tratar los efectos secundarios de los estimulantes, como el aumento de la ansiedad y el insomnio.

Reuters informa que, en ausencia de reglas claras de la DEA con respecto a qué combinaciones de drogas son restringida, muchos farmacéuticos se han vuelto cautelosos de surtir estas recetas combinadas y están dirigiendo a los pacientes a buscar cualquiera estimulantes o sedantes en otros lugares. Esto ha agregado otro obstáculo para surtir las recetas de estimulantes para algunos pacientes que ya luchan por localizar medicamento para el TDAH.

Al mismo tiempo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aconseja a los pacientes y profesionales afectados por la escasez de Adderall que "esperen que los problemas de suministro se resuelvan en los próximos 30 a 60 días". Aunque la base de datos de escasez de medicamentos de la FDA muestra pedidos pendientes y otros problemas de suministro con varios fabricantes, parece que siete fabricantes tenían productos disponibles en el momento de la informes

Por ahora, muchos pacientes con TDAH en todo el país continúan enfrentando obstáculos y frustraciones al tratar de surtir sus recetas de Adderall. La FDA anunció oficialmente una escasez de Adderall a mediados de octubre, luego de restricciones laborales en una planta operada por Teva Pharmaceuticals, uno de los principales fabricantes de Adderall. Estas limitaciones coincidieron con un aumento de la demanda debido al aumento de las recetas de empresas de telesalud como Cerebral y Teledoc, y a principios del otoño, tres fabricantes adicionales de medicamentos de Adderall genérico: Sandoz, Amneal y Rhodes: también informaron problemas de suministro, según la Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud (ASHP).

Rectificar esta escasez ha sido un desafío, en parte, porque Adderall (dextroanfetamina-anfetamina, o sales de anfetamina) es una sustancia controlada de la Lista II y, como tal, la cantidad que puede fabricar cada empresa está limitada por el gobierno federal. Dado que los pacientes se han esforzado por encontrar medicamentos alternativos para controlar los síntomas del TDAH, la demanda de otros estimulantes, como Ritalin y Focalin, ha aumentado y causado un efecto de goteo en el mercado.

En septiembre, el 80% de los encuestados por ADDitude reportaron problemas para surtir su receta de medicamentos para el TDAH. En noviembre, los profesionales del TDAH opinaron que la mayoría de sus los pacientes a los que se les prescribió Adderall estaban encontrando algunos problemas en la farmacia.

“Mis pacientes me han dicho que no pueden cumplir con sus recetas”, escribió un trabajador social licenciado que se especializa en TDAH. “Los médicos a los que consulté me dijeron que la barrera no es solo la escasez, sino que también se está volviendo más difícil acceder a Adderall debido a las restricciones en su uso”.

Fuente

¹Fuller-Thomson, E., Carrique, L. y MacNeil, A. (2021). Trastorno de ansiedad generalizada entre adultos con trastorno por déficit de atención con hiperactividad. Revista de trastornos afectivos, S0165-0327(21)01096-X. Publicación anticipada en línea. https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.10.020

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