Tratamiento para los síntomas del trastorno bipolar

En los días y semanas siguientes a un diagnóstico de trastorno bipolarEl alivio es una emoción común. Finalmente, tienes una explicación para la montaña rusa emocional que ha cambiado tu vida al revés durante tantos años. Conocer la respuesta puede ser reconfortante, especialmente para aquellos que han sido diagnosticados erróneamente o tratados incorrectamente en el pasado.

Quizás más comunes, sin embargo, son sentimientos de miedo, confusión y aprensión. ¿Qué plan de tratamiento funcionará mejor? ¿Necesitarás tomar medicamentos? ¿Es la terapia una opción? ¿Algo va a funcionar? Puede sentirse abrumador.

Afortunadamente, el tratamiento para desorden bipolar es bastante sencillo y ha demostrado ser altamente efectivo en la mayoría de los casos. Los mejores planes de tratamiento generalmente implican una combinación de medicamentos y terapia, particularmente una rama específica de la psicoterapia conocida como terapia cognitiva conductual o TCC.

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Tratamiento del trastorno bipolar con medicación

La medicación es la opción de tratamiento más universalmente efectiva, y probablemente será el primer paso y el más importante en su terapia. Los medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar funcionan al estabilizar su estado de ánimo y desenredarlo de los dramáticos acontecimientos. altibajos de manía y depresión, y si responde bien a ellos, le permite funcionar más o menos normalmente.

Si está nervioso por los posibles efectos secundarios o está enojado porque tiene que tomar medicamentos solo para ser "normal", no está solo; la mayoría (si no todos) los pacientes bipolares recientemente diagnosticados se sienten de esta manera. Pero la medicación no es nada de lo que avergonzarse y, en la mayoría de los casos, no hay nada de qué preocuparse. El trastorno bipolar no tratado es mucho más perjudicial para su vida que los medicamentos utilizados para tratarlo, y la dosis adecuada no debería Altera tu personalidad: solo funciona para estabilizar tu estado de ánimo y ayudarte a evitar extremos atemorizantes que pueden tener efectos drásticos Consecuencias.

El medicamento más comúnmente recetado es el litio, un estabilizador del estado de ánimo que se ha utilizado para tratar el trastorno bipolar durante más de 60 años. Los expertos saben que el litio funciona con el sistema nervioso central y la médula espinal, principalmente con ciertos neurotransmisores en su cerebro que parecen contribuir tanto a la manía como a la depresión, pero su modo de acción exacto es Todavía no está claro. Alrededor del 75 por ciento de los pacientes responden positivamente al litio, por lo que es la opción más efectiva para tratar el trastorno bipolar, pero aproximadamente el mismo porcentaje de pacientes experimenta al menos un lado menor efectos

Los anticonvulsivos, normalmente utilizados para tratar la epilepsia, también han demostrado su eficacia en el tratamiento del trastorno bipolar. Si un paciente no responde bien al litio, los anticonvulsivos suelen ser el siguiente paso, ya que en algunos casos se ha demostrado que son tan efectivos como el litio.

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Los antipsicóticos son otra opción, generalmente administrada a pacientes que experimentan alucinaciones o delirios durante períodos extremos de manía. En particular, un nuevo neuroléptico atípico, la lurasidona, ha sido el primer medicamento en demostrar una capacidad significativa para tratar la fase deprimida del bipolar.

Las benzodiazepinas también se usan, principalmente para tratar pacientes bipolares que están muy ansiosos en las fases deprimida y maníaca. Las benzodiazepinas pueden producir una dependencia física y psicológica si se usan durante largos períodos de tiempo, por lo que son mejores para el tratamiento a corto plazo.

La mayoría de los medicamentos bipolares, y particularmente el litio, necesitan tiempo para acumularse en el cuerpo a un nivel sanguíneo terapéutico, unas pocas semanas, en la mayoría de los casos. Su médico le pedirá que extraiga sangre a intervalos regulares para asegurarse de que el nivel no sea ni demasiado bajo ni demasiado alto. Si no ve resultados de inmediato, sea paciente. Asegúrese de hablar con su médico con frecuencia sobre los cambios en su estado de ánimo o si le preocupa que el medicamento no sea efectivo.

Al igual que con la mayoría de las recetas psiquiátricas, existen efectos secundarios con los medicamentos bipolares, pero en la mayoría de los casos, son leves. Los más comunes incluyen cambios en el peso, sentirse "aburrido" o desenfocado, somnolencia, disminución de la libido, boca seca y cambios en el apetito. También se han informado algunos efectos secundarios más graves, como comas e insuficiencia renal, pero son extremadamente raros. Trabajando con su médico, comience con una dosis baja y aumente lentamente para encontrar el equilibrio correcto de medicamentos que funcione de manera más efectiva con la menor cantidad de efectos secundarios.

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Si te sientes "como un zombi" con la medicación, es probable que estés tomando una dosis demasiado alta: habla con tu médico para reducirla o cambiar a una clase diferente de medicación.

Tratamiento del trastorno bipolar con terapia

Muchas personas que toman medicamentos para el trastorno bipolar todavía sufren de vergüenza y enojo relacionado con ser bipolar, particularmente si han pasado años sin diagnosticar, y la medicación sola no suele ser suficiente para reparar las relaciones dañadas por síntomas Aquí es donde entra la terapia, para llenar los vacíos y aumentar la efectividad general de su plan de tratamiento.

Si bien la psicoterapia tradicional se usa ocasionalmente, la terapia cognitivo conductual (TCC) es la forma más común de terapia para pacientes con trastorno bipolar. Trabajando junto con un terapeuta de TCC capacitado, los pacientes bipolares examinan los posibles desencadenantes de manía o depresión, y hablar a través de sus procesos de pensamiento para identificar distorsiones que pueden estar afectando negativamente su visión de un situación. Los pacientes también aprenden mecanismos de afrontamiento y técnicas de relajación para, idealmente, detener los episodios en su camino. Cuando se aplica de manera efectiva, la TCC puede ayudar a los pacientes a mejorar las relaciones sociales y románticas, y reduce en gran medida sus posibilidades de recaída.

El primer tema que deberá abordar es la vergüenza y el resentimiento asociados con descubrir que tiene un enfermedad mental importante que lo va a afectar por el resto de su vida, una que puede transmitirse a su niños. Esto nunca es fácil. Probablemente tomará trabajo, con un consejero experimentado en el que confíe, para resolver este cambio drástico en su vida y su futuro.

Afortunadamente, la TCC puede ayudar mucho con estas áreas, además tiene el beneficio adicional de empoderar a los pacientes para que tomen el control de su proceso de tratamiento. Dado que la TCC es interactiva y puede ser altamente catártica, los pacientes informan que se sienten como participantes activos en su lucha contra el bipolar, no solo como espectadores de un medicamento.

En algunos casos, toda la familia deberá participar en la terapia. Probablemente el factor más importante para lograr un buen resultado es contar con el apoyo, la comprensión y la aceptación de las personas importantes en su vida. En esta misma línea, los grupos de apoyo bipolares pueden ser invaluables. Poder hablar y obtener el apoyo de personas que "realmente saben cómo es" proporciona un nuevo nivel de apoyo y comprensión que no se puede encontrar en ningún otro lado.

Sin embargo, para que la TCC funcione correctamente, el trastorno bipolar del paciente debe ser relativamente estable y bajo control cuando comienza la terapia. Si alguien está en medio de un episodio dramático de manía, la TCC no será de mucha ayuda.

Tratamiento del trastorno bipolar con cambios en la dieta

Es cierto que los medicamentos y la terapia son las opciones de tratamiento más efectivas para el trastorno bipolar. Pero pueden tardar semanas en alcanzar su pleno efecto, y ciertamente no son las únicas soluciones para controlar sus síntomas y mantener su estado de ánimo en línea. Comer ciertos alimentos, y evitar otros que se han relacionado con síntomas exacerbados, es una forma de controlar su tratamiento (así como su salud en general).

Una dieta bipolar saludable incluye lo siguiente:

Omega-3: Múltiples estudios han demostrado que los ácidos grasos Omega-3 como los que se encuentran en los suplementos de pescado y aceite de pescado pueden ayudar a disminuir la sensación de depresión tan común en pacientes bipolares. ¿Vegetariano? Intente obtener sus Omega-3 de huevos o nueces en su lugar.

Magnesio: Se ha demostrado que el magnesio, que se encuentra en granos enteros, frijoles y vegetales de hojas oscuras como la espinaca, tiene un efecto similar al litio, el medicamento bipolar más común. Incrementar su consumo de magnesio, un estabilizador natural del estado de ánimo, puede disminuir su necesidad de medicamentos. (Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el magnesio no puede ni debe reemplazar completamente al litio).

Sal: Parece contradictorio, ¿verdad? Muchas personas que están tratando de "comer sano" intentan reducir drásticamente su consumo de sal, pero esta no es necesariamente la mejor idea, especialmente si tiene trastorno bipolar. Una vez que comience el tratamiento, no permita que su consumo de sal baje demasiado, y definitivamente no elimine la sal por completo: la sal es muy necesaria para regular los niveles de medicamentos bipolares en el torrente sanguíneo.

Grasas saludables: Las grasas saludables como las que se encuentran en el aguacate y el aceite de oliva no tendrán ningún efecto sobre sus síntomas bipolares. ellos mismos, pero pueden ayudarlo a sentirse satisfecho por más tiempo y disminuir sus antojos por los "alimentos que debe evitar" a continuación.

Las personas con trastorno bipolar deben reducir lo siguiente:

Cafeína: La cafeína y otros estimulantes pueden elevar la manía a un nivel superior. Cuando experimente una fase maníaca, evite el café, los refrescos y las bebidas energéticas. Pruebe con tés de hierbas o agua infundida; las hierbas pueden darle un impulso de energía natural para superar las crisis.

Azúcar: Los altibajos del azúcar pueden hacer que un estado de ánimo ya desequilibrado sea aún más errático, y los choques de azúcar pueden empeorar la fase depresiva. Si realmente necesita algo dulce, busque fruta: los azúcares naturales no causarán un pico de azúcar en la sangre tan drástico.

Carbohidratos refinados: Los pacientes bipolares pueden ser más propensos a la obesidad, ya que los desequilibrios de la serotonina en sus cerebros pueden llevarlos a desear más carbohidratos no saludables. Deshágase de la basura procesada y obtenga carbohidratos de granos enteros, frutas y verduras.

Alcohol: El alcohol y el trastorno bipolar simplemente no se mezclan. El alcohol no solo puede interactuar mal con los medicamentos psiquiátricos, sino que también puede interrumpir el sueño, una mala noticia para una persona bipolar que ya está muy nerviosa. Los pacientes bipolares también tienen más probabilidades que las personas neurotípicas de desarrollar adicciones a las drogas o al alcohol. En otras palabras, el alcohol no vale el riesgo.

Pomelo: Hable con su médico sobre su situación específica, pero algunos medicamentos bipolares, particularmente los anticonvulsivos, interactúan mal con la toronja y el jugo de toronja.

Los alimentos no pueden curar su trastorno bipolar, y siempre es mejor hablar con su médico sobre el mejor plan de tratamiento para usted. Pero una dieta adecuada puede, en algunos casos, ayudar a mantener sus síntomas estabilizados.

Tratamiento del trastorno bipolar con cambios en el estilo de vida

Aunque hay pocos datos sólidos detrás de esto, la evidencia anecdótica sugiere que hacer ejercicio regularmente y seguir un horario de sueño adecuado también puede tener efectos positivos en los síntomas bipolares, al menos durante un fase depresiva Por lo menos, un estudio Encontró una correlación entre un estilo de vida sedentario y un mayor riesgo de episodios bipolares, lo que indica que puede haber alguna conexión entre los bajos niveles de actividad y los síntomas bipolares difíciles.

Dado que el ejercicio aumenta las endorfinas, parece tener los efectos más positivos durante las fases depresivas, ayudando a los pacientes que no reciben tratamiento con medicamentos a levantar el ánimo. Sin embargo, por la misma razón, algunos pacientes encuentran que tiende a exacerbar sus fases maníacas, lo que significa que un subidón peligroso puede ir de mal en peor gracias a una gran cantidad de endorfinas.

Para los pacientes que están siendo tratados con medicamentos, el ejercicio regular puede ayudar a combatir el aumento de peso que puede ser un efecto secundario no deseado. Sin embargo, los pacientes que toman litio deben hablar con su médico antes de embarcarse en un plan de ejercicio: el medicamento puede afectar sus niveles de sal y potencialmente deshidratarlo si no se toman las precauciones adecuadas tomado. Asegúrese de comer un nivel saludable de sal y beber mucha agua si planea hacer ejercicio mientras toma litio.

Dado que la alteración del sueño es un síntoma común del trastorno bipolar no tratado, puede ser una situación de huevo de gallina: ¿no está recibiendo dormir lo suficiente porque los síntomas cada vez más intensos te mantienen despierto, o tus síntomas empeoran porque no estás obteniendo suficiente ¿dormir? De todos modos, trabajar para restaurar un ciclo de sueño normal puede ayudarlo a controlar los síntomas y sentirse más en control durante una fase maníaca. La TCC puede, y a menudo lo hace, ayudar con esto, pero hay soluciones en el hogar que puede probar por su cuenta:

Mantenga un diario de sueño: Haga un seguimiento de cuándo se va a dormir, cuánto tiempo le toma quedarse dormido, qué tan bien dormía y a qué hora se despierta. Esto lo ayudará a notar patrones e identificar los factores desencadenantes de la falta de sueño, y si también está controlando su estado de ánimo, puede ayudarlo a identificar si los problemas de sueño precedieron a un cambio de humor, o viceversa.

Evite el alcohol y la cafeína: Como se mencionó anteriormente, el alcohol y la cafeína pueden afectar su ciclo de sueño de manera negativa, incluso más de lo que lo harían con una persona neurotípica.

Crea un ambiente perfecto para dormir: Haga que su habitación sea lo más oscura posible y manténgala fresca. Intenta acostarte a la misma hora todas las noches, incluso los fines de semana. Los ejercicios de visualización y relajación también pueden ayudar a alguien con trastorno bipolar a calmar la mente acelerada y quedarse dormido.

Actualizado el 5 de marzo de 2018