¿Puede una dieta cetogénica reducir los síntomas del TDAH?

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La lista de Amazon Best Seller está repleta de libros de cocina dedicados a la dieta cetogénica, que es igualmente ineludible en revistas de salud, programas de entrevistas y fotos de transformación en Instagram. Esta popularidad se debe, en parte, a los estudios que relacionan una dieta ceto con una impresionante pérdida de peso, estabilización de insulina y disminución de las convulsiones en niños. Lo que naturalmente lleva a los pacientes a buscar formas no farmacéuticas para reducir el trastorno por déficit de atención (ADHD o ADD) síntomas a preguntar: ¿Puede funcionar también para ADD?

La respuesta corta: tal vez. Todavía no existe una investigación sólida sobre la dieta cetogénica y el TDAH, sin embargo, las primeras indicaciones sugieren que puede reducir algunos síntomas.

La dieta Keto: cómo funciona

Al igual que las dietas Atkins, Paleo y South Beach, una dieta cetogénica es muy baja en carbohidratos. Pero a diferencia de esas dietas, la dieta ceto es rica en grasas. No hay un conjunto de proporciones de ingesta estándar para una dieta ceto, pero las versiones populares comprenden 70-80 por ciento de grasas (por ejemplo, queso, crema, carne, huevos), 10-20 por ciento de proteínas (pescado carnes, semillas, nueces están bien) y alrededor de 5 a 10 por ciento de carbohidratos (esto significa cortar dulces, arroz, granos, papas blancas, leche, frijoles y la mayoría de las frutas), según un

revisión de la dieta por Harvard T.H. Escuela Chan de Salud Pública.

Con la ingesta de carbohidratos reducida drásticamente, el cuerpo de una persona se queda sin reservas de glucosa para usar para energía, por lo que utiliza grasas dietéticas y almacenadas, convirtiéndolas en moléculas llamadas cetonas cuerpos. Este proceso metabólico se llama cetosis, y a veces se describe como engañar al cuerpo para que piense que se está muriendo de hambre.

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La dieta ceto es actualmente más popular por sus beneficios para bajar de peso (un estudio de 2013 de investigadores brasileños lo encontraron más efectivo que una dieta baja en grasas convencional), pero los estudios indican que puede usarse para controlar diabetes tipo 2 y mejorar los síntomas en personas con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada.

La dieta ha existido durante décadas. En la década de 1920, los médicos descubrieron que una dieta cetogénica estricta podría reducir e incluso eliminar las convulsiones en niños con algunas formas de epilepsia. Aunque no hay consenso médico que explique por qué una dieta cetogénica reduce las convulsiones, uno estudio reciente dirigido por el científico de la UCLA Elaine Hsiao, Ph. D., sugiere que la dieta ceto cambia las bacterias intestinales clave que afectan los neurotransmisores en el cerebro.

¿Una dieta ceto para el TDAH?

El TDAH, como la epilepsia, es un trastorno basado en el cerebro. Entonces, ¿una dieta ceto también podría reducir los síntomas del TDAH? Heidi Pfeifer, R.D., LDN, especialista en dietética clínica en el Hospital General de Niños de Massachusetts, ha visto evidencia positiva.

Pfeifer ha pasado más de 20 años tratando la epilepsia en niños para quienes los medicamentos no funcionan. Cuando estos niños se ponen estrictamente o versión liberalizada de la dieta ceto (40-60 gramos de carbohidratos por día), los síntomas del TDAH mejoran. "Hemos visto un mejor comportamiento y enfoque con ambas versiones independientes del control total de las convulsiones", dice Pfeiffer.

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Un estudio de Johns Hopkins de 2001 apunta al mismo resultado. Al observar a 65 niños con epilepsia que recibieron una dieta cetogénica durante un año, los investigadores vieron " mejoras conductuales en la atención y el funcionamiento social "en los niños, y una reducción de la epilepsia convulsiones

Pero seguir una dieta ceto estricta no es fácil. en un 2010 New York Times artículo, el escritor Fred Vogelstein detalló la extrema precaución que él y su esposa usaron al medir y pesar cuidadosamente cada pedazo de comida para su hijo epiléptico, Sam; Incluso una ligera variación de la dieta conduciría a una cascada de convulsiones, informó.

"Para los niños con TDAH, la dieta cetogénica clásica es realmente difícil", dice Pfeifer. Ella recomienda hacer una cita con un dietista registrado que entienda las dietas bajas en carbohidratos. Para hacer una transición gradual a una dieta baja en carbohidratos y alta en grasas, "elimine el azúcar, los alimentos procesados ​​y los alimentos elaborados con harina blanca, tinte o aditivos", dice Pfeiffer. "Dejar en frutas, verduras y granos integrales, alimentos con alto valor nutritivo". Este tipo de alimentación durante todo el día evita picos y valles en los niveles de glucosa en la sangre que causan el ciclo de sentirse enérgico y luego choca con la fatiga Ella agrega que muchas personas que comen de esta manera reportan mejor energía y mejor humor.

Desventajas de la dieta Keto

Algunas personas que siguen la dieta ceto inicialmente experimentan dolores de cabeza, fatiga, irritabilidad, náuseas y dificultad para dormir: un grupo de reacciones a veces denominado "ceto gripe", según Marcelo Campos, M.D., en un blog de salud reciente de la Escuela de Medicina de Harvard. Esto no es gripe en absoluto, y los síntomas negativos suelen ser temporales; si no, el Dr. Campos aconseja ver a un médico.

Cuando se mantiene la dieta a largo plazo, desarrollar cálculos renales es otro riesgo, especialmente si no se mantiene una hidratación adecuada, dice Pfeifer. Al igual que cualquier otro tratamiento, seguir una dieta nueva y restrictiva debe realizarse con la guía de un médico o un dietista registrado con experiencia. Limitar los carbohidratos puede limitar la ingesta de micronutrientes esenciales, por lo que es importante complementar con las vitaminas y minerales apropiados para evitar deficiencias. Y debe tenerse en cuenta que la mayoría de los estudios ceto son a corto plazo; El impacto a largo plazo de una dieta ceto no se comprende completamente.

Y algunos expertos son cautelosos. "Las dietas cetogénicas tienen evidencia de ayudar con las convulsiones y pueden reducir la hiperactividad en personas con epilepsia", dice Joel Nigg, Ph. D., autor de Cómo adelantarse al TDAH: lo que dice la ciencia de la próxima generación sobre los tratamientos que funcionan y cómo puede hacer que funcionen para su hijo. "Más allá de eso, la dieta cetogénica, per se, no está suficientemente estudiada en el TDAH para respaldar su recomendación para ese propósito en personas no epilépticas".

Abby Langer, una dietista registrada con sede en Toronto y madre de una hija con TDAH grave y ansiedad, teme que los padres puedan poner innecesariamente a su hijo a una dieta ceto: "No hay evidencia de que la dieta ayude con el TDAH, para niños o adultos, y es extremadamente preocupante para mí cuando las personas ponen a sus hijos a dietas", dijo. dice. "Es una dieta altamente restrictiva que puede afectar el crecimiento y la salud de un niño si no se hace correctamente. También puede establecer comportamientos alimenticios poco saludables en los niños que luego pueden terminar en una alimentación desordenada ”.

Langer también está en contra de etiquetar los alimentos como buenos o malos. "Nunca es bueno decirle a un niño que, de lo contrario, los alimentos saludables son" malos o "prohibidos" a menos que haya una razón seria y legítima para evitar esos alimentos ", dice Langer. "No creo que el TDAH califique como esto".

Cada adulto y niño con TDAH es único; Para algunas personas, los pasos más conservadores pueden ser efectivos en el tratamiento de los síntomas. "Si las personas con TDAH desean considerar una intervención dietética, pueden complementar con ácidos grasos omega-3 (aceite de pescado o suplementos de algas), reducir los aditivos alimentarios al comer menos alimentos preprocesados ​​y envasados, o consultar a un dietista para llevar a cabo una dieta hipoalergénica o de restricción ", Nigg dice. "Cada una de esas (intervenciones dietéticas) tiene un apoyo empírico modesto para un subconjunto de individuos con TDAH".

Pero, advierte, "cualquier dieta de restricción debe hacerse bajo supervisión dietética o médica para garantizar una nutrición adecuada, particularmente en niños en desarrollo, y también puede requerir asesoramiento de apoyo ya que estas dietas son difíciles de emprender."

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¿Cómo son las comidas diarias en una dieta ceto? El tocino y los huevos revueltos hechos con espinacas es un desayuno ceto popular. El almuerzo puede incluir una ensalada de atún con quinua o una hamburguesa con queso sin el pan. El pollo asado, el salmón o el filete con un lado de espárragos son una cena ceto.

¿Quieres saber más sobre las comidas de dieta ceto? Pruebe cualquiera de estas recetas para niños de Cristina Curp, quien ha escrito varios libros de cocina con recetas ceto saludables, incluida la nueva Hecho completo: más de 145 recetas de cetopaleo antiinflamatorio para nutrirlo de adentro hacia afuera. Curp dice que no sigue la proporción tradicional de macronutrientes ceto. "Simplemente me apego a la comida real baja en carbohidratos y alta en grasas", dice ella. "Mi familia come de la misma manera que yo, pero con la adición de algunas frutas y almidones seguros".

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Actualizado el 26 de agosto de 2019