Comprender los trastornos disociativos a través de signos y síntomas disociativos
Nota: esto es solo un breve extracto del manuscrito anterior para dar al lector una visión general de disociativo síntomas
Muchos pacientes con trastornos disociativos necesitan expresar "recuerdos y sentimientos relacionados con sus traumas, pero tienen miedo, debido al miedo, el dolor, la ira y la vergüenza relacionados con ellos, de los cuales puede que ni siquiera sean conscientes "(Franklin, 1988, p.29). Franklin sugiere que esto conduce a un conflicto entre la expresión y el ocultamiento que a menudo conduce a un compromiso por el cual los recuerdos y los sentimientos se escapan. signos sutiles de disociación. En relación con los modelos de represión y represión, Franklin afirma que los signos sutiles son retornos de los disociados. en lugar de un retorno de lo reprimido y que los estresores internos o externos pueden servir como desencadenantes que activan estos recuerdos.
Loewenstein (1991) en su modelo de entrevista creado para diagnosticar MPD a través de signos disociativos agrupó muchos de estos signos o síntomas sutiles en una matriz de grupos de síntomas resumidos:
(1) Síntomas del proceso (MPD):
- Alterar atributos
- Síntomas de influencia pasiva / fenómenos de interferencia
- Alucinaciones / pseudoalucinaciones
- Uso lingüístico
- Traspuesta
(2) Síntomas de amnesia
- Apagones / pérdida de tiempo
- Comportamiento desmembrado
- Fuga
- Posesiones inexplicables
- Cambios inexplicables en las relaciones.
- Fluctuaciones en habilidades / hábitos / conocimiento
- Recuerdo fragmentario de toda la historia de la vida.
- Experiencias crónicas de identidad equivocada
- Disociaciones "micro"
(3) Síntomas de autohipnosis (manifestado por alta hipnotización)
- Trances espontáneos
- Cautiverio
- Regresión espontánea de edad
- Alucinaciones negativas
- Anestesia voluntaria
- Experiencias fuera del cuerpo
- Lógica de trance
- Rollo de ojo y cambio
(4) Síntomas de TEPT
- Trauma psicólogico
- Intrusivo / imágenes / revivificación / flashbacks
- Pesadillas
- Reactividad a los desencadenantes / pánico / ansiedad
- Respuesta de hiperactivación / sobresalto
- Entumecimiento / evitación / desapego
(5) Síntomas somatoformes
- Síntomas de conversión
- Pseudoconvulsiones
- Síntomas de dolor somatomorfo
- Trastorno de somatización / Síndrome de Briquet
- Memoria somática
(6) Síntomas afectivos
- Estado de ánimo deprimido
- Cambios de humor
- Síntomas vegetativos
- Pensamientos o intentos suicidas / automutilación
- Culpa
- Desamparado / sin esperanza "(p. 569)
Loewenstien afirma que muchos pacientes muestran signos sutiles de disociación como expresión del conflicto entre la expresión (de recuerdos y sentimientos relacionados con sus traumas) y la ocultación. También afirma que el abuso infantil, el trauma y la violencia familiar son la principal causa prevenible de enfermedades mentales y que es en este Indicar que los síntomas disociativos deben buscarse y consultarse de manera rutinaria y persistente para asegurar la atención adecuada de la salud mental. entrega.
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Referencias
Franklin, J. (1988) Diagnóstico de formas encubiertas y sutiles del trastorno de personalidad múltiple. Disociación vol. 1, no. 2, págs. 27-32.
Kluft, R.P. (1985) Haciendo el diagnóstico de trastorno de personalidad múltiple (MPD). En F.F. Flach (Ed.), Instrucciones en psiquiatría (vol. 5, Lección 23). Nueva York: Haterleigh.
Loewenstein, R.J. (1991) Un examen de estado mental en el consultorio para síntomas disociativos crónicos complejos y trastorno de personalidad múltiple. Clínicas psiquiátricas de América del Norte, vol. 14, núm. 3, págs. 567-604.
Putnam, F.W. (1985) La disociación como respuesta al trauma extremo. En R.P. Kluft (Ed.), Antecedentes infantiles de personalidad múltiple. Washington, DC: American Psychiatric Press.
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