¿Funciona el tratamiento ambulatorio asistido (AOT)?
El tratamiento ambulatorio asistido (AOT), también conocido como compromiso ambulatorio (OPC), es un programa controvertido que puede conocer con el nombre de "Ley de Laura" en California o "Ley de Kendra" en Nueva York. Estos programas están diseñados para facilitar el tratamiento ambulatorio ordenado por la corte en un segmento muy pequeño de la población con enfermedades mentales.
En otras palabras, fuerzan el tratamiento de salud mental a ciertas personas.
Pero, ¿obligar a las personas a un tratamiento de enfermedad mental realmente ayuda a alguien? De acuerdo con la Programas de la Oficina de Justicia, sí, lo hace.
Tratamiento ambulatorio asistido (AOT)
El tratamiento ambulatorio asistido se implementa de manera diferente en diferentes estados, pero 44 estados tienen leyes similares, aunque pocos hacen mucho para implementarlos. Los programas AOT se dirigen a adultos que:
- Tiene una enfermedad mental grave como desorden bipolar o esquizofrenia
- Tener un historial de incumplimiento del tratamiento que ha sido un factor significativo en hospitalizaciones o encarcelamientos o que ha resultado en serias amenazas de violencia contra uno mismo u otros
- Es poco probable que sobrevivan en la comunidad sin supervisión
AOT debe mostrarse como la alternativa menos restrictiva y algunas personas firman acuerdos de tratamiento voluntario en lugar de AOT. AOT no puede durar más de 6 meses sin renovación.
AOT implica múltiples tipos de tratamiento, como terapia grupal y terapia cognitivo conductual, pero este programa no puede obligar a una persona a tomar medicamento.
¿Funciona el tratamiento ambulatorio asistido?
Bueno, depende de cómo definió "trabajo". En el caso de los Programas de la Oficina de Justicia, les preocupa que el programa disminuya el comportamiento violento y los arrestos; y en su mente, sí, AOT funciona. Se ha demostrado que AOT en múltiples estudios reduce los arrestos y el comportamiento violento en más del 50% durante el período AOT. Los estudios varían en los números, pero parece que AOT tiene un impacto significativo en este sentido.
También se ha demostrado que AOT reduce la falta de vivienda y otros desafíos clave que enfrentan las personas con una enfermedad mental grave. Además, AOT realmente ahorra dinero a los estados al reducir el tiempo en la cárcel y las hospitalizaciones de los participantes. En un estudio por cada $ 1.00 invertido, el estado ahorró $ 1.81.
¿El tratamiento ambulatorio asistido es bueno para los pacientes?
Es cierto que nunca me han obligado a un hospital psiquiátrico ni a un tratamiento. Tampoco he estado encarcelado. Así que no estoy en el grupo de personas a las que se dirigen estas leyes.
Pero sí, creo que AOT es bueno para los pacientes.
Respeto el derecho de una persona a elegir no recibir tratamiento si así lo desea. Estados Unidos es un país libre y todos tienen ese derecho.
Pero también entiendo que no todos pueden tomar las mejores decisiones por sí mismos, particularmente cuando están gravemente enfermos. Hablo con personas todos los días que hablan de destruir sus vidas. antes de que decidieran recibir tratamiento y solo encontró alguna sensación de seguridad después del tratamiento. Hablo con personas todos los días que desearían poder tener tenido tratamiento cuanto antes. Hablo con personas todos los días que admiten que no tenían idea de lo que estaban haciendo o las elecciones que estaban haciendo antes del tratamiento.
Y me atrevo a decir que las personas que viven en la calle y se mudan de los encarcelamientos a las hospitalizaciones probablemente no están tomando las mejores decisiones por sí mismas.
Por lo tanto, aunque preferiría que se dejara a todos tomar sus propias decisiones de tratamiento, creo que las reducciones en la falta de vivienda y la violencia muestran que AOT funciona en una población objetivo. Y es difícil argumentar que dejar a estas personas en hospitales y cárceles mejoraría sus vidas incluso si eso significa una forma de tratamiento forzado
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