Cómo trata Estados Unidos la psicosis está mal

¿Sabes cómo los Estados Unidos? trata la psicosis - una condición que afecta a millones de estadounidenses? No soy un experto en psicosis, ni yo, personalmente, he experimentado psicosis, pero una cosa de la que estoy bastante seguro es cómo Estados Unidos trata la psicosis está completamente mal.

¿Qué es la psicosis?

La psicosis es, simplemente, la presencia de delirios y / o alucinaciones. Los delirios son creencias fuertemente arraigadas que no son ciertas y las alucinaciones son experiencias que realmente no existen. Las personas que son psicóticas no son "psicópatas" de ninguna manera, simplemente están experimentando un sistema de dopamina hiperactivo en el cerebro (junto con otros procesos neurológicos).

¿Quiénes son las personas con psicosis?

Las personas a veces piensan que la psicosis es muy rara, pero, de hecho, la psicosis afecta a aproximadamente 2.5 millones de estadounidenses con esquizofrenia y muchos más con trastorno bipolar tipo 1 (donde la psicosis es común durante la manía). (Este artículo se centra en las personas con esquizofrenia porque allí es donde se encuentra la mayor parte de los datos).

¿Cómo se trata la psicosis en los Estados Unidos?

El tratamiento típico para la psicosis es golpear a la persona al revés de la conciencia con medicación antipsicótica (generalmente atípica). Este medicamento tiende a ser muy efectivo en el tratamiento de la psicosis, pero viene con una gran cantidad de efectos secundarios, entre los cuales se encuentran los efectos cardiometobólicos que pueden, de hecho, acortar los vida. (Y sabemos que incluso una exposición corta a los antipsicóticos puede causar efectos cardiometabólicos negativos en una persona).

¿Qué tiene de malo tratar la psicosis de esa manera?

En la etapa inicial de la psicosis aguda, esa puede ser, de hecho, la mejor manera de manejarla. Sin embargo, mantener dosis de antipsicóticos más altas de lo necesario y no suministrar ningún otro tratamiento no le hace ningún favor a las personas con psicosis. Este "tratamiento habitual" en los Estados Unidos es la forma incorrecta de tratar la psicosis a largo plazo.

¿Cómo sé que los EE. UU. Tratan la psicosis de manera incorrecta?

En caso de que lo hayas olvidado, no soy médico, pero soy una persona que tuvo el privilegio de asistir a una charla del Dr. Robert K. Heinssen, que estudia la psicosis de primer inicio para ganarse la vida, y expuso los hechos tal como los conocemos a través de los numerosos estudios que se han realizado.

Y lo que sabemos es que, si bien la medicación puede ser necesaria para tratar la psicosis, solamente El uso de medicamentos como el paradigma habitual no es tan exitoso como combinarlo con:

• Servicios de intervención temprana dirigidos, que disminuyen las recaídas y los síntomas negativos y positivos de la esquizofrenia en comparación con el tratamiento estándar.
• Terapia cognitiva conductual, que disminuye los síntomas positivos y negativos en comparación con el tratamiento estándar.
• Intervención familiar, que disminuye la recaída o los reingresos hospitalarios en comparación con el tratamiento estándar.

Los tres puntos anteriores son los resultados de metadatos de 11 estudios diferentes (consulte la referencia a continuación).

Y, en caso de que se lo esté preguntando, la mayoría de los países del primer mundo, incluidos Australia, Canadá y la mayor parte de Europa, tienen programas nacionales para el primer episodio de psicosis; Estados Unidos no.

La estadística más asombrosa que salió de esta charla es que el promedio de los Estados Unidos para la duración de la psicosis no tratada en entornos comunitarios fue 72 semanas mientras que, internacionalmente, se recomienda que el número sea inferior a 12.

¿Cómo deben tratar los Estados Unidos la psicosis?

De acuerdo con un proyecto de investigación del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) llamado Recuperación después de un episodio inicial de esquizofrenia (AUMENTO), lo que se está investigando actualmente es:

• Alcance asertivo y compromiso
• Tratamiento específico por fase y en equipo
• Intervenciones empíricamente apoyadas
  • Dosis bajas de medicamentos antipsicóticos
  • Educación y apoyo familiar.
  • Psicoterapia cognitiva y conductual.
  • Modelo IPS de empleo y educación con apoyo
  • Marco de toma de decisiones compartido

¿Suena todo esto caro? Para los que usan lapiceros y las personas sin visión a largo plazo, supongo que debe hacerlo, pero se ha demostrado que todo esto mejora la calidad de vida. para personas con esquizofrenia (cuyo beneficio monetario es incalculable para las personas que sufren) y está diseñado para reducir el costos para la economía (actualmente más de $ 62 mil millones al año) así como costos directos de atención médica (actualmente más de $ 22 mil millones por año) año).

¿Qué puede hacer si necesita tratamiento de psicosis?

En primer lugar, la intervención temprana en la psicosis es crítica y cuanto antes se trate la psicosis, mejor será el pronóstico. Esa es la primera y última cosa para recordar.

Pero, además, algunos de los programas anteriores están disponibles en algunas áreas de diferentes organizaciones (pruebe organizaciones benéficas para personas con esquizofrenia), así que búsquelos. No espere a que su médico le indique a usted o a su ser querido en la dirección correcta. Y, si es posible, inscríbase en un programa de prueba; existen muchos. También hay profesionales privados que pueden ayudar.

Sé que esas son sugerencias difíciles de tragar, pero hasta que Estados Unidos desarrolle una estrategia nacional para tratar mejor a las familias con psicosis y las personas que sufren de psicosis están un poco solas.

Para las referencias utilizadas en este artículo, vea esto Presentación de Powerpoint.

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