Cuando la preocupación de tu hija es algo más

Para cuando su hija con TDAH llegue a la adolescencia, usted será un observador experto de sus síntomas y habrá aprendido algunos trucos para ayudarla a sobrellevarla. ¿Pero cuánto sabes sobre desórdenes de ansiedad?

La probabilidad de que nuestras hijas tengan una comorbilidad trastorno de ansiedad es significante. El veinticinco por ciento de los niños con TDAH sí, y las niñas sienten los dolores de ansiedad con más frecuencia que los niños.

La hija de Jill, Katy, estudiante de segundo año de secundaria que vive en Southampton, Nueva York, es miembro del club del 25 por ciento. "Cuando un terapeuta diagnosticó por primera vez a Katy con TDAH, leí un poco", dice Jill. "El libro más útil fue Comprender a las niñas con TDAH. El libro predijo que una niña adolescente con TDAH tenía una buena probabilidad de desarrollar ansiedad y un trastorno del estado de ánimo, para aumentar su baja autoestima. Nunca lo olvidé ".

"En el decimoquinto cumpleaños de Katie, fuimos de compras a Ikea. Durante gran parte de ese verano, trabajó en la limpieza, organización y redecoración de su habitación. Estábamos orgullosos de su gran trabajo. Y luego sucedió: una noche entró en la sala de estar con dos pares de calcetines en la mano. Estaba histérica porque no sabía dónde ponerlos. La metí en la cama y ella se acurrucó en posición fetal y lloró. Le guardé los calcetines. Ese fue el primer episodio, pero no el último. Me vino a la mente la predicción sobre la que había leído. La ansiedad había levantado su fea cabeza.

Ansiedad en nuestras hijas

Según Terry Matlen, ACSW, director de addconsults.com y autor de Consejos de supervivencia para mujeres con TDA / H, “Las chicas jóvenes a menudo no pueden identificar sus sentimientos. La ansiedad se puede sentir como nerviosismo, malestar estomacal, preocupación excesiva, dolores de cabeza, pérdida de sueño, pesadillas o sentimientos generales de no estar bien. Por lo general, veremos a las niñas más jóvenes quejarse de síntomas físicos, mientras que las niñas mayores se centrarán en las preocupaciones internas.

"Si su adolescente está luchando con preocupaciones internas, puede notar que hace preguntas que suceden si:" ¿Qué pasa si no apruebo este semestre? "" ¿Qué pasa si rechazo el examen? " ¿reírse de mí? "La preocupación es común en las adolescentes, pero si afecta la calidad de la vida cotidiana de su hija y parece más intensa que en otras niñas de su edad, entonces debe tratarse con."

Fue así para Ashley, una adolescente de London, Ontario, Canadá. Según su madre, Michelle, “Ashley se agitó cuando tuve que viajar por trabajo, y se asustó si llegaba cinco minutos tarde a casa. Estaba constantemente preocupada de que algo malo me iba a pasar a mí oa ella. Cuando llegué a casa del trabajo, tuve que pasar media hora abrazándola y diciéndole que todo estaba bien ".

Olivia, de 14 años, de Indianápolis, fue diagnosticada con TDAH, tipo desatento y dispraxia hace un año. "Me di cuenta de que Olivia comenzó a alejarse de sus amigos y a pasar más tiempo sola", dice su madre, Donna. "Nunca ha sido una mariposa social, pero incluso el sueño ocasional cesó. Cerró su cuenta de Facebook, les dijo a sus amigos que su teléfono celular estaba roto, por lo que no tenía que enviarles mensajes de texto o llamarlos, y decidió quedarse en el auto cada vez que hacíamos recados. A medida que avanzaba el año escolar, se obsesionó con el maquillaje y el cabello, algo que nunca antes le había importado. Casi todas las noches, ella me contaba sobre un incidente en la escuela en el que alguien me había "visto raro".

Cómo diagnosticar la ansiedad

Si observa tales comportamientos, ¿qué debe hacer? "Sugiero que un pediatra vea a un niño para descartar posibles razones médicas para los cambios en su comportamiento, como una lesión en la cabeza, alergias o convulsiones", dice Matlen. “Si el niño no tiene ningún problema médico que parezca ansiedad, es hora de buscar la ayuda de un psicólogo infantil con experiencia en el tratamiento del TDAH y la ansiedad. Si el psicólogo considera que el niño puede beneficiarse de la medicación, debe seguir una consulta y tratamiento por parte de un psiquiatra infantil ".

El diagnóstico de ansiedad requiere experiencia, dice Patricia Quinn, M.D., pediatra de desarrollo especializada en TDAH en niñas y mujeres y autora / coautora de varios libros, incluidos 100 preguntas y respuestas sobre el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en mujeres y niñas. Quinn dice que la ansiedad puede ser un subproducto de vivir con TDAH, o puede ser un trastorno independiente. A medida que las niñas maduran, se vuelven más conscientes de cómo se ven a los demás. "Las niñas de apenas ocho años pueden sentirse avergonzadas por un incidente derivado del TDAH", dice Quinn. Tales incidentes, cuando un maestro los llama mientras sueña despierto o es el único estudiante que olvidó su libro de texto, crean ansiedad.

"Si una niña tiene un verdadero trastorno de ansiedad, los estimulantes pueden empeorar los síntomas", dice Quinn. "Si la ansiedad es secundaria al TDAH, los estimulantes la mejorarán".

¿Cuándo es el momento de tratar la ansiedad con medicamentos? Depende de hasta qué punto la ansiedad interfiere con la vida de una niña. Una fobia por asistir a la escuela es lo suficientemente grave como para merecer un tratamiento. Un trastorno de ansiedad generalmente se trata con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS).

Herramientas para hacer frente

Kristin McClure, MSW, terapeuta especializada en ansiedad y otros trastornos del estado de ánimo, recomienda una combinación de paternidad técnicas, terapia cognitivo-conductual y trabajo mente / cuerpo, ya sea antes de probar medicamentos o junto con tomar eso.

"La estrategia que utilizan los adolescentes para hacer frente a la ansiedad, la evitación, lo empeora", dice McClure. “Cuando un niño evita algo por lo que está ansiosa, su ansiedad disminuye, lo que le hace creer que evitar es una estrategia confiable para enfrentarlo. De hecho, la evitación le impide saber que lo que le daba miedo no es tan aterrador. Enfrentar las cosas que son aterradoras es la clave para mejorar la ansiedad ”, dice McClure.

McClure enseña a los niños a reconocer cómo la ansiedad disminuye su capacidad de disfrutar la vida y resolver sus problemas. “Le pregunto al adolescente,‘ ¿Qué está haciendo la preocupación por ti? ¿Te está ayudando a ser feliz? "Por lo general, la respuesta es" no ". Los niños piensan que la preocupación los protegerá, los hará más seguros o controlará el futuro de alguna manera, pero están equivocados".

McClure dice que una de las mejores estrategias para las niñas es resolver sus problemas. “Le pregunto a la niña si puede eliminar o manejar la fuente de su preocupación. Si un niño está preocupado por sus calificaciones, por ejemplo, le pregunto: "¿Qué se puede hacer para resolver esta preocupación?" La niña dirá que podría estudiar o crear un horario de tareas. Le digo: "Entonces haz eso y deja de preocuparte".

Las intervenciones dirigidas a la relación de una niña con su cuerpo pueden ser útiles. "La relajación muscular progresiva y la respiración diafragmática son estrategias de relajación que ayudan a los niños con ansiedad", dice McClure. "La meditación y el yoga también son beneficiosos".

Donna, la madre de Ashley, deja a los padres con este poco de sabiduría: "Cuanto más leo, más me doy cuenta de que el TDAH rara vez existe en el vacío. Hay muchas afecciones que se superponen con los síntomas del TDAH, y muchos niños reciben diagnósticos inexactos o incompletos. Como padre, no puede asumir que sabe todo lo que está sucediendo con su hijo. Si observa algunas peculiaridades, puede apostar que su hijo está internalizando muchas más que eso, y puede estar más angustiado de lo que imagina ".

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Señales de ansiedad

• CAMBIOS SOCIALES. Evitar repentinamente los contactos sociales: negarse a ir a pasar la noche, a fiestas o a la escuela.
• BAÑO REPENTINO EN GRADOS. La ansiedad hace que sea difícil para un adolescente distraído y desatento seguir las instrucciones de un maestro.
• SÍNTOMAS SIMILARES AL TOC. Verificando y volviendo a verificar la puerta para asegurarse de que esté cerrada o organizando los objetos "así".
• REVISANDO LAS FOBIAS DE LA INFANCIA. Temiendo arañas, tormentas eléctricas o la oscuridad, como lo hacía cuando era una niña.
• ABUSO DE SUSTANCIAS. Fumar, beber o experimentar con drogas ilegales (que pueden tener un efecto calmante).
• Otros signos de ansiedad incluyen morderse las uñas, una fuerte respuesta de sobresalto, ser muy crítica consigo misma, arrebatos de ira, frustrarse y orinar con frecuencia.

Actualizado el 26 de marzo de 2018