Tomar antidepresivos durante el embarazo

Averigüe qué antidepresivos son más seguros durante el embarazo y cómo tomar antidepresivos durante el embarazo afecta al bebé.

El estándar de atención cuando se trata del tratamiento con medicamentos antidepresivos durante el embarazo es que el médico evalúe los riesgos para la madre vs. Los riesgos para el bebé. Si está deprimida y embarazada, existe la preocupación de que no tenga la energía o el deseo de cuidarse adecuadamente; poniéndote no solo a riesgo, sino también a la salud de tu bebé.

La investigación muestra que, si bien el embarazo no empeora la depresión, los cambios hormonales pueden desencadenar emociones que dificultan el tratamiento eficaz de la depresión. Las mujeres embarazadas con depresión pueden no comer bien, o fumar cigarrillos, beber o usar drogas como una forma de sobrellevar la depresión. Esto puede llevar a tener un bebé prematuro, problemas de desarrollo en el bebé y un mayor riesgo de depresión posparto.

¿Son seguros los antidepresivos durante el embarazo?

Para muchas mujeres con depresión, los antidepresivos ayudan a aliviar los síntomas de depresión, pero existen preocupaciones especiales acerca de tomar antidepresivos durante el embarazo. Primero, debe saber que cuando se trata de tomar medicamentos antidepresivos durante el embarazo, como en cualquier otro momento, no hay garantías de que esté libre de riesgos. Pero la investigación actual muestra que existe un riesgo muy bajo de defectos de nacimiento, junto con otros posibles problemas para los bebés de madres que toman antidepresivos durante el embarazo.

Aquí hay una lista de antidepresivos y sus posibles problemas si se toman durante el embarazo:

ISRS

• Celexa, Prozac (Serafem), : Los médicos consideran que son una buena opción. Si se toman durante la última mitad del embarazo, todos están asociados con una condición rara pero grave llamada hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (PPHN), que afecta los pulmones de un recién nacido.
• Paxil debe evitarse durante el embarazo ya que se ha asociado con defectos cardíacos fetales si se toma durante los primeros 3 meses de embarazo.

Antidepresivos tricíclicos

• Amitriptilina y Nortriptilina (Pamelor) Los médicos consideran que son una buena opción. Los primeros estudios mostraron riesgo de malformación de las extremidades, pero el riesgo nunca se confirmó en estudios posteriores.

Otros antidepresivos

• IMAO debe evitarse durante el embarazo.
• Wellbutrin También se considera una buena opción ya que la investigación no ha revelado ningún riesgo si se toma durante el embarazo.

Retiro de antidepresivos en un bebé recién nacido

Existe evidencia de que los bebés nacidos de madres que toman antidepresivos durante el embarazo a menudo experimentan síntomas de abstinencia de drogas poco después del nacimiento. En un estudio de 2006, aproximadamente uno de cada tres recién nacidos expuestos a antidepresivos en el útero mostró signos de abstinencia de drogas neonatales, que incluyeron llanto agudo, temblores y trastornos dormir. Sin embargo, es importante tener en cuenta que estos síntomas son temporales y desaparecen una vez que los antidepresivos están fuera del sistema del bebé.

Lo que puede ser más importante es otro estudio importante que salió al mismo tiempo que el anterior. Demostró que las mujeres embarazadas que dejan de tomar antidepresivos corren un alto riesgo de recaer en la depresión. De hecho, tenían cinco veces más probabilidades de experimentar una recaída en la depresión que las mujeres embarazadas que continuaron tomando los medicamentos.

La decisión de usar antidepresivos durante el embarazo ...

... no es fácil. Alrededor del 10% de las mujeres se ven afectadas por la depresión durante el embarazo y los médicos dicen que los antidepresivos son una opción efectiva de tratamiento de la depresión. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos aconsejó a los médicos a fines de 2006 que usaran ISRS si fuera necesario durante el embarazo; si se suspenden los medicamentos y la depresión empeora.

Si padece depresión leve, la terapia, un grupo de apoyo u otras medidas de autoayuda pueden ayudarlo a controlar los síntomas de depresión. Pero si tiene depresión severa o antecedentes de depresión, entonces el riesgo de recaída puede ser mayor que el riesgo de tomar antidepresivos. Es importante hablar con su médico sobre cualquier inquietud que pueda tener.

Fuentes: Opinión del Comité del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos: "Tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina durante el embarazo", diciembre de 2006. Louik, C. El diario Nueva Inglaterra de medicina28 de junio de 2007; vol 356: pp 2675-2683. Greene, M. El nuevo England Journal of Medicine28 de junio de 2007; vol 356: pp 2732-2734. Alwan, S. El diario Nueva Inglaterra de medicina, 28 de junio de 2007: vol 356: pp 2684-2692.

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