Padres que crían niños con TDAH: comience con terapia conductual, no medicamentos

6 de mayo de 2016

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron un reporte Esta semana revela que menos de la mitad de los niños muy pequeños con TDAH reciben terapia conductual para tratar la afección. Sin embargo, evidencia médica abrumadora sugiere que la terapia conductual es una opción más segura que la medicación en estas edades tempranas.

El estudio, publicado en línea el 3 de mayo, examinó a más de 5 millones de niños con TDAH en los Estados Unidos, asegurados por los empleadores de sus padres o por medio de Medicaid. Todos los niños tenían entre dos y cinco años, y recibieron tratamiento clínico para el TDAH entre 2008 y 2014.

Los CDC descubrieron que menos de la mitad de los niños recibían alguna terapia conductual, a pesar de Directrices AAP 2011 recomendar que la terapia se use como tratamiento de primera línea para todos los niños menores de seis años. De hecho, el porcentaje de niños que reciben terapia conductual disminuyó después de que la AAP publicó las pautas, del 44 al 42 por ciento. Por otro lado, más del 75 por ciento de los niños recibieron medicamentos recetados para su TDAH, lo que contrarresta directamente las recomendaciones de la AAP para el grupo de edad.

Los estudios encuentran que los niños menores de cinco años pueden ser más susceptibles a los efectos adversos de los medicamentos hasta 30 por ciento experimenta efectos secundarios negativos como dificultades para dormir, trastornos digestivos e irritabilidad estados de ánimo Además de eso, muchos medicamentos para el TDAH solo han sido aprobados por la FDA para niños de seis años en adelante, aunque hay excepciones en circunstancias más extremas.

Como resultado del informe, los CDC recomiendan formalmente que más médicos discutan la terapia conductual con los padres antes de buscar medicamentos. La medicación puede ser útil para los niños pequeños, dicen, pero solo debe usarse raramente antes de que se exploren completamente las opciones psicológicas.

"Estamos perdiendo oportunidades para que los niños pequeños con TDAH reciban terapia conductual" dijo la Dra. Anne Schuchat, subdirector principal de los CDC. "Se ha demostrado que la terapia conductual ayuda a mejorar los síntomas en niños pequeños con TDAH y puede ser tan efectiva como la medicina, pero sin los efectos secundarios".

En estas edades más tempranas, la terapia conductual generalmente se enfoca en enseñar habilidades a los padres para ayudarlos a modificar y redirigir los comportamientos problemáticos de sus hijos. Puede ser un proceso que requiere mucho tiempo, pero múltiples estudios han demostrado que es tan efectivo como la medicina para los niños más pequeños. Además, los efectos duran incluso después de que la terapia formal se ha detenido.

"Reconocemos que estas no son decisiones fáciles de tratamiento para los padres", dijo Schuchat, aparentemente reconociendo que la medicación parece la ruta más fácil para los padres abrumados. Pero, agregó, "Sabemos que la terapia conductual es efectiva, y las habilidades que los padres aprenden pueden ayudar a toda la familia a tener éxito.“

Actualizado el 12 de abril de 2017