Resultados de la encuesta de tratamiento del TDAH 2017

NUEVA YORK, 23 de octubre de 2017 - ADDitude revista, una publicación fundada en 1998 para informar y conectar a individuos y familias que viven con trastorno de déficit de atención (TDAH), hoy anunció los resultados de su innovadora encuesta a 4.425 cuidadores y adultos con respecto a sus investigaciones, estrategias y tratamientos para el TDAH satisfacción. Lea el informe completo de la encuesta aquí.ADDitude desplegó su encuesta a más de 90,000 suscriptores de boletines; Las 4.425 personas que respondieron informaron el perfil demográfico, el cronograma de diagnóstico del TDAH y los síntomas principales descritos en el cuadro a continuación.

Perfil de los encuestados sobre el tratamiento del TDAH

Niños	Adultos
Género
. Masculino	74%	25%
. Hembra	26%	75%
Edad promedio cuando se diagnostica	8 años	39 años
Promedio de años desde el diagnóstico	4.4 años	5,3 años
Principales síntomas tratados
. Distractibilidad / falta de atención	86%	89%
. Impulsividad	72%	57%
. Desafíos de la organización	60%	81%
. Desafíos de gestión del tiempo	57%	82%
. Emociones intensas o fluctuantes	52%	55%
. Hiperactividad	50%	20%
. Trastornos del sueño	30%	42%
. Otros desafíos de la función ejecutiva	43%	52%
. Déficit de habilidades sociales	50%	33%
. Comportamiento difícil	48%	12%

En la encuesta, se pidió a los encuestados que informaran todas las estrategias de tratamiento utilizadas actualmente, y en el pasado, para abordar los síntomas del TDAH en ellos mismos o en sus hijos. Una abrumadora mayoría de las personas con TDAH (67% de los niños y 70% de los adultos) informan que usan medicamentos recetados, que fueron recomendados o recetados por el 92% de los médicos encuestados. Los medicamentos más utilizados entre los niños con TDAH fueron Concerta (42% de los encuestados lo habían usado alguna vez), Adderall (38% lo habían usado) y Vyvanse o Ritalin (ambos probados en un 32%). Adderall, Ritalin y Vyvanse fueron los más utilizados entre los adultos con un diagnóstico de TDAH.

Pocos encuestados dijeron que encontraron la mejor medicación en su primer intento. De hecho, el 44% de los cuidadores y el 45% de los adultos dijeron que alguna vez habían dejado de administrar o tomar un medicamento recetado. En promedio, los cuidadores informaron haber probado 2.7 recetas diferentes antes de encontrar una que ayudara a su hijo a controlar los síntomas con efectos secundarios mínimos. Los adultos con TDAH, en promedio, dijeron que probaron 3.5 medicamentos diferentes antes de encontrar una solución efectiva. Los efectos secundarios más comunes citados por ambos datos demográficos fueron pérdida de apetito, irritabilidad y trastornos del sueño.

Efectos secundarios de la medicación para el TDAH

Los 3 efectos secundarios más importantes jamás experimentados	Niños	Adultos
Pérdida de apetito	58%	35%
Irritabilidad	34%	24%
Trastornos del sueño	28%	23%

Según los comentarios de los encuestados, los efectos secundarios potenciales o reales pesan mucho en las mentes de los cuidadores cuando deciden si darles a sus hijos un medicamento para el TDAH. En una encuesta de seguimiento de 317 individuos, el 20% de los cuidadores dijeron que probaron otros tratamientos antes de recurrir a la medicación; El 14.5% dijo que consideraba la medicación como un "último recurso" si no funcionaban otros tratamientos.

"Mi esposo y yo éramos muy reacios a probar medicamentos en nuestro hijo para su TDAH (sin hiperactividad)", escribió un cuidador. “De hecho, nos negamos a darle medicamentos y probamos nuestras propias opciones de tratamiento (dieta, suplementos, especialistas, deportes). Pero, cuando no funcionaban y nuestro hijo estaba fallando en clase y luchando con una autoestima extremadamente baja, tuvimos que al menos probar el medicamento. Vyvanse ha trabajado muy bien para él e incluso nos ha agradecido por darle algo para eliminar todas las telarañas en su cerebro ".

A pesar de los elogios anecdóticos como este y su relativa ubicuidad en los planes de tratamiento, los medicamentos para el TDAH recibió una calificación de satisfacción mediocre tanto entre los cuidadores como entre los adultos que respondieron a nuestra encuesta. Aunque la satisfacción general con la medicación fue mayor entre los adultos que entre los cuidadores, no superó el 50% para ninguno de los segmentos.

Clasificaciones de medicamentos para el TDAH

Actitudes hacia la medicación	Cuidadores	Adultos
La medicación para el TDAH ha cambiado la vida	45% de acuerdo	50% de acuerdo
La medicación para el TDAH tiene algunos positivos y algunos negativos	45% de acuerdo	45% de acuerdo
Pensamos en la medicación como un tratamiento de "primera línea"	16% de acuerdo	34% de acuerdo
La medicación es solo parte de un plan de tratamiento.	40% de acuerdo	21% de acuerdo

"Siempre es un acto de equilibrio. A medida que crece, y ahora que está [atravesando] la pubertad, los medicamentos siempre deben ser observados y matizados ”, escribió un cuidador. “Odio el aplanamiento de la personalidad, pero nunca lo conseguiría en la escuela (sin medicamentos) y es muy inteligente. Siento que no tengo más remedio que medicarme porque la alternativa parece un camino mucho peor ".

Según las respuestas de la encuesta, los profesionales médicos tenían muchas menos probabilidades de recomendar alternativas a la medicación. Por ejemplo, el siguiente tratamiento más comúnmente recetado después de la medicación fue la terapia cognitiva conductual (TCC); El 47% de los encuestados que usaron este tratamiento informaron que fue recomendado por un médico.

"El TDAH es abrumador", escribió un cuidador. “La falta de evidencia, costos, tiempo y el apoyo insuficiente de los profesionales hacen que los tratamientos sin medicamentos sean abrumadores y, a veces, poco realistas. Es necesario que los profesionales ayuden a guiar a los padres a través de las opciones sin medicamentos ".

A pesar de la escasez de recomendaciones de los médicos, las soluciones de tratamiento sin medicamentos se usaban comúnmente entre los encuestados. Los más populares entre los cuidadores fueron el ejercicio (utilizado por el 37% de las familias); vitaminas, minerales o suplementos (utilizados en un 36%); y planes de dieta o nutrición (utilizados por el 29%). Las vitaminas, minerales y suplementos fueron los más populares entre los adultos, con un 41% de los encuestados que los usaron para tratar los síntomas del TDAH. El ejercicio y la meditación consciente también fueron utilizados por el 37% y el 35% de los encuestados adultos, respectivamente.

Paisaje de tratamiento del TDAH

Tratamientos actualmente en uso	Niños	Adultos	¿Recomendado por un médico?
Prescripción médica	67%	70%	92%
Vitaminas, minerales o suplementos.	36%	41%	17%
Ejercicio	37%	37%	13%
Plan de dieta / nutrición	29%	28%	12%
Mindfulness / meditación	13%	35%	22%
TDAH entrenamiento / asesoramiento	26%	21%	36%
Terapia cognitivo conductual (TCC)	19%	47%
Clases de terapia conductual / entrenamiento para padres	10%	31%
Neurofeedback con un clínico	5%	3%	44%
Entrenamiento cerebral en el hogar	3%	2%	9%

Tratamiento del TDAH sin medicación

Vitaminas, minerales y suplementos más utilizados	Niños	Adultos
Aceite de pescado	80%	77%
Magnesio	28%	41%
Vitamina B6	23%	41%
Vitamina C	21%	30%

Tratamiento del TDAH con dieta y nutrición

Estrategias de dieta / nutrición más utilizadas	Niños	Adultos
Disminución / eliminación de colorantes / colorantes artificiales	70%	53%
Disminución / eliminación de azúcar	65%	75%
Proteína creciente	61%	69%
Disminución / eliminación de edulcorantes artificiales	56%	53%
Disminución / eliminación de sabores artificiales	51%	48%

Tratamientos de TDAH más populares

Tratamientos encontrados extremadamente o muy efectivos	Niños	Adultos
Ejercicio	49%	56%
Prescripción médica	41%	40%
TDAH entrenamiento / asesoramiento	33%	48%
Clases de manejo del comportamiento / entrenamiento para padres	33%	–
Terapia cognitivo conductual (TCC)	–	41%
Neurofeedback con un clínico	30%	42%
Mindfulness / meditación	27%	42%
Plan de dieta / nutrición	24%	33%
Entrenamiento cerebral en el hogar	24%	33%
Vitaminas, minerales o suplementos.	14%	14%

Los tratamientos menos populares para el TDAH

Tratamientos encontrados no muy efectivos o nada efectivos	Niños	Adultos
Ejercicio	5%	6%
Clases de manejo del comportamiento / entrenamiento para padres	13%	–
TDAH entrenamiento / asesoramiento	19%	14%
Mindfulness / meditación	19%	13%
Terapia cognitivo conductual (TCC)	–	16%
Prescripción médica	26%	26%
Plan de dieta / nutrición	27%	15%
Neurofeedback con un clínico	27%	26%
Entrenamiento cerebral en el hogar	33%	32%
Vitaminas, minerales o suplementos.	42%	34%

Estos datos muestran que ningún medicamento singular, terapia o plan dietético y de suplementos funciona para todas las personas con TDAH. Además, los tratamientos que nuestros lectores nos dijeron que funcionan mejor no siempre son los mismos recomendados por sus médicos o utilizados por la mayoría de las personas. Por ejemplo, el asesoramiento y el asesoramiento sobre el TDAH fue el tercer tratamiento más efectivo según los cuidadores y los adultos, sin embargo, solo el 26% de los niños y el 21% de los adultos lo usan. Por otro lado, las vitaminas y los minerales fueron calificados como extremadamente o muy efectivos por solo el 14% de los encuestados, sin embargo, el 36% de los niños y el 41% de los adultos dicen que los usan para abordar los síntomas del TDAH.

Aunque los medicamentos estimulantes siguen siendo el tratamiento más recomendado y recetado para los síntomas del TDAH, solo aproximadamente la mitad de los cuidadores y adultos dicen que hacen un trabajo extremadamente bueno o muy bueno. Mientras tanto, el ejercicio está calificado como la opción de tratamiento más efectiva para el TDAH, sin embargo, solo el 13% de los encuestados dijo que su médico lo recomendó.

Esta desconexión se explica, en parte, por las respuestas a nuestra pregunta: ¿Cuál es la razón más importante por la que no ha probado otros tratamientos que no sean medicamentos?

Tratamiento del TDAH y el impacto del seguro, costo y disponibilidad

Por qué no se usan tratamientos sin medicamentos	Niños	Adultos
No cubierto por seguro / alto costo	29%	28%
Profesionales difíciles de encontrar	24%	25%
No estaba al tanto de otros tratamientos	11%	22%
La medicación sola funciona lo suficientemente bien	10%	20%

"Nos detuvimos debido a los altos costos, la falta de seguro y la falta de proveedores que entendieran el TDAH", escribió un cuidador sobre el programa de control de conducta de su hijo. "Después de un tiempo, te cansas de gastar $ 150 solo para escuchar lo mal que se comporta tu hijo".

Los resultados de esta encuesta confirman que el TDAH es una afección compleja con soluciones de tratamiento igualmente matizadas y variadas. Lo que funciona para algunos pacientes no ayuda a otros, y viceversa. Además, la mayoría de los cuidadores y adultos dijeron que su plan de tratamiento cambia y cambia constantemente junto con las hormonas, las tolerancias y los efectos secundarios. El trabajo de encontrar un plan de tratamiento efectivo y cohesivo con más beneficios que inconvenientes es un proceso continuo, sugiere esta encuesta.

Citas de los encuestados

"Hemos aprendido que tratar el TDAH es un objetivo en movimiento", escribió un encuestado. “Algunas cosas funcionan por un tiempo y ocurren cambios en la adolescencia que hacen que sea importante alterar el plan de tratamiento. Un enfoque multimodal parece funcionar mejor para nosotros ”.

"Es abrumador a veces intentar hacer todos estos tratamientos", escribió un cuidador. "Siento que los padres están solos... Nos habríamos beneficiado de un equipo interdisciplinario que incluye a un pediatra, terapeuta y maestro se reúnen al menos una vez al año y que alguien coordine con nosotros durante todo el año para verificar en."

"El impacto de los tratamientos sin medicamentos no es significativo, o ese no ha sido el caso. La nutrición adecuada, el ejercicio y las vitaminas probablemente ayuden, sin embargo, no son suficientes para controlar el comportamiento de mi hijo en un entorno escolar donde es cuando más lo necesitamos ".

“Es difícil encontrar ayuda profesional en mi área. El tiempo de conducción es de 90 minutos ida y vuelta, lo que no deja tiempo para tareas o actividades después de una sesión de una hora. Hemos probado muchos suplementos y no parecen ayudar. Nuestro médico dijo que era inútil y no probado. He intentado programas de entrenamiento en el hogar y programas para padres, compré muchos libros... el estrés de lidiar con el TDAH en mis dos hijos, además de los maestros enojados, hace que sea difícil mantenerse al día ".

“Las personas toman medicamentos para cosas tan pequeñas como alergias, dolores de cabeza y cosas importantes como medicamentos para mantener la vida, entonces ¿por qué avergonzarse de tomar medicamentos para algo como lograr el enfoque? Claramente, no queremos dependencia, por eso los medicamentos son solo una parte del proceso de tratamiento, pero no debemos negarle a los medicamentos su papel en el tratamiento ".

Actualizado el 26 de enero de 2018