Cuando los medicamentos afectan el apetito

Ben Richardson, de diez años, es alto, robusto y musculoso, para un niño de ocho años. El animado estudiante de quinto grado inclina la balanza a solo 65 libras. En Medicamento para el TDAH desde los cinco años, ha visto mejoras en todas las áreas de funcionamiento, excepto en el apetito. Esto se debe a que los medicamentos estimulantes también funcionan en la parte del cerebro que controla el hambre. "Simplemente no tengo hambre a la hora de comer", explica Ben.

"Es como tomar una píldora de dieta y luego sentarse a la mesa para comer", dice el Dr. Larry Silver, profesor de psiquiatría en la Facultad de medicina de la Universidad de Georgetown. El Dr. Silver y muchos otros expertos aconsejan a los padres que programen las comidas entre dosis de medicamentos, pero para muchos trastornos por déficit de atención (ADHD o ADD) niños como Ben, esa estrategia puede ser un desafío.

"Es una espada de doble filo", dice su madre Michelle. "Con medicamentos puedo llevarlo a la mesa, pero no puedo hacer que coma. Sin ella, puedo hacer que coma, pero no puedo hacer que se quede quieto en la mesa ".

La preocupación de Michelle es compartida por miles de otros padres que se sienten frustrados al ver los platos llenos sin tocar y los almuerzos escolares sin abrir. "El instinto como madre es proporcionar alimentos y nutrición a sus hijos", dice Michelle. "No puedo obligarlo a alimentarlo, y las comidas a menudo terminan conmigo suplicando o discutiendo los dos".

Pero los nutricionistas que estudian el tema dicen que es hora de dejar de discutir y dejar de hacer de la comida un tema de controversia. Keith Ayoob, Ph. D., Profesor Asistente de Pediatría en el Albert Einstein Medical College en Nueva York, y Director de la Clínica de Nutrición en su Evaluación de Niños y El Centro de Rehabilitación dice: "Nuestro trabajo como padres es poner a disposición alimentos ricos en calorías y altos en calorías para los momentos de hambre, que pueden no ser al mismo tiempo que el resto de la familia."

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Eso significa mantener la cocina repleta de alimentos ricos en proteínas y calorías, como queso, pudín, natillas, carnes y frutas secas. "Las nueces y las pasas son excelentes refrigerios", dice el Dr. Ayoob. Y manténgase alejado de los alimentos pobres en nutrientes como los refrescos y la gelatina. "Proporcionan las calorías necesarias, pero no contienen nutrientes", agrega Ayoob.

El Dr. Ayoob enumera 10 estrategias fáciles de manejar para ayudar a su hijo hiperactivo con medicamentos estimulantes a crecer sano y fuerte.

1. Haga del desayuno la comida más importante del día y sírvala antes de que surta efecto la primera dosis de estimulante. "Eso puede significar levantarse media hora antes y preparar un desayuno no tradicional", dice Ayoob. Si incluye los platos favoritos de su hijo, incluso los niños hiperactivos a menudo consumen todo en sus platos.

Por no tradicional, el Dr. Ayoob significa pollo frito, pasta con queso y carne, incluso hamburguesas, alimentos que a menudo sobraron de la noche anterior. "Si a su hijo le encantan las tortillas, puede probar eso también", dice. “Pero omita el tocino y la salchicha, que proporcionan calorías con poca nutrición. Usa queso en su lugar.

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Los padres también pueden ofrecer sándwiches para el desayuno, utilizando trigo integral en lugar de pan blanco para empacar más nutrientes. "Queso, mantequilla de maní, pollo, todos estos alimentos ricos en nutrientes son excelentes en los sándwiches". Ayoob incluso sugiere pizza para el desayuno con el queso y la salsa favoritos de su hijo. Para empacar un ponche nutricional adicional, cargue queso adicional, pollo en rodajas y hamburguesa o pastel de carne desmenuzado.

2. A la hora de comer, sirva primero los alimentos más ricos en nutrientes y altos en calorías. Luego pase a las verduras si su hijo todavía tiene hambre. Si la cena incluye pollo, papas, ejotes y ensalada, sirva a su hijo un plato con solo el pollo y las papas, luego ofrézcale ejotes y ensalada cuando hayan terminado. "Recuerde, estos niños pueden comer solo seis bocados y eso es todo. Así que asegúrese de que esas seis picaduras contengan la mayor cantidad de calorías y nutrientes ".

¿No sufrirá el niño por no comer verduras? "Olvídate de eso", dice Ayoob. "No intentes aplicar las mismas reglas a estos niños que a otros. La prioridad aquí es darles la mayor cantidad de calorías de cualquier alimento rico en nutrientes ". Suplemento con vitaminas si es necesario. No abrumes a tu hijo con comida.

3. Sirve porciones pequeñas. Los niños con poco apetito se desaniman al ver un plato lleno, lo que los hace menos propensos a probar y comer. Su hijo no sentirá que la tarea de terminar un plato pequeño es insuperable. Si su hijo todavía tiene hambre, él o ella le pedirán más.

Otras formas de hacer que las porciones se vean menos desalentadoras: corte los sándwiches en mitades o cuartos diagonales. Y en lugar de servir una hamburguesa enorme cortada por la mitad, divídala en dos empanadas más delgadas.

4. No te preocupes por los dulces. Deje que el niño disfrute un poco, especialmente si los dulces se entregan con nutrientes. "La creencia de que el azúcar hace que los niños sean más hiperactivos es un mito", dice Ayoob. “En todo caso, los calma porque libera serotonina en el cerebro. Los niños hiperactivos son hiperactivos porque tienen un trastorno neurológico, no por lo que comen. “Haga que los dulces cuenten llenándolos de nutrientes.

El pastel de zanahoria o las galletas con mantequilla de maní, nueces y pasas son excelentes opciones. "El helado también proporciona calorías con nutrientes", dice Ayoob. "En esta situación, no te preocupes por las grasas. A veces se necesita más grasa para proporcionar suficientes calorías si el niño no puede comer porciones más grandes ". Modifique sus recetas para aumentar las calorías y los nutrientes.

5. Si hornea, sustituya la leche evaporada por leche entera. Tiene el mismo propósito con el doble de nutrientes. Agregue nueces y pasas a las magdalenas y otros productos horneados. Use harina integral en lugar de blanca. Incluya una cucharada de leche evaporada en los batidos. Espolvorea un poco de leche en polvo cuando hagas natillas. Si su hijo insiste en gelatina, use leche en lugar de agua.

6. No te preocupes por el almuerzo escolar. "Es algo sobre lo que no tienes control", dice Ayoob. "Y si su hijo ha desayunado, lo que come o no come en la escuela es mucho menos importante".

7. Haga que las verduras cuenten aumentando su contenido calórico. Ahoga una papa al horno o brócoli con queso derretido.

8. Si el resto de su familia usa aderezos para ensaladas bajos en grasa, reserve una porción para su hijo que tenga aderezo con un mayor conteo de grasas y calorías.

9. Mantenga los refrigerios nutritivos listos para las redadas de refrigeradores a media noche. Los niños que toman ritalin tienen hambre en momentos inesperados. Mantenga tazones de nueces y pasas alrededor de la casa, incluso en la habitación de su hijo.

Y dado que los padres a menudo informan haber encontrado a sus hijos asaltando el refrigerador después de la medianoche, asegúrese de que esté lleno de las tentaciones correctas, como natillas, yogur, pastel de zanahoria y pan de pasas. "Incluso puede preparar un plato para su hijo con los alimentos que le gustan", sugiere el Dr. Ayoob. "Incluya carnes, quesos, pastas, pan integral y postres". Si lo guarda en el refrigerador antes de acostarse, a menudo encontrará que se fue a la mañana siguiente.

10. No discuta sobre la comida y brinde refuerzo positivo cuando los niños coman. Su hijo puede desarrollar una asociación negativa con los alimentos, lo que solo aumenta el problema.

En cambio, aliéntelo a comer bien comprando y sirviendo alimentos ricos en nutrientes, ajústese a su horario de alimentación idiosincrásico, sea flexible y relájese. ¡Tu hijo no se niega a comer solo para volverte loco!

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Actualizado el 14 de agosto de 2019