Cómo tratar la depresión

Cómo tratar la depresión

Según los estudios, del 80 al 90 por ciento de las personas con depresión experimentan una mejora significativa cuando se someten a tratamiento y casi todos experimentan cierto control sobre los síntomas. Para las personas con depresión severa, este tratamiento puede comprender una combinación de psicoterapia y medicamentos, lo que ayuda a muchas personas, pero nunca debería ser la historia completa.

La terapia es un componente esencial para cualquier plan de tratamiento. La depresión puede alterar la forma en que las personas piensan, y la terapia puede ayudar a corregir eso, permitir que las personas reconozcan patrones de pensamiento distorsionados y ayudarlos a regresar a una forma más normal de ser.

Tratamiento de la depresión con medicación

Los antidepresivos funcionan lentamente. La mayoría de los pacientes no ven ningún beneficio durante los primeros 10 a 14 días. Durante ese período, la aparición de efectos secundarios como náuseas, aumento de peso, insomnio y otros síntomas desagradables tientan a muchas personas a dejar de tomar el medicamento. Pero es importante que los pacientes resistan y adopten una visión a largo plazo. Después de dos semanas, la irritabilidad y los episodios diarios de llanto generalmente se desvanecen. Sin embargo, puede tomar otras 8 a 10 semanas para que un paciente se dé cuenta del beneficio total de un antidepresivo. Por lo tanto, la medicación solo debe suspenderse bajo la supervisión de un médico.

Hay siete clases diferentes de medicamentos antidepresivos, todos los cuales funcionan igualmente bien. Al recomendar la mejor opción de tratamiento para un paciente individual, un médico generalmente sopesará la decisión de la prescripción frente a la tolerabilidad, el costo y la cobertura del seguro. El 70 por ciento de las personas responde bien a la mayoría de los antidepresivos. Si el primer medicamento probado no funciona, la mayoría de los médicos recomiendan probar otra clase de medicamento. Algunas personas necesitarán una receta adicional, a menudo llamada "agente aumentador", que funciona para aumentar los efectos del antidepresivo. Un agente aumentador puede dar el empujón adicional necesario para lograr la remisión completa de los síntomas.

Múltiples estudios han demostrado que un paciente que deja de tomar su medicamento antes de los nueve meses se enfrenta a un mayor riesgo de volver a caer en una depresión total. Sin embargo, después de un año de uso constante de medicamentos, el riesgo de recaída cae al cinco por ciento. Dicho esto, el 85 por ciento de las personas que experimentan un episodio depresivo tendrán más de ellos en sus vidas. Todo se reduce al cableado del cerebro.

Tratamiento de la depresión con terapia

Dos tipos principales de terapia han demostrado su eficacia en el tratamiento de la depresión mayor: la terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia interpersonal (IPT). La TCC tiene como objetivo reestructurar los patrones negativos de pensamiento. Durante la TCC, un psicoterapeuta o terapeuta ayuda a los pacientes a aprender a reconocer y cambiar los patrones cognitivos no saludables o defectuosos, especialmente en momentos de estrés. La IPT para la depresión enfatiza las conexiones entre los síntomas y las relaciones interpersonales del paciente. Se recomienda comúnmente para niños y adolescentes con depresión, pero muchos adultos lo usan para mejorar el funcionamiento social y los problemas de personalidad.

En los raros casos en que la psicoterapia y la medicación no alivian los síntomas de depresión, la terapia electroconvulsiva (TEC) puede ser una buena opción. En este tratamiento, el paciente recibe anestesia leve y luego los impulsos eléctricos pasan a través del cerebro. Esto provoca un ataque cerebral corto. A menudo, la TEC ocurre varias veces a la semana y puede requerir medicamentos junto con el tratamiento. Después de un curso inicial de TEC, muchos pacientes pasan a tratamientos mensuales o programas de mantenimiento personalizados.

Tratamiento de la depresión con cambios en el estilo de vida

Los pacientes con depresión leve pueden experimentar síntomas mejorados con ajustes en el estilo de vida que incluyen lo siguiente:

• Al menos siete horas por noche
• Al menos 30 minutos al aire libre todos los días.
• Terapia de luz para aquellos que se deprimen cada otoño e invierno.
• Técnicas de relajación como la relajación muscular progresiva.
• Pruebas periódicas de los niveles hormonales.
• Mindfulness, yoga y meditación diseñados para enfocarse en el momento y aliviar el estrés.
• Ejercicio diario
• Terapia musical
• Ingesta reducida de carbohidratos
• Una dieta rica en ácidos grasos omega-3 y grasas saludables.
• Cafeína reducida, que puede suprimir los niveles de serotonina en el cerebro
• Una tolerancia cero al estrés.
• Suplemento dietético como azafrán, vitaminas B, 5-HTP, L-teanina, SAMe (S-adenosilmetionina) o hierba de San Juan, tomado con la aprobación de un médico
• Tratamientos de acupuntura

Algunos profesionales médicos especializados en depresión aconsejan a sus pacientes que creen una tabla mensual con categorías para dormir, ejercicio, sol, tiempo verde, nutrición y estrés en la mano izquierda margen. Luego marcan una verificación diaria para cada categoría abordada con éxito cada día. El objetivo es ganar al menos tres cheques por día durante el primer mes. Los pacientes deben calificar simultáneamente su ansiedad todos los días en una escala del 1 al 10.

Escribir un diario, o llevar un diario del estado de ánimo, ayuda a algunos pacientes a resaltar patrones de pensamiento negativo, notar cuándo suceden cosas buenas y mantenerse motivados para progresar. Las entradas del diario ayudan a recordar a algunas personas que las cosas mejoran después de un evento negativo. Escribir una vez a la semana es un buen objetivo inicial, aumentando la frecuencia a una vez al día si el diario ayuda.

Los expertos en depresión están de acuerdo: ningún paciente debe luchar solo con estados de ánimo oscuros. Las personas que se rodean de una red de apoyo positiva, que se educan sobre la depresión y que buscan asesoramiento tienden a responder mejor al tratamiento a largo plazo.

Actualizado el 17 de abril de 2019