Pregúntele al médico: ¿es TDAH o bipolar, o ambos?

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Déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y desorden bipolar (BP) tienen algunos signos y síntomas en común, que incluyen inestabilidad del estado de ánimo, explosiones de energía e inquietud, habla e impaciencia. Estas características aparentemente superpuestas pueden hacer que los individuos y las familias pregunten: "¿Es TDAH o BP, o ambos?"

Un diagnóstico preciso es un primer paso esencial en el plan de tratamiento porque lo que es efectivo para un trastorno puede ser todo lo contrario para el otro. Un individuo con dificultades de larga data en el aula desde una edad temprana se beneficiará enormemente de un medicamento estimulante; sin embargo, una persona que ha sido un buen estudiante o un trabajador comprometido que de repente pierde su capacidad de concentración y expresa Los estados de ánimo irritables, con comportamientos impulsivos, pueden no beneficiarse de un medicamento estimulante; de ​​hecho, un estimulante puede desencadenar una manía manifiesta episodio.

Distintivo TDAH de BP es un reto. Esto se logra mejor trabajando con un médico que conozca estos dos trastornos y También está familiarizado con el historial médico y conductual del individuo, así como con el historial académico o profesional grabar.

¿Cuáles son los signos y síntomas del TDAH?

El TDAH se caracteriza por niveles significativamente más altos de falta de atención, distracción, impulsividad y / o inquietud física de lo que se esperaría en una persona de edad y desarrollo similares. Si bien los cambios de humor pueden ser dramáticos, ocurren en respuesta a eventos de la vida; por ejemplo, expresión de frustración y angustia cuando se le presentan tareas que requieren concentración. Para un diagnóstico de TDAH, tales síntomas deben estar constantemente presentes y ser perjudiciales.

El TDAH generalmente comienza temprano en la vida, antes de los 7 años. Los síntomas del TDAH persisten en varios aspectos de la vida del individuo; las tareas que requieren atención y enfoque en la escuela, en el hogar y, para las personas mayores, en el trabajo, se verán afectadas. Las características centrales del TDAH incluyen una incapacidad para concentrarse, así como una inquietud generalizada que puede describirse como una "incapacidad para quedarse quieto" o el niño "ondulado-ondulado" en el aula.

¿Qué hay de BP?

Las características centrales del TDAH se superponen con síntomas bipolares: tanto la depresión como los episodios maníacos diluyen el capacidad de la persona para concentrarse y concentrarse, y la irritabilidad puede resultar claramente en un problema físico inquietud; por ejemplo, pasear o atender muchas cosas a la vez pero con poco éxito.

El trastorno bipolar se considera periódico y se manifiesta en episodios de depresión, manía o hipomanía. Una revisión cuidadosa del historial médico y conductual sugerirá que hay períodos de tiempo en que el individuo está bien y otros períodos en los que no lo está. Los sentimientos intensos de manía o depresión cambian sin razón aparente durante un período de días a semanas, y pueden persistir durante semanas o meses. Comúnmente, hay períodos de meses a años durante los cuales el individuo no experimenta ningún impedimento. Si bien ahora reconocemos que los niños pueden desarrollar trastorno bipolar, la mayoría de las personas que desarrollan BP tienen su primer episodio después de los 18 años.

¿Cuál es el tratamiento para alguien con TDAH y bipolar?

Se estima que hasta la mitad de las personas diagnosticadas con TDAH también padecen un trastorno del estado de ánimo. en el espectro bipolar, y el diagnóstico correcto es crítico en el tratamiento del trastorno bipolar y el TDAH juntos.

El manejo de la PA y el TDAH combinados es generalmente un enfoque médico y psicológico combinado y depende de observaciones precisas de la familia y otras personas cercanas al individuo. Las evaluaciones objetivas de los comportamientos y los estados de ánimo a lo largo del tiempo proporcionarán la base para el diagnóstico y la evaluación de la efectividad de las estrategias de tratamiento. Ambos trastornos deben abordarse sistemáticamente, pero con precaución, en el tratamiento.

Las personas con un diagnóstico dual de TDAH y trastorno bipolar pueden recibir un tratamiento muy eficaz. Es importante diagnosticar y tratar siempre la PA primero, ya que el tratamiento del TDAH puede precipitar la manía o empeorar la PA. La clave está en el reconocimiento de que ambos diagnósticos están presentes y que los trastornos responderán a un tratamiento independiente pero coordinado.

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Actualizado el 1 de noviembre de 2019