Los riesgos médicos y psicológicos de los trastornos alimentarios
Dr. Sacker se unió a nosotros para analizar los riesgos médicos de los trastornos alimentarios (anorexia y bulimia), que van desde el cabello pérdida, insuficiencia renal, desequilibrio electrolítico, ruptura esofágica, pérdida del período menstrual, al corazón fracaso. También comentó sobre los problemas que compartió la audiencia, incluida la forma en que los trastornos alimentarios afectan la fertilidad y las mujeres embarazadas y los problemas con las píldoras de dieta. ¿Qué sucede si abusó del jarabe de ipecacuana, o abusó de los diuréticos, o ha estado abusando de los laxantes?
Para averiguar en qué pueden resultar estos comportamientos, lea la transcripción a continuación.
David Robertses el moderador de HealthyPlace.com.
La gente en azul son miembros de la audiencia.
David Buena noches. Soy David Roberts Soy el moderador de la conferencia de esta noche. Quiero darles la bienvenida a todos a HealthyPlace.com. Nuestro tema de esta noche es "Los riesgos médicos y psicológicos de los trastornos alimentarios
"Nuestro invitado es el Dr. Ira Sacker, director del Programa de Trastornos de la Alimentación en el Centro Médico Brookdale y coautor del libro, Morir para ser delgado.El Dr. Sacker es también el fundador de HEED, "Ayudando a poner fin a los trastornos alimentarios", una organización de apoyo e información con sede en Nueva York. Para que todos sepan, el Dr. Sacker es médico y está bien calificado para hablar con el médico. complicaciones involucradas en trastornos alimenticios.
Buenas tardes, Dr. Sacker, y bienvenido a HealthyPlace.com. Gracias por acompañarnos esta noche. ¿Estoy en lo cierto al suponer que la mayoría de las personas NO mueren por un trastorno alimentario, sino que tienen más probabilidades de sufrir diferentes complicaciones médicas como resultado de tener anorexia o bulimia?
Dr. Sacker: Si y no. Hasta el 20% aún muere por las complicaciones. Por lo general, un certificado de defunción no dice "muerte por anorexia". Se leerá algo así como "muerte por insuficiencia cardíaca".
David Por los correos electrónicos que recibo, creo que muchas personas tienen la impresión errónea de que el único problema médico real que resulta de la anorexia o la bulimia es la desnutrición. Pero eso no es cierto, ¿verdad?
Dr. Sacker: No, definitivamente no es cierto.
DavidTal vez puedas hablar un poco sobre la medicina complicaciones de la anorexia.
Dr. Sacker:Bueno. Algunas de las complicaciones médicas de la anorexia incluyen pérdida de cabello, insuficiencia renal, desequilibrio electrolítico, esofágico ruptura secundaria a vómitos y pérdida del período menstrual, lo que resulta en posibilidades de osteoporosis y esterilidad. También hay complicaciones cardíacas que pueden provocar la muerte súbita.
David¿Y qué hay de las complicaciones médicas de la bulimia? (riesgos de bulimia)
Dr. Sacker:Las complicaciones adicionales incluyen ruptura de los vasos sanguíneos en los ojos, todas las complicaciones cardíacas y renales, así como múltiples úlceras del esófago y el estómago.
DavidSi uno comienza a involucrarse en conductas alimentarias desordenadas, ¿cuánto tiempo toma para que surjan complicaciones médicas?
Dr. Sacker:Eso realmente depende del individuo.
DavidSin embargo, en promedio, ¿estamos hablando de unas pocas semanas o unos meses, o muchos meses, incluso años antes de que surjan complicaciones médicas graves?
Dr. Sacker:Ciertas complicaciones, como la pérdida de cabello y la pérdida del período menstrual, pueden ocurrir bastante pronto, pero otras complicaciones como como osteoporosis o enfermedad cardíaca y renal, puede no verse al principio, por lo tanto, le da a la persona una falsa sensación de salud.
DavidLa razón por la que hice esa pregunta es porque hay muchas personas que sufren trastornos alimenticios que piensan que "esto nunca me va a pasar".
Dr. Sacker:Ahí es donde se equivocan. Esta es una enfermedad muy seductora e implacable. Piensas que tienes el control inicialmente, pero luego te das cuenta de que en realidad no tienes ningún control.
David Tenemos muchas preguntas de la audiencia, Dr. Sacker. Pasemos a algunos de estos en este momento, y luego quiero abordar algunas de las complicaciones psicológicas que resultan de los trastornos alimentarios. Aquí está la primera pregunta:
ChristineCC: ¿Qué causa la ruptura de los vasos sanguíneos en los ojos, Dr. Sacker? Yo tengo esos
Dr. Sacker: La purga provoca un aumento de la presión que puede transmitirse a las cámaras del ojo.
BurnhamBuggirl: ¿Cuánto tiempo puede pasar sin un período antes de ser infértil?
Dr. Sacker:Cuanto antes se haga el diagnóstico, y cuanto antes se corrija la desnutrición, mayores serán las posibilidades de recuperación total de la fertilidad.
David ¿Se puede volverse infértil de forma permanente como resultado de la anorexia o la bulimia prolongadas?
Dr. Sacker: Sí, ciertamente puedes.
rleehunter: ¿Me pueden ayudar a entender por qué, después de una batalla de 15 años con la anorexia, y con 86 libras, 64 "de altura, soy todavía ¿sangra mucho cada mes, incluso ovulando (como se deduce de las pruebas de laboratorio)? Me desconcierta que mi cuerpo sacrifique la proteína cada mes.
Dr. Sacker:Eres uno de los pocos afortunados. Tome esto como una señal de su cuerpo de que quiere que obtenga la ayuda que tan desesperadamente necesita.
Jus Has hablado mucho sobre las complicaciones médicas de la anorexia, pero ¿qué pasa si eres un bulímico que está restringiendo en lugar de atracones y purgas? ¿Existen los mismos riesgos?
Dr. Sacker:Si está restringiendo, en lugar de atracones y purgas, entonces está participando en un comportamiento anoréxico.
DavidAlgunos de los problemas médicos que estamos discutiendo esta noche se explican en detalle en el sitio de Trastornos de la Alimentación de Paz, Amor y Esperanza aquí en HealthyPlace.com
Jus Si no tiene bajo peso, ¿existen los mismos problemas médicos?
Dr. Sacker: Absolutamente los mismos riesgos médicos.
David¿Qué pasa con los problemas psicológicos que pueden resultar de tener un trastorno alimentario?
Dr. Sacker:Algunos de los problemas psicológicos incluyen depresión, aislamiento, cambios de humor, ideación suicida, retraimiento social, sentimientos de rechazo, indignidad, soledad y comportamiento obsesivo compulsivo.
David¿Algunos de estos trastornos, como la depresión o los cambios de humor, son el resultado de una situación en la que la persona se encuentra o se debe a un desequilibrio en los químicos del cerebro?
Dr. Sacker:Ambos. En la mayoría de los casos, es una combinación de los dos.
DavidEntonces, ¿cómo lidia una persona con eso?
Dr. Sacker:El primer paso es admitir que hay un problema, luego debes darte cuenta de que los trastornos alimenticios no tienen que ver solo con la comida. Una vez que esto se logra, puede comenzar lentamente a procesar las emociones detrás de los comportamientos.
DavidAlgunas notas del sitio, luego continuaremos.
Aquí está el enlace a HealthyPlace.com Comunidad de trastornos alimenticios.
Además, algunos de ustedes preguntan si tienen anorexia o bulimia. Aquí están las definiciones de esos dos trastornos alimenticios:
- Información de anorexia
- Información sobre bulimia
Aquí está la siguiente pregunta de la audiencia:
JBee: Luché con bulimia / bulimarexia durante aproximadamente 2 años. Han pasado unos 5 meses desde que me purgué, pero cuando lo hice, Abusé mucho del jarabe de ipecacuana - tanto que, eventualmente, no tuvo efecto y no siempre surgió. ¿Podría esto seguir siendo un problema?
Dr. Sacker:¡El jarabe de Ipecac puede MATARLO! Contiene emetina, que se aloja en su corazón y cerebro, y ha provocado numerosas muertes. Por favor, no tome jarabe de ipecacuana.
DavidNadie ha mencionado esto todavía, pero algunas personas abusan de los diuréticos, las píldoras que causan la pérdida de líquidos en el cuerpo. ¿Qué impacto puede tener eso?
Dr. Sacker: Muerte... insuficiencia renal, diálisis y una falsa sensación total de pérdida de peso que conduce a una deshidratación severa.
David ¿Y cuál es el impacto del abuso de laxantes en el cuerpo?
Dr. Sacker: El abuso de laxantes puede causar todas las complicaciones anteriores, así como estreñimiento crónico, obstrucción del colon y la ruptura final del recto.
salida: ¿Es cierto que las personas que tienen bajas tasas de metabolismo tienen que comer más para perder peso? Quiero decir, mi médico me dijo que tenía que comer más para perder peso, porque arruiné mucho mi metabolismo.
Dr. Sacker: Cuando disminuye su ingesta calórica, su metabolismo se ralentizará. Necesita comer más para NO PERDER más, necesita comer más para mantenerse con vida.
David El sitio web del Dr. Sacker está aquí: http://www.sackermd.com
Aquí está la siguiente pregunta de la audiencia:
krissyl: Hola, me llamo Krissy. Tengo un desorden alimenticio. No como nada más que lechuga. Si como algo más, lo vomito. Veo a un terapeuta para la depresión y mañana iré con mi madre. Ninguno de ellos sabe de mi trastorno. Tengo miedo si les digo que me harán comer. ¡Ayuda!
David Krissy tiene 21 años, por cierto.
Dr. Sacker: Sé que puede ser aterrador, pero te estás poniendo en peligro. Necesita encontrar un terapeuta en el que confíe y, a su vez, decirle lo que se está haciendo. No puedes sobrevivir solo con lechuga. Busque la ayuda que necesita.
DavidCreo que este puede ser un buen momento para preguntar qué sucede cuando inicialmente consulta a un médico sobre un trastorno alimentario. ¿Qué es probable que implique un examen?
Dr. Sacker: Una historia de la enfermedad, hábitos alimenticios previos, estructura familiar, cambios de comportamiento recientes y un examen físico completo que incluye pruebas de laboratorio.
David Y aquí hay información sobre los conceptos básicos de trastornos alimenticios psicoterapia. Ahora, tenemos algunos comentarios de la audiencia sobre las complicaciones médicas que las personas sufrieron como resultado de su trastorno alimentario:
tormenta Tuve problemas para llevar a mis bebés a término porque permití que mi cuerpo aumentara de peso.
Jus Estaba restringiendo y me desmayé mientras subía unas escaleras. Fui cara a cara en los escalones de concreto y perdí la mitad de mis 2 dientes frontales. También tengo algún daño hepático como resultado.
Havenly: Tuve un paro cardíaco debido a un desequilibrio electrolítico: hipocalemia (un nivel de potasio de 1.4). Eso resultó en edema severo e insuficiencia renal. Todavía tengo mis riñones, pero sigo sufriendo problemas de edema. Quiero mejorar, pero ahora tengo taquicardia crónica.
krissyl: No estoy seguro de si es por mi trastorno alimentario, pero SIEMPRE estoy congelado, cansado, con moretones todo el tiempo y perdí mis períodos durante 6 meses.
babygumm: Mi estómago se rompió. Tuve que hacerme una cirugía de emergencia.
SugarSpunSadness: Recientemente tuve insuficiencia renal como resultado de una adicción crónica a los laxantes.
Dr. Sacker:Muy a menudo, las personas con trastornos alimentarios tienen dificultades para darse cuenta de los efectos devastadores que puede tener (complicaciones del trastorno alimentario). Estas complicaciones no son algo de lo que estar orgulloso, sino algo que indica que necesita desesperadamente obtener ayuda de inmediato.
David¿Qué problemas médicos requerirían que alguien sea hospitalizado?
Dr. Sacker:Signos vitales inestables que incluyen pulso irregular, problemas de presión arterial, desequilibrio electrolítico o desnutrición severa de más del 15%.
Havenly: Mi músculo del esfínter, en la parte inferior de mi esófago, no funciona correctamente. Tengo acidez estomacal crónica y la comida vuelve automáticamente a mi boca. Tengo un historial de 17 años de comportamiento de purga. Ya no purgo tanto. ¿Qué puede ayudar al músculo del esfínter a sanar?
Dr. Sacker:Primero, debe detener la purga por completo. Esto aliviará algo de tu dolor. Es posible que necesite una evaluación gastrointestinal y hay algunos medicamentos nuevos que han demostrado su eficacia.
David Aquí hay más comentarios de la audiencia sobre los efectos médicos de los trastornos alimentarios:
Sueszy He abusado de laxantes durante años y purgado. ¡Esto causó una deshidratación severa! Ahora tengo edema e insuficiencia renal. ¡Dios si solo comiera correctamente! Eso es todo lo que hubiera tomado !!!
David Aquí hay un comentario de la audiencia sobre la pregunta anterior sobre un examen inicial para un trastorno alimentario:
ktmcroo: Tomarán sangre, te pesarán, te harán un montón de preguntas sin rodeos y querrás mentir, pero debes luchar contra el miedo y la vergüenza y decir la verdad. Este es el primer paso para no estar tan avergonzado y comprender su enfermedad.
David Gracias por ese comentario, ktmcroo. Aquí hay una pregunta sobre el aspecto psicológico de un trastorno alimentario:
scarlet47: Soy uno que cree que nada será de mis 82 lb. pérdida de peso. Tengo 51 años y he tenido anorexia durante 4 años. Estoy buscando ayuda semanalmente con un psiquiatra. Vivo con 500 calorías al día y me pregunto si esto alcanzará las complicaciones. Ahora peso alrededor de 100 lbs., Todavía tengo períodos y energía. Parece que me muero de hambre por auto castigo. No me identifico con los jóvenes que se mueren de hambre por la delgadez; ese no soy yo. Parece que no puedo creer que pueda morir de esta dolorosa enfermedad.
Dr. Sacker: Desafortunadamente, puedes morir por esta enfermedad, cualquiera puede hacerlo. El auto castigo es un aspecto importante de la enfermedad. Debe preguntarse por qué siente que necesita ser castigado.
fawnberry: Mi hermana era como yo cuando era más joven. Solía morirse de hambre en la misma medida que lo estoy haciendo ahora... Y ahora, años y años después, está perfectamente sana. Creo que ahora estoy saludable y no creo que me vaya a enfermar. ¿Es posible tener un trastorno alimentario y nunca tener ningún efecto médico?
Dr. Sacker:Es posible, pero no tomaría esto como una señal para continuar con sus conductas de trastorno alimentario.
SugarSpunSadness: ¿Qué tan grave debe ser la anemia antes de que pueda ser mortal? ¿Cuáles son las amenazas a la vida?
Dr. Sacker: La anemia también es una complicación importante y es el comienzo de la insuficiencia total de la médula ósea. Esto puede provocar la muerte.
SugarSpunSadness: ¿Qué es la falla de la médula ósea? ¿Cuánto tiempo se tarda?
Dr. Sacker: Cuando la médula ósea deja de producir células sanguíneas, se conoce como insuficiencia de la médula ósea. Nadie sabe cuándo o si esto ocurrirá.
sarahwhite: ¿Cuál es la mejor manera de construir huesos de nuevo?
Dr. Sacker: Debe aumentar su ingesta calórica, y bajo el cuidado de un médico, la adición de vitamina D, calcio y otros suplementos hormonales puede ser útil.
florencia: ¿Cuáles son los signos de falta de potasio?
Dr. Sacker: Esto se conoce como hipocalemia y es una de las principales razones de irregularidad cardíaca y muerte súbita.
David ¿Y cuáles son los signos de un problema de potasio?
Dr. Sacker:Los signos son mareos, mareos, vértigo.
WM: Hola Dr. Sacker Tu libro, Morir para ser delgado, era muy sensible a las necesidades tanto del paciente como de los padres. ¿Cuáles son algunos de los conceptos erróneos más comunes que ves que muestran los padres con respecto a sus hijos enfermos?
Dr. Sacker:Culparse a sí mismos, pensar que pueden mejorar todo, o culpar al individuo por lastimarlos, o simplemente tratar de obligarlos a comer.
sandy6: ¿Cómo lidiar con una fuerte negación?
Dr. Sacker:Generalmente, cuando está en negación, un ser querido notará que hay un problema e intervendrá. Esto ayuda a la víctima a darse cuenta de que realmente existe un problema.
cv terra: Estoy tomando paxil (paroxetina) por trastornos alimenticios y simplemente lo dejé porque lo odio, y sigo cayendo y desmayándome, y no sé qué hacer.
Dr. Sacker:Por favor busque atención médica de inmediato.
David cv terra, si está cayendo y desmayándose, eso es una señal de que algo está muy mal. Espero que contacte a su médico de inmediato.
tatuma: A veces, después de comer una comida normal, me duele el estómago y parece que la comida no se digiere en absoluto. Por lo tanto, se hace más fácil purgar o no comer. ¿Por qué es normal comer duro?
Dr. Sacker: No es más fácil de purgar, te hace sentir mejor. Cuando comience a realimentar su cuerpo, inicialmente experimentará algunas molestias. Esto no es permanente, son las complicaciones de la purga.
vancek: He usado pastillas para adelgazar durante algunos años. Me preocupa que, combinado con mi consumo de café, esto cause problemas.
Dr. Sacker:Tienes razón en preocuparte. Mi consejo para usted es suspender el uso de píldoras de dieta de inmediato.
David¿Cuál es el efecto del uso a largo plazo de las píldoras de dieta en el cuerpo?
Dr. Sacker: Las píldoras de dieta pueden causar una dependencia emocional permanente, todas las complicaciones de la desnutrición y los efectos cardíacos que pueden provocar la muerte súbita.
campanita: He estado luchando con la anorexia durante más de 3 años y mi médico dice que he estado perdiendo mucha masa muscular, mientras me recuerda que el corazón también es un músculo. ¿Cuánto músculo tendrías que perder antes de que tu corazón esté realmente en peligro? Quiero decir, ¿comenzaría el cuerpo a perder parte del músculo cardíaco incluso con otro músculo aún disponible?
Dr. Sacker: Sí lo haría. Si se preocupa por el músculo cardíaco, le aconsejaría que busque ayuda profesional para la anorexia de inmediato.
DavidAquí hay un comentario de la audiencia sobre cómo el abuso de laxantes la afectó:
ktmcroo: He abusado de los laxantes, y aparte del efecto inicial que tuvo sobre la pérdida de ingesta, me sentí mucho más fatigado y enfermizo. Siempre me sentí así de todos modos, pero estar deshidratado era realmente difícil de combatir al mismo tiempo. Dormí mucho y no pude moverme. Solo quería escaparme.
kellkell: Ya no soy bulímico y anoréxico como cuando tenía 20 años. Ahora que tengo 40 años, ¿debería preocuparme cualquier daño que pudiera haber hecho?
Dr. Sacker: ¿Por qué no tener una evaluación física solo para asegurarse de que todo salga bien?
babygumm:Hola. Tengo 23. Hace poco estuve en el hospital y me operaron por una úlcera perforada y rota. Tengo anorexia y bulimia. Estoy comiendo ahora, pero mi metabolismo se ha ralentizado mucho. Mis niveles de insulina también son bajos. ¿Cómo puedo acelerar mi metabolismo? Tengo miedo de subir de peso.
Dr. Sacker:Necesita un equipo, incluido un médico especialista en trastornos alimentarios, nutricionista y posiblemente un endocrinólogo, para evaluarlo en este momento.
ladyblacksheep28906: Soy bulímica y no puedo dejar de levantarme toda la noche para comer. Luego estoy enfermo por la mañana y después de cada comida vomito. Doctor, ¿cómo se puede ayudar a alguien que es bulímico, que purga y que todavía tiene sobrepeso?
Dr. Sacker:Parece que está atrapado en un ciclo crónico de restricción después de haberse atrapado y purgado, entonces el comportamiento continúa. Debe comenzar a explorar los problemas subyacentes que están causando estos comportamientos.
flauta: He tenido problemas toda mi vida con el peso. yo era un comedor compulsivo Y ahora soy bulímica. He perdido 130 libras purgando a veces hasta 6 o 7 veces al día durante un año y medio ahora. Quiero parar pero ahora tengo miedo a la comida y ni siquiera disfruto de los atracones. ¿Cómo puedo detener esta terrible enfermedad? También abuso de los laxantes y me desmayo constantemente. ¿Mi desmayo por los laxantes o el hambre?
Dr. Sacker: El desmayo es una combinación de todos los abusos que le estás haciendo a tu cuerpo. Necesita una intervención profesional inmediata ahora para ayudarlo a detener estos comportamientos destructivos.
DavidHace unos minutos, hablamos sobre los efectos del uso a largo plazo de las píldoras de dieta. Aquí hay un comentario de la audiencia sobre eso:
Sueszy ¡Puedo responder eso! ¡Si pudieras verme ahora, verías todos los efectos de las pastillas para adelgazar justo antes de que seas muy visual! ¡Hinchado todo e insuficiencia renal severa! ¡No tomes pastillas para adelgazar! ¡NO!
Ryle Después de 24 años de ser bulímico, ¿alguna vez alguien mejoró? Además, ¿es esto más un trastorno cerebral en esta etapa que emocional? ¿Alguna sugerencia sobre la terapia con medicamentos (he probado todos los antidepresivos)?
Dr. Sacker:Sí, la recuperación aún es posible. En este punto, sin embargo, debe realmente querer mejorar para ver cambios positivos. A menudo, has tenido este trastorno durante tanto tiempo que crees que es tu única identidad, pero eso no es cierto. Debe buscar un especialista que trate los trastornos alimentarios crónicos y hacer que le recomienden medicamentos.
dancr122: Hola. estoy en recuperación de la bulimia y anorexia Hace aproximadamente un año, me rasgué el esófago. Estoy tratando muy duro de no purgar y ahora lo hago con muy poca frecuencia (todavía trato de no hacerlo). Mi pregunta es: ¿el esófago se cura por completo alguna vez, o siempre tendré que preocuparme de que se rompa más o más?
Dr. Sacker:Si no se abstiene por completo de purgar, siempre tendrá que preocuparse.
DavidSi deja de purgar, ¿se curará completamente el esófago?
Dr. Sacker: Depende del caso individual.
DavidAquí hay algunas notas antes de continuar.
Recibí algunas preguntas esta noche sobre comer en exceso... y sí, eso se considera un trastorno alimentario. Puede visitar el sitio de Triumphant Journey dentro de HealthyPlace.com Comunidad de trastornos alimenticios para información sobre eso.
LexiLuvs2Cheer: Tengo 7 meses de embarazo y ninguno de mis médicos me dirá nada de lo que podría haberle hecho a los bebés (gemelos). ¿Podrías decirme qué está / estaba haciendo el trastorno alimentario a mis bebés?
Dr. Sacker: Necesito saber más sobre los comportamientos alimentarios desordenados en los que estaba involucrada antes y durante su embarazo. Informe a su obstetra su historial de trastornos alimentarios.
LexiLuvs2Cheer: Antes de quedar embarazada, tenía muy bajo peso. Todavía tengo bajo peso para mi estatura, y durante el embarazo todo fue bastante bueno, excepto que ahora tengo dolores graves en todo el cuerpo. Soy un poco débil y no he ido a la escuela en los últimos 3 días. Mi médico sabe que tengo un trastorno alimentario, pero no me cuenta nada de lo que está sucediendo con eso.
Dr. Sacker:Si sus ecografías son normales y todas las demás pruebas han estado dentro de los límites normales, en este momento, todo parece estar bien. Si todavía está preocupado y ha compartido estas inquietudes con su OB actual y no ha recibido una respuesta adecuada, ¿por qué no ir a otro obstetra para obtener una segunda opinión?
DavidAquí está la siguiente pregunta:
mickey19mouse28: Cuando alguien dice que está "en recuperación", ¿qué se considera "recuperación", si uno es anoréxico?
Dr. Sacker: La recuperación es cuando ha alcanzado un peso saludable, ha sido capaz de resolver los problemas que tienen causó su alimentación desordenada, y cuando puede continuar haciendo las cosas que solía disfrutar.
starandcrew: ¿Es posible que un trastorno alimentario sea la causa de la leucemia?
Dr. Sacker:Los trastornos alimenticios disminuyen la inmunidad. No estamos seguros de si hay una conexión directa.
Di: ¿Tener hemorragias nasales tiene algún reflejo de que una persona es anoréxica? He tenido estas hemorragias nasales durante aproximadamente un año y son frecuentes.
Dr. Sacker: No se puede descartar nada. Haga que su médico verifique esto.
Keatherwood: He sido anoréxico y bulímico la mayor parte de mis 45 años. No purgo tanto (solo unas 3 veces / semana) como solía hacerlo, pero estoy vomitando sangre. ¿Podría ser esto solo por irritación? Tengo demasiado miedo de ver al médico, ya que no soporto que se me ponga nada en la garganta.
Dr. Sacker:Necesita buscar atención médica inmediata. Tirar sangre es muy peligroso.
DavidSé que se está haciendo muy tarde en la costa este. Muchas gracias, Dr. Sacker, por quedarse hasta tarde esta noche y responder preguntas de la audiencia. Le agradecemos que comparta esta información con nosotros. Y a aquellos en la audiencia, gracias por venir y participar. Espero que lo haya encontrado util. Tenemos una comunidad muy grande y activa aquí en HealthyPlace.com. Siempre encontrarás personas en las salas de chat e interactuando con varios sitios.
Además, si encuentra nuestro sitio beneficioso, espero que pase nuestra URL a sus amigos, amigos de la lista de correo y otros. http://www.healthyplace.com
Gracias, nuevamente, Dr. Sacker por ser nuestro invitado esta noche.
Dr. Sacker:Fue un placer.
David Buenas noches a todos. Y espero que si padece complicaciones médicas de anorexia o bulimia, reciba ayuda de inmediato. Como descubrimos entre muchos miembros de la audiencia y el Dr. Sacker esta noche, un trastorno alimentario puede causar serios problemas médicos.
Descargo de responsabilidad: no recomendamos ni respaldamos ninguna de las sugerencias de nuestros huéspedes. De hecho, le recomendamos encarecidamente que hable sobre cualquier terapia, remedio o sugerencia con su médico ANTES de implementarlo o realizar cambios en su tratamiento.
