Los pediatras pueden quedarse cortos en el tratamiento de pacientes con afecciones de salud mental

24 de marzo de 2017

A menudo se espera que los pediatras diagnostiquen y traten los problemas de salud mental de sus pacientes, a pesar de la evidencia de que pueden no estar bien equipados para abordar estos problemas. UN nuevo reporte en Enfermedades infecciosas en niños, publicado a principios de marzo, explora este tema en profundidad.

La relativa escasez de psiquiatras de niños y adolescentes lleva a muchos padres a ver a los pediatras para que los atiendan. Actualmente, solo hay unos 8,300 psiquiatras de niños y adolescentes en los Estados Unidos, aproximadamente 1 por cada 9,000 niños. La Oficina de Profesiones de la Salud de EE. UU. Estima que para satisfacer la necesidad actual, 5,000 psiquiatras adicionales necesitarán ingresar a la práctica en 2020, lo que es poco probable al ritmo actual, dicen los expertos.

A la luz de este déficit, se espera que los pediatras recojan la holgura, y un estudio de 2015 encontró que 35 por ciento de los niños que reciben atención de salud mental solo vieron a su pediatra; solo el 26 por ciento vio a un psiquiatra en todos. Pero los pediatras a menudo no se sienten cómodos haciendo este trabajo, informan. Una encuesta realizada por la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés) en 2013 encontró que el 65 por ciento de los pediatras sentía que carecían de capacitación integral en salud mental. El cincuenta por ciento dijo que carecía de confianza cuando se enfrentaba a un paciente con problemas de salud mental. Esto es especialmente preocupante, dicen los expertos, ya que casi el 15 por ciento de los niños estadounidenses experimentarán un trastorno de salud mental, más comúnmente TDAH, ansiedad o depresión, en algún momento de sus vidas.

Los expertos dicen que estos problemas no son necesariamente nuevos. Pero están saliendo a la luz cada vez más, principalmente debido al creciente reconocimiento de los problemas de salud mental en los niños.

"Los pediatras siempre han sido el llamado" proveedor predeterminado ", cuando el sistema no funciona, el pediatra termina quedando para recoger las piezas ", dijo Barry Sarvet, M.D., en una entrevista con Enfermedades infecciosas en niños. "Cuando estos sistemas no pueden proporcionar un apoyo adecuado para los niños, las crisis de salud mental se vuelven más urgentes y conducen a una sensación de frustración y desesperación". ¿Qué se puede hacer? Para empezar, el reembolso adecuado, tanto de los planes de salud privados como patrocinados por el gobierno, puede motivar a más personas a perseguir problemas mentales. Las especialidades de salud, dijo Julia McMillan, M.D. Actualmente, las bajas tasas de reembolso desalientan a algunos médicos interesados ​​a continuar su capacitación, ella dijo. A la larga, cuantos más psiquiatras infantiles y adolescentes, mejor.

Sin embargo, la clave puede estar en una mejor capacitación para los pediatras a corto plazo: aceptar el estado actual de las cosas y trabajando activamente para preparar a los pediatras para la inevitable salud mental paciente. Los programas de capacitación, como los Recursos para Avanzar en la Salud de los Niños (REACH) y el Proyecto Piloto del Portal Post Pediátrico, ayudan a los pediatras sentirse cómodo evaluando y tratando una amplia gama de problemas de salud mental en los niños, incluido el TDAH, el trastorno bipolar y la depresión.

"Los pediatras ciertamente no se preocupan por el tratamiento de la neumonía u otitis media, porque han sido entrenados muy bien para estos condiciones y que la capacitación se ha reforzado en la práctica diaria ", dijo Michelle Macias, M.D." A través de programas como el REACH Instituto, se ha hecho un esfuerzo para ayudar a las prácticas y a los pediatras individuales a sentirse igualmente cómodos tratando el trastorno mental común. condiciones de salud."

Lea la historia completa en healio.com.

Actualizado el 19 de abril de 2017